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リツキシマブ単回投与後B 細胞枯渇中に再発した難治性ネフローゼ症候群の臨床的特徴
亀井, 宏一; 佐藤, 舞; 村越, 未希 ...
日本小児腎臓病学会雑誌,
2020, Volume:
33, Issue:
1
Journal Article
Peer reviewed
Open access
難治性ステロイド依存性ネフローゼ症候群137 名への375 mg/m2 単回のリツキシマブ440 投与後のB 細胞枯渇中の再発の臨床的特徴について調査および解析を行った．B 細胞枯渇中の再発は19 名で25 回(5.7％)認め，44％が14 日以内の発症であった．B 細胞枯渇中再発症例は，B ...
細胞枯渇中無再発症例と比較して，性差，初発時年齢，リツキシマブ投与時年齢，組織，ステロイド抵抗性ネフローゼ症候群の既往などに有意差はなかった．Infusion reaction との関連も見出せなかった．B 細胞枯渇中に再発した症例の2/3 でその後ステロイドを中止でき，リツキシマブは有効であった．リツキシマブ投与後2 週間程度は，ステロイドの量を再発させないレベルに留めておくのがよいと考える．投与後早期に再発しても，リツキシマブが無効であるとはいえず，本質的にB細胞枯渇中無再発例と変わりはない．B 細胞枯渇中の再発のリスクファクターは見出せず，予測は困難である．
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大学生の就職活動および自己効力の縦断的研究
佐藤, 舞
教育心理学研究,
2016, Volume:
64, Issue:
1
Journal Article
Peer reviewed
Open access
本研究では, 就職活動開始以前の大学3年時点における特性的自己効力が大学3年時点の進路選択過程に対する自己効力に影響を与え, 大学3年時点の自己効力が進路選択行動および進路決定先への満足度に影響し, さらにそれによって大学4年時点の特性的自己効力が影響を受けるという一連の流れを想定したモデルを設定し, 妥当な因果モデルを考察することを目的とした。大学3年時点と4年時点の縦断的調査を行い, ...
翌年の就職が決定した大学4年生113名（男性57名, 女性56名）を対象として共分散構造分析を行った。その結果, 就職活動開始時点までに特性的自己効力が高い水準にあれば, 進路選択過程に対する自己効力も高く, 就職活動にも取り組みやすく, 志望も明確になりやすく, また進路決定先に対する満足度も高く, 特性的自己効力が高い状態で就職活動を終えられると示唆された。したがって, 就職活動を通した特性的自己効力の変容は可能であるものの, 就職活動開始時点における特性的自己効力の水準が就職活動を成功に導く一つの鍵になるといえる。
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当院の腹膜透析導入患者70名の原疾患・導入時年齢・転帰の変遷
亀井, 宏一; 佐藤, 舞; 村越, 未希 ...
日本透析医学会雑誌,
2020, Volume:
53, Issue:
7
Journal Article
Open access
当センター開設以降腹膜透析 (PD) を導入した70名について年齢, 原疾患および転帰の年代別評価を行った. 先天性腎尿路異常が38.6%で最多であったが, Denys-Drash症候群 (12.9%), 先天性ネフローゼ症候群 (10.0%), 若年性ネフロン癆 (5.7%), 多発性囊胞腎 (5.7%) と続いた. 巣状分節性糸球体硬化症 (FSGS) は1名 (1.4%) のみであった. ...
Denys-Drash症候群, 先天性ネフローゼ症候群, および若年性ネフロン癆が増加傾向であった. 導入時年齢は, 0歳が41.4%を占めていたが, 2008年以降では0歳が過半数 (54.2%) であった. 転帰は, 34.3%が腎移植, 31.4%がPDを継続しており, 9名 (12.9%) が死亡していた. 乳幼児の増加は, 先行的腎移植の増加による年長児導入の減少や, Denys-Drash症候群や先天性ネフローゼ症候群の増加が関連している. 一方, FSGSは小児のESKDの原因として減少している可能性が示唆された. 本結果は施設バイアスの影響が否定できず, 全国のレジストリー研究が必要である.
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