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推拿联合分级运动想象对脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能和生活质量的影响
刘泽江; 洪珏
针灸推拿医学（英文版）,
2022, Volume:
20, Issue:
1
Journal Article
Peer reviewed
R246.6; ...
目的:观察推拿联合分级运动想象(GMI)对脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能和生活质量的影响.方法:选择216例脑卒中后偏瘫患者,采用抛硬币法随机分为两组,每组108例.对照组采用GMI治疗,观察组在对照组干预基础上加用推拿治疗.共治疗4周.观察两组治疗前后上肢Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)评分、上肢/手Brunnstrom分期评分、手部组块测试(BBT)、上肢肌群共同收缩率(CR)、肩部疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、改良Ashworth痉挛量表(MAS)评分、改良Barthel指数(MBI)及简明健康测量量表(SF-36)评分差异.结果:两组治疗后FMA-UE、上肢/手Brunnstrom分期、手部BBT、MBI及SF-36评分均较治疗前增加(P<0.05),屈曲位肱二头肌CR、伸展位肱三头肌CR、VAS及MAS评分均较治疗前降低(P<0.05).观察组治疗后FMA-UE、上肢/手Brunnstrom分期评分及手部BBT均高于对照组(P<0.05),屈曲位肱二头肌CR及伸展位肱三头肌CR均低于对照组(P<0.05).观察组治疗后MBI及SF-36评分均高于对照组(P<0.05),VAS及MAS评分均低于对照组(P<0.05).结论:推拿联合GMI可更好改善脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能,提高其生活质量.
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膝部调衡加热敏灸治疗膝骨关节炎疗效及对CTX-Ⅰ、TRACP-5b、ADAMTS-4和MMP-3的影响
何岳义; 毛珍; 洪珏
针灸推拿医学（英文版）,
2022, Volume:
20, Issue:
4
Journal Article
Peer reviewed
R244.1; ...
目的:观察膝部调衡法加热敏灸治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效及对I型胶原蛋白C末端异物肽(CTX-Ⅰ)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体5b(TRACP-5b)、聚蛋白多糖酶4(ADAMTS-4)及基质金属蛋白酶3(MMP-3)表达的影响.方法:将134例单关节KOA患者随机分为膝部调衡组、热敏灸组和联合组.膝部调衡组接受膝部调衡推拿手法治疗;热敏灸组接受热敏灸治疗;联合组在膝部调衡推拿手法的基础上加用热敏灸治疗,共治疗4周.观察治疗后、随访2周、随访6周时3组患者膝关节疼痛的视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分和临床疗效.采用酶联免疫吸附试验检测血清CTX-Ⅰ、TRACP-5b、ADAMTS-4及MMP-3的表达水平.结果:膝部调衡组共44人,脱落1人;热敏灸组共44人,无脱落;联合组共46人,脱落2人.联合组治疗后、随访2周和随访6周时的总有效率均高于膝部调衡组和热敏灸组(P<0.05).治疗后、随访2周和随访6周时三组VAS评分、WOMAC评分和血清CTX-Ⅰ、TRACP-5b、ADAMTS-4及MMP-3水平均较本组治疗前显著降低(P<0.001).联合组在上述三个时间点的VAS及WOMAC评分,血清CTX-Ⅰ、TRACP-5b、ADAMTS-4及MMP-3的表达水平均低于膝部调衡组和热敏灸组(P<0.05).结论:膝部调衡法及热敏灸疗法单独或联合使用均能改善KOA患者的症状,降低血清CTX-Ⅰ、TRACP-5b、ADAMTS-4及MMP-3水平,疗效持久稳定,二者合用效果更佳.
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"推胸背法"治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效及安全性评价
祝斌野; 李雪; 洪珏
针灸推拿医学（英文版）,
2022, Volume:
20, Issue:
3
Journal Article
Peer reviewed
R244.1; ...
