Istražena je anatomska, mikroskopska i elektronskomikroskopska građa završnog dijela zajedničke karotidne arterije u deset mula te je utvrđena sličnost onoj u konja. Karotidno tjelešce mule je ...kompaktno i smješteno u kutu račvanja unutarnje i vanjske karotidne arterije. Jasno se uočava skupina stanica okružena vezivnotkivnom čahurom što je potvrđeno svjetlosnom i elektronskom mikroskopijom. Količina elektronski gušćih zrnaca razlikovala se u dva tipa stanica karotidnog tjelešca (tip I i II). Karotidni sinus smješten je na početku unutarnje karotidne arterije. Detaljno je prikazana građa karotidnog sinusa i karotidnog tjelešca zajedno s opisom dotoka krvi i inervacije te uspoređena s građom u ostalih domaćih životinja.
Disekcija krvnih žila glave i vrata je rjeđi uzrok moždanog udara koji se često ne prepoznaje. Prikazujemo 66-godišnju bolesnicu s hipertenzijom u koje je nastupila disekcija unutarnje karotidne ...arterije na netipičnom mjestu i posljedični moždani udar. Dvostruki lumen je bio vidljiv uporabom obojenog doplera karotidnih arterija, a zabilježeni su prolazni signali visokog intenziteta. Transkranijskim doplerom praćen je prestanak distalne mikroembolizacije koja je bila povezana s kliničkim poboljšanjem uz primjenu antikoagulantne terapije. U embolijskom moždanom udaru uzrokovanom disekcijom unutarnje karotidne arterije neurosonološko ispitivanje je omogućilo neinvazivnu dijagnostiku i praćenje tijeka disekcije i sekundarne embolizacije.
Beta indeks krutosti jedan je od najčešće upotrebljavanih za opisivanje pretkliničke ateroskleroze. Cilj ovoga istraživanja bio je utvrditi je li moguće upotrijebiti novu metodu trodimenzijskog ...ultrazvuka karotidnih arterija za ispitivanje žilne krutosti. Ovo probno istraživanje provedeno je u 10 zdravih dobrovoljaca na ultrazvučnom uređaju Aloka 5500-SSD Prosound uporabom B i M prikaza na zajedničkoj karotidnoj arteriji (ACC). Za trodimenzijsku analizu rabila se je metoda "slobodne ruke" tijekom 10 sekunda uz pomoć programske potpore TomTec Imaging. Beta indeksi žilne krutosti izračunati su matematičkim putem, za analizu se je rabila neparametrijska statistika s dva povezana uzorka. U ispitivanje je bilo uključeno 9 žena i 1 muškarac prosječene dobi 9, ±9,2 godine. Jedan ispitanik je imao granično povišene vrijednosti krvnoga tlaka, a 4 ispitanika su bili aktivni pušači. Srednji indeks tjelesne težine bio je 2 ,85±5,8 kg/m2, a srednja vrijednost intimalnog dijela stjenke ACC obostrano 0,42±0,06 mm. Statističkom usporedbom vrijednosti beta indeksa krutosti dobiveni su podudarajući rezultati u lijevoj ACC (p>0,05). Istraživanje je potvrdilo da se trodimenzijski ultrazvuk može rabiti kao komplementarna metoda za ispitivanje pretkliničke karotidne ateroskleroze s većom osjetljivosti na lijevoj ACC.
Cilj: Željelo se procijeniti parametre parodontne bolesti kod bolesnika s ishemijskim moždanim udarom. Materijali i metode: Istraživanje je obuhvatilo 21 bolesnika s ishemijskim moždanim udarom i ...kontrolnu skupinu ujednačenu prema broju, dobi i spolu. Svi sudionici bili su podvrgnuti standardnom parodontološkom pregledu. Kriterij za uključivanje bilo je najmanje 15 preostalih zuba. Određena je također površina parodontnog epitela, površina parodontne upale (PISA) i stadij parodontne bolesti. Svi sudionici dobili su upitnik za određivanje kvalitete života povezane s oralnim zdravljem (OHQL). Procijenjeni su čimbenici rizika za moždani udar. Rezultati: Bolesnici s moždanim udarom imali su znatno viši rezultat OHQL-a od kontrolne skupine (20,81 prema 12,57) i indeks plaka (FMPS, 27,57 prema 16,83), a indeks krvarenja (FMBS) bio je znatno viši u kontrolnoj skupini nego u bolničkoj (10,17 prema 6,42). Za PISA-u su utvrđene statistički značajne negativne korelacije za pušenje, razinu kolesterola i razinu LDL-a, a značajne pozitivne korelacije nađene su za FMBS, razinu kliničkoga pričvrstka i dubinu sondiranja. Zaključak: Gubitak zuba zbog napredovale parodontne bolesti, u kombinaciji s ograničenjima oralne higijene, ostaje najznačajnija prepreka za smislenije razumijevanje podataka koji su prikazani specifičnim parametrima koji karakteriziraju dvije bolesti istraživane u ovoj studiji. Potrebna su daljnja istraživanja na većem uzorku pacijenata s parodontitisom stadija 1–3.
U radu se izvještava o zapaženom utjecaju antitrombotskog liječenja na cerebralnu mikroemboliju, koji je otkriven transkranijskim Dopplerovim ultrazvukom (TCD) u slučaju stenoze sliva unutarnje ...karotidne arterije. U 58-godišnjeg muškarca nastupio je akutni poremećaj vida te akutna prolazna pareza i parestezija gornjeg desnog ekstremiteta. Ultrazvučni pregled vratnih arterija, TCD i digitalna subtrakcijska angiografija pokazali su stenozu sliva lijeve unutarnje karotidne arterije. Bolesniku je uvedena antitrombocitna terapija aspirinom kroz 40 dana, nakon čega je nastavio s antikoagulantnom terapijom. Naknadno je imao brojne opetovane moždane ishemijske ispