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「緒言」保育所等を利用している乳幼児の数は近年増え続け, 2020年4月時点においては274万人に達している. 特に1, 2歳児を中心とする低年齢児の増加が著しく, 約半数(50.4%)の乳児が保育所で過ごしている. 低年齢児は集団生活によって感染し易く, 年長児に比べて保育所で与薬される割合が高いことから, 低年齢児の利用増に伴って保育所等での与薬の頻度も増加していると推測される. ... 保育現場での与薬について, 一定の条件を満たしている場合, 事前の家族の依頼に基づく与薬は医行為とはみなされないことが2005年に厚生労働省の通知によって示された. 結果として, 与薬を引き受ける施設では, 本来の保育に係わる業務のほかに与薬に関連する業務が加わったと言える. 与薬に関して, 保護者から児を預かっている責任感から何か起こってはいけないという重圧によって保育士の不安や緊張が高まっていると考えられることや, 与薬忘れや誤薬, 児の急変などの不安や困難を約6割の保育士が感じていたことなどが, これまでの調査によって示されている. more

「緒言」近年の核家族化や共働き家庭の増加にともなって, 保育所等の利用率は上昇し続けており, 2020年4月時点においては274万人の乳幼児が利用している. 保育園児が保育所等での服薬を必要とする場合に関して, 一定の条件を満たしている場合は, 保育現場における医師や看護師の免許をもたない保育職員の医薬品の使用の介助 (与薬) ... が医行為とはみなされないことが平成17年7月の厚生労働省医政局長からの通知によって示された. 具体的には, 皮膚への軟膏の塗布, 湿布の貼付, 一包化された内用薬の内服等の服薬介助であり, 事前に家族らが依頼し, 医師・薬剤師の服薬指導や看護職員の指導・助言の下に行われる. これまでの保育所での与薬に関する研究では, 条件付きでの引き受けを含めると多くの保育所で与薬を引き受けており, 看護職がいても担当保育士が与薬する施設が多いことや, 保育士による適切ではない与薬の経験が報告されてきた. more

「緒言」超高齢社会のわが国では, 介護需要の増加に伴って有料老人ホームの施設数とその利用者数は年々増加している. 有料老人ホーム(サービス付き高齢者向け住宅以外)は2019年時点で15,134施設(前年比, 4.7%増), 利用者数は496,771人である. 多くの有料老人ホームにおいて実施されている居宅療養管理指導は, 医師や薬剤師を含む多職種が利用者の心身の状況, ... 置かれている環境等を把握し, それらを踏まえた療養上の管理・指導により, 利用者の療養生活の質の向上を図ることを目的としている. その中で, 薬剤師は, 「医師又は歯科医師の指示に基づいて実施される薬学的な管理及び指導」, 「居宅介護支援事業者に対する, 居宅サービス計画の策定等に必要な情報提供」を担うとされている. 薬物治療の専門家である薬剤師には, 有料老人ホームにおいて入居者の適正な薬物治療の実現に関わり, 入居者のQOLの向上に寄与することが求められているといえる. more

介護施設の介護職・看護職と担当薬剤師が，薬の情報と介護・看護情報をおのおの時系列で可視化して見比べられるような情報共有シートを用いて，利用者に関する困りごとと薬のかかわりを検討する「お薬検討会」を11施設，38人を対象に実施した．施設によって4〜11回開催され，1回あたりの参加者は7人程度であった．これまで情報交換体制の構築がむずかしかった介護職と薬剤師による情報共有が可能となり，医師とも連携することによって，処方薬の見直しや，必要な薬であることの確認等が行われた．お薬検討会に参加した介護職へのアンケートでは，「前に比べて利用者の状況をよく観察している」「前に比べて利用者の状況とお薬の関連を考えている」と8割以上が回答し，医療職に日常の様子を伝える介護職の重要性を認識した等，意識の変化がみられた．今後は，このような機会をより多くの利用者に提供するため，効率のよい取り組みの開発が期待される．

「緒言」近年の医療の高度化, 多様化に伴って, 薬剤師をとりまく環境, 期待される業務は大きく変化しており, 臨床現場における実践的な能力をもつ薬剤師を養成する6年制課程の薬学教育が開始されて10年以上が経過した. 対応する薬剤師国家試験については, 2010年の通知, 「薬剤師法施行規則の一部を改正する省令の公布について」によって問題区分や科目が見直され, その後の改正によって, ... 合格基準の変更, 禁忌肢の追加が行われてきた. 出題基準は, 6年制教育課程の導入の基礎となった薬学教育モデル・コアカリキュラムおよび実務実習モデル・コアカリキュラムの項目が基本とされている. more