目的:观察和评价小儿推拿"推胸背法"治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及安全性.方法:将72例CVA患儿根据随机数字表法分为两组,每组36例.对照组接受常规推拿治疗,观察组在对照组治疗基础上加用"推胸背法"治疗.观察并记录两组患儿临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗3个疗程后,观察组在总有效率、减少咳嗽次数、减轻咳嗽程度及改善咳嗽性质方面均优于对照组(P<0.05);在治疗结束1个月后随访时,两组上述项目均无统计学差异(P>0.05).在不良反应发生率方面,两组无统计学差异(P>0.05).结论:"推胸背法"小儿推拿联合常规治疗方案治疗儿童CVA效果显著,安全有效.
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针药并用治疗头面部带状疱疹后神经痛:随机对照研究
翟春涛; 吕玉娥; 洪珏
针灸推拿医学（英文版）,
2021, Volume:
19, Issue:
5
Journal Article
Peer reviewed
R246.7; 目的:观察针刺阳经郄穴加局部围刺联合普瑞巴林治疗头面部带状疱疹后神经痛的疗效及对生活质量的影响.方法:将80例头面部带状疱疹后神经痛患者按就诊序号随机分为针药组和西药组,每组40例.西药组口服普瑞巴林胶囊,每次75 mg,每日2次.可在1周内根据疗效及耐受性增加至每次150 ...
mg,每日2次,共治疗5周.针药组在上述药物治疗基础上加用头面部疱疹部位围刺,并根据疱疹部位选取相应的三阳经郄穴进行针刺治疗.隔日1次,共治疗5周.结果:治疗前,两组视觉模拟量表(VAS)评分和生活质量(QOL)评分差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗后,两组VAS评分和QOL评分均较本组治疗前明显下降(均P<0.01),且针药组两项评分均显著低于西药组,组间差异有统计学意义(均P<0.01).西药组总有效率为67.5％,针药组为92.5％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在口服普瑞巴林基础上加用针刺阳经郄穴和局部围刺可以减轻带状疱疹后神经痛,明显改善患者的生活质量,其疗效优于单独口服普瑞巴林治疗.
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5.
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温针灸加玻璃酸钠关节腔注射治疗髌骨软化症的临床研究
刘晓慧; 叶亚云; 洪珏
针灸推拿医学（英文版）,
2021, Volume:
19, Issue:
3
Journal Article
Peer reviewed
R246.2; ...
目的:观察温针灸加玻璃酸钠关节腔注射治疗髌骨软化症的疗效及其对膝关节液炎症因子的影响.方法:将68例髌骨软化症患者随机分为对照组及观察组,每组34例.对照组予玻璃酸钠关节腔注射,观察组在此基础上加用温针灸治疗.治疗前后进行西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及疼痛程度的视觉模拟量表(VAS)评分,进行磁共振成像(MRI)检查,并测定膝关节液核因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-1β(IL-1β)水平.治疗后评定临床疗效.结果:观察组有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组疼痛、僵硬、日常活动评分及WOMAC总分均显著降低(均P<0.05),观察组疼痛、僵硬、日常活动评分及WOMAC总分均低于对照组(均P<0.05);两组上下一层楼梯用时及VAS评分均明显下降(均P<0.05),观察组上下一层楼梯用时及VAS评分均低于对照组(均P<0.05);治疗后,对照组MRI分级与治疗前无统计学差异(P>0.05),观察组MRI分级较治疗前显著改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05);对照组膝关节液NF-κB及IL-1β水平显著下降(均P<0.05),观察组膝关节液NF-κB、TNF-α及IL-1β水平均显著下降(均P<0.05),且均低于对照组(均P<0.05).结论:温针灸加玻璃酸钠关节腔注射治疗髌骨软化症疗效确切,可缓解患者临床症状,改善髌骨软骨病变程度,降低膝关节液NF-κB、TNF-α及IL-1β水平.
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6.
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"治神调髓"针刺法治疗缺血性脑卒中后抑郁疗效观察
智勇; 霍新慧; 李盼 ...
针灸推拿医学（英文版）,
2021, Volume:
19, Issue:
3
Journal Article
Peer reviewed
R246.6; ...
