Sistematični pregled izhodišč za odločitve o umestitvi zdravil v slovenski zdravstveni sistem v obdobju od 2012 do 2018 = A systematic review of decision elements for medicine reimbursement in the Slovenian healthcare system during 2012 to 2018 period ; enoviti magistrski študijski program Farmacija
Šušteršič, Špela, farmacevtka
V Sloveniji razvrščanje zdravil na listo ureja Zakon o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju, o samem procesu razvrščanja pa odloča Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS). Pri ...postopku umeščanja zdravil v slovenski zdravstveni sistem ZZZS pridobi tudi strokovno mnenje Komisije za razvrščanje zdravil. ZZZS se nato na podlagi Pravilnika o razvrščanju zdravil na listo odloča katera zdravila bodo razvrščena na listo in financirana iz obveznega oziroma dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja. Namen magistrskega dela je sistematično pregledati in ovrednotiti postopke razvrščanja zdravil obravnavnih na sejah Komisije za razvrščanje zdravil na listo v obdobju od 2012 do 2018. Izhajali smo iz zapisnikov sej Komisije za razvrščanje zdravil, dostopnih na spletni strani ZZZS. V prvem delu naše raziskave smo pregledali vsa obravnavana zdravila in popisali podatke glede tipa dokumenta, predlagateljev, vrste vlog, vrste zdravil, datumov oddaje vloge/seje/razvrstitve na listo, ATC klasifikacije, terapevtskega področja in vsebine sklepov Komisije. V drugem delu pa smo se osredotočili na merila, ki jih Komisija upošteva pri razvrščanju zdravil in pregledali ocene Komisije glede na posamezna merila. Zanimalo nas je katere ocene so prevladovale, ali so ocene meril konsistentno podane čez posamezna leta in koliko je bilo ocen, ki so bile nejasno opredeljene glede na Pravilnik. Večina dokumentov, ki jih je Komisija obravnavala na sejah med leti 2012 % 2018, so bile vloge (več kot 50 %), med temi je bilo največ vlog za razvrstitev novega zdravila. V 55,7 % so bile to vloge za originalna zdravila in kot drugo skupino z največ vlogami so predstavljale vloge za zdravila sirote (7,8 %). Ugotovili smo, da je bilo na sejah obravnavnih največ zdravil iz skupine L glede na ATC klasifikacijo, glede na terapevtsko področje pa so prevladovala zdravila za zdravljenje pljučnega raka, raka dojk in revmatoidnega artritisa. Zdravila so se največkrat razvrstila na pozitivno listo z omejitvijo predpisovanja, ki je v celoti krita iz obveznega zdravstvenega zavarovanja (P100*) (v 27 %) in na bolnišnično listo zdravil z omejitvijo predpisovanja, katerih cena v priporočenem odmerku presega vrednost 5000 eur na osebo v enem letu (B*) (v 23 %). Pri pregledu končnih sklepov Komisije je bilo pozitivnih sklepov med 72,9 % in 83,3 % (glede na posamezna leta), največ negativnih sklepov pa je Komisija podala leta 2018 (11,0 %), kar si lahko razlagamo s tem, da trenutne cene zdravil presegajo zmožnosti ZZZS ali pa ta zdravila nimajo dovolj podatkov o (večji) učinkovitosti in varnosti glede na že razvrščena zdravila. Pri pregledu ocen Komisije glede na merila za razvrščanje je bilo veliko pomanjkljivih podatkov, največ podatkov je manjkalo pri merilih farmakoekonomskega vidika in v splošnem pri zdravilih obravnavanih leta 2012 in 2013, medtem ko so bile najbolj jasno opredeljene ocene merila %Etični vidik% čez celotno obdobje naše analize. Posledično smo le pri 20 zdravilih dobili celokupne ocene Komisije glede na vsa merila, kar predstavlja 6,5 % vseh zdravil (skupno število zdravil je bilo 309), ki smo jih obravnavali v drugem delu naše analize.
Type of material - master's thesis
; adult, serious
Publication and manufacture - Ljubljana : [Š. Šušteršič], 2019
It was not necessary to add the material to the shelf.
Bibliographic material was successfully added on shelf.
Adding bibliographical material on shelf was not successful.
Material is already on the shelf.
Permalink
URL:
Impact factor
Access to the JCR database is permitted only to users from Slovenia. Your current IP address is not on the list of IP addresses with access permission, and authentication with the relevant AAI accout is required.
Year
Impact factor
Edition
Category
Classification
JCR
SNIP
JCR
SNIP
JCR
SNIP
JCR
SNIP
Select the library membership card:
DRS,
in which the journal is indexed
Database name
Field
Year
Links to authors' personal bibliographies
Links to information on researchers in the SICRIS system
Subject headings in COBISS General List of Subject Headings
Select pickup location
The material from the parent unit is free. If the material is delivered to the pickup location from another unit, the library may charge you for this service.
