NUK - logo
General hospital Celje (SBCE)
  • Zgodnji in pozni zapleti zdravljenja zlomov na spodnjih okončinah. = Early and late complicatons after lower limb injuries
    Brilej, Drago ...
    Ob zlomih lahko poškodba povzroči številne zaplete, ki so lahko neposredna posledica poškodbe ali pa so povezani z zdravljenjem. Multipli zlomi dolgih cevastih kosti, zlomi s poškodbo večjih žil, ... odprti zlomi in zlomi medenice lahko povzročijo življenjsko nevarne krvavitve. Zlomi stegnenice izčrpajo že tako majhno fiziološko rezervo starostnikov in lahko neposredno ogrožajo življenje. Poškodbe arterij povzročijo krvavitve in motnjo preskrbe uda s kisikom in hranili. Brez zgodnjega odkrivanja zapleta in hitrega ukrepanja je ogroženo življenje in okončina poškodovanca. Poškodbe živcev nastanejo ob zlomu ali pa so povezane z zdravljenjem. Akutni kompartment sindrom nastane zaradi povečanja tlaka v fascialnih prostorih. S pravočasnim kirurškim ukrepanjem s sprostitvijo fascialnih prostorov še lahko ohranimo poškodovano okončino. Odprti zlomi so tisti, pri katerih pride do komunikacije med frakturnim hamatomom in zunanjostjo. Povezani so z vnetji in podaljšanim celjenjem zloma. Mehurji v predelu zlomov so značilni za poškodbe goleni in stopala in se pojavijo na mestih, kjer je večja oteklina ali pa je prišlo do neposredne poškodbe tkiv. Osteitis je vnetje na kosti. Ključ do uspešnega zdravljenja je kirurška odstranitev vnetnega procesa, stabilizacija zloma in antibiotična terapija. Za nonunion je značilna bolečina pri obremenjevanju, otekanje in nestabilnost, ki traja dalj časa, kot pa je običajno za vrsto zloma. Kompleksni regionalni bolečinski sindrom (Sudeckov sindrom) označuje bolečina, otekanje, zavrta gibljivost, vazomotorna nestabilnost, trofične spremembe kože in demineralizacija kostnine. Posttravmatska artroza je običajno prisotna pri zlomih, ki zajemajo sklepe in pride ob poškodbi kosti tudi do okvare hrustanca ali avaskularne nekroze odlomkov.
    Type of material - conference contribution
    Publish date - 2019
    Language - slovenian
    COBISS.SI-ID - 881315