目的:观察"治神调髓"针刺法治疗缺血性脑卒中后抑郁的临床疗效.方法:纳入2016年1月至2018年1月的145例缺血性脑卒中后抑郁患者,按照随机数字表法分为2组,其中对照组72例,观察组73例.对照组接受常规缺血性脑卒中治疗加药物治疗,观察组在对照组干预基础上加用"治神调髓"针刺治疗.两组均连续治疗4周.治疗后分析两组临床疗效.治疗前后比较两组神经功能相关评分汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床神经功能缺损量表(CNDS)、日常生活活动(ADL)、Fugl-Meyer量表(FMA)及巴氏指数(BI)评分,肾上腺皮质醇(CORT)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平,并观察治疗期间不良反应发生情况.结果:观察组临床总有效率为82.2％,显著高于对照组的66.7％(P<0.05).两组治疗后HAMD及CNDS评分均较治疗前显著降低(均P<0.05),ADL、FMA及BI评分均较治疗前显著升高(均P<0.05);观察组治疗后HAMD及CNDS评分显著低于对照组(均P<0.05),ADL、FMA及BI评分显著高于对照组(均P<0.05).两组治疗后CORT及ACTH水平均较治疗前显著降低(均P<0.05),观察组治疗后CORT及ACTH水平显著低于对照组(均P<0.05).观察组不良反应发生率为2.7％,对照组为4.2％,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:相比于单独西药治疗,药物加"治神调髓"针刺治疗可促进缺血性脑卒中后抑郁患者神经功能恢复,降低CORT和ACTH水平,提高临床疗效,有较高安全性.
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臂丛神经麻醉下手法松解术治疗粘连型肩周炎疗效观察
樊远志; 吴耀持; 洪珏
针灸推拿医学（英文版）,
2020, Volume:
18, Issue:
2
Journal Article
Peer reviewed
R244.1; ...
目的:对臂丛神经麻醉下手法松解术治疗粘连型肩周炎的近远期疗效进行客观评定.方法:将100例确诊为粘连型肩周炎的患者采用随机数字表法分为2组.两组均进行相同的主动康复锻炼,此外,治疗组55例加一次臂丛神经麻醉下手法松解治疗,对照组45例加用推拿手法治疗.观察治疗后1个月及3个月视觉模拟量表(VAS)和Melle量表评分及压痛指数变化,并进行疗效比较.结果:治疗组1个月后随访时总有效率为96.4％,3个月后随访时总有效率为96.4％;对照组1个月后随访时总有效率为33.3％,3个月后随访时总有效率为28.9％.两组两个时间点总有效率差异均有统计学意义(均P<0.05).在VAS、Melle及压痛指数评分方面,治疗组1个月和3个月后随访,均与治疗前具有统计学差异(均P<0.05);而对照组3个项目评分在治疗后1个月和3个月随访时与治疗前均无统计学差异(均P>0.05).结论:在主动康复锻炼基础上加用一次臂丛神经麻醉下手法松解术能解除粘连型肩周炎患者的肩关节粘连,恢复肩关节活动度和功能,其近期和远期疗效均优于康复锻炼加推拿治疗.
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刘氏推背法治疗缓解期儿童咳嗽变异性哮喘手法操作参数优化
李雪; 祝斌野; 邵湘宁 ...
针灸推拿医学（英文版）,
2020, Volume:
18, Issue:
1
Journal Article
Peer reviewed
R244.1; ...
目的:确定刘氏推背法治疗缓解期儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)较佳手法操作参数.方法:应用5因素3水平L18(37)正交设计方法,筛选出试验因素和水平,A为揉肺俞操作次数,B为揉肺俞频率,C为推"介"字操作次数,D为推"介"字频率,E为盐擦肺俞发红程度.A1、A2、A3分别为10次、20次和30次;B1、B2、B3分别为200次/分钟、240次/分钟和280次/分钟;C1、C2、C3分别为50次、75次和100次;D1、D2、D3分别为150次/分钟、175次/分钟和200次/分钟;E1、E2、E3分别为粉红、鲜红和紫红.将108例缓解期CVA患儿按随机数字表法分为18组,每组6例,治疗15 d后观察各组患儿的咳嗽症状评分和呼出气一氧化氮(FENO)水平变化.结果:治疗前后各组患儿咳嗽症状评分和FENO水平同组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01).在改善咳嗽症状评分方面,作用主次关系由大到小依次为D、B、A、C和E因素;最好的手法操作参数为17组(A3B2C1D3E1);较好的手法操作参数为7组(A3B1C2D1E3)、13组(A2B1C2D3E1)和14组(A2B2C3D1E2).在降低FENO水平方面,作用主次关系由大到小依次为C、A、E、B和D因素;最好的手法操作参数为13组(A2B1C2D3E1);较好的手法操作参数为18组(A3B3C2D1E2)、16组(A3B1C3D2E3)和14组(A2B2C3D1E2).结论:刘氏推背法治疗儿童缓解期CVA的18种不同手法操作参数中,筛选出2种临床疗效最好/较好的手法操作参数组合,医生可根据儿童缓解期CVA的具体症状特征,采用较为合适的手法操作.
