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  • Endometrial thickness is no...
    Shakerian, Bahar; Turkgeldi, Engin; Yildiz, Sule; Keles, Ipek; Ata, Baris

    Fertility and sterility, 07/2021, Letnik: 116, Številka: 1
    Journal Article

    To investigate the predictive value of endometrial thickness (EMT) for live birth when a lower threshold of EMT is not employed for embryo transfer (ET). Retrospective study Academic assisted reproduction center All women who underwent fresh or frozen-thawed ET at the Koç University Hospital Assisted Reproduction Unit between October 2016 and August 2019 After ruling out endometrial pathology, blastocyst transfer was planned regardless of the EMT in the absence of increased serum progesterone level on the trigger day in fresh embryo transfer cycles or before commencing progesterone treatment in artificially prepared frozen-thawed ET cycles. The primary outcome was live birth. Live birth and miscarriage rates per ET were stratified according to fresh and frozen-thawed ET cycles for each millimeter of endometrial thickness. Receiver operator characteristic curve analyses were performed to evaluate the predictive value of EMT for live birth. A total of 560 ET cycles, 273 fresh and 287 frozen-thawed, were included in the study. Relevant patient characteristics as well as EMTs were similar between women who achieved a live birth and those who did not after fresh or frozen-thawed ET. There was no linear association between EMT and live birth or miscarriage rates. Area under the curve values for EMT to predict live birth after fresh, frozen-thawed, and all ETs were 0.56, 0.47, and 0.52, respectively. Our results showed that the EMT was not predictive for live birth in either fresh or frozen-thawed ET cycles. Once intracavitary pathology and inadvertent progesterone exposure were excluded, women with thinner EMTs should not be denied their potential for live birth because it is comparable to that of those with thicker EMT. El grosor endometrial no es predictivo para nacido vivo después de transferencia embrionaria, incluso sin valor de corte. Investigar el valor predictivo del grosor endometrial (EMT) para nacido vivo cuando no se aplica un valor de corte inferior para transferencia embrionaria (ET). Estudio retrospectivo. Centro universitario de reproducción asistida. Todas las mujeres que realizaron ET en fresco o criotransferencia en la Unidad de Reproducción Asistida del Hospital Universitario Koc entre Octubre de 2016 y Agosto de 2019. Tras descartar patología endometrial, se planificó la transferencia de blastocisto independientemente del EMT en ausencia de incremento del nivel sérico de progesterona en el día de la inducción en ciclos de transferencia embrionaria en fresco o antes de iniciar el tratamiento con progesterona en ciclos de ET sustituidos. El resultado principal fue nacido vivo. Las tasas de nacido vivo y de abortos por ET se estratificaron según los ciclos de ET en fresco o de embriones criopreservados para cada milímetro de grosor endometrial. Se realizaron análisis de curvas ROC para evaluar el valor predictivo del EMT para nacidos vivos. Se incluyeron en el estudio un total de 560 ciclos de ET, 273 en fresco y 287 de embriones criopreservados. Las características relevantes de los pacientes así como los EMTs fueron similares entre las mujeres que lograron un nacido vivo y aquellas que no lo lograron después de ET en fresco o de embriones criopreservados. No hubo asociación lineal entre EMT y nacido vivo o tasas de aborto. Los valores del área bajo la curva para el EMT para predecir nacido vivo después de transferencia en fresco o de congelados y todas las ETs fueron de 0.56, 0.47 y 0.52 respectivamente. Nuestros resultados demuestran que el EMT no fue predictivo para nacido vivo ni en ET en fresco ni en ciclos de transferencia de congelados. Una vez descartada la existencia de patología intracavitaria y la exposición inadvertida a progesterona, las mujeres con endometrio más fino no deberían ser descartadas para ET por su probabilidad de nacido vivo porque es comparable al de aquellas con EMT más grueso. Grosor endometrial, nacido vivo, transferencia embrionaria en fresco, transferencia embrionaria de congelados, fecundación in vitro.