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针刺治疗慢性荨麻疹临床疗效及对IgE含量和Th1/Th2细胞功能失衡的影响
张欣; 纪军; 洪珏
针灸推拿医学（英文版）,
2020, Volume:
18, Issue:
2
Journal Article
Peer reviewed
R246.7; ...
目的:观察针刺治疗慢性荨麻疹的临床疗效及血清免疫球蛋白E(IgE)、干扰素γ(IFN-γ)及白细胞介素4(IL-4)的含量变化,探讨针刺对辅助T(Th)1/Th2细胞功能失衡的影响.方法:将符合慢性荨麻疹纳入标准的90例患者经随机数字表法随机分为针药组、针刺组和西药组.针药组采用针刺、拔罐、刺络放血加口服盐酸西替利嗪片治疗,针刺组采用针刺、拔罐和刺络放血治疗,西药组仅口服盐酸西替利嗪片.观察治疗前和治疗6周后三组症状评分的变化及血清IgE、IFN-γ及IL-4的含量变化.结果:治疗后三组总有效率差异无统计学意义(均P>0.05),针药组愈显率明显优于西药组(P<0.05).治疗后,三组症状总分均较治疗前降低(均P<0.05),针药组治疗后症状总分改善优于西药组(P<0.05);三组各单项症状评分均较治疗前降低(均P<0.05),针药组瘙痒程度、风团大小、风团数目评分的改善优于西药组(均P<0.05),针刺组风团大小评分的改善优于西药组(P<0.01).治疗后,三组患者体内IgE和IL-4的含量均较治疗前降低(均P<0.05),IFN-γ的含量均较治疗前升高(均P<0.05);针药组治疗前后血清IgE与IFN-γ含量的差值均大于西药组(均P<0.05).针药组和针刺组不良反应的发生率均显著低于西药组(均P<0.05),针药组复发率显著低于西药组(P<0.05).结论:针药结合治疗慢性荨麻疹可提高临床愈显率,针刺治疗慢性荨麻疹临床疗效与盐酸西替利嗪片相当,且针药结合与针刺治疗可有效改善临床症状.针药结合和针刺治疗的不良反应发生率低,针药结合治疗的复发率低.针药结合的作用机制可能是更好地调节IgE和IFN-γ含量,改善Th1/Th2细胞功能失衡.
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电针联合度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍临床观察
董永生; 孙淑红; 徐爽 ...
针灸推拿医学（英文版）,
2023, Volume:
21, Issue:
3
Journal Article
Peer reviewed
R246.6; 目的:观察电针督任脉穴位联合度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍的临床疗效.方法:将82例躯体形式疼痛障碍患者随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组给予口服盐酸度洛西汀肠溶胶囊,每次60 mg,每日1次;观察组在对照组用药基础上加用电针督任脉穴位治疗.两组均治疗8周后进行临床疗效评价,并比较简化 McGill ...
疼痛问卷(SF-MPQ)、症状自评量表(SCL-90)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分的变化情况.结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).两组SF-MPQ评分、SCL-90中躯体化评分及PSQI评分均较本组治疗前显著下降,组内差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组三项评分均显著低于对照组(P＜0.05).两组患者GQOLI-74各维度评分均较本组治疗前显著升高,组内差异均有统计学意义(P＜0.05),且观察组各维度评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:电针督任脉穴位联合盐酸度洛西汀肠溶胶囊可以明显改善躯体形式疼痛障碍患者临床症状,提高其生活质量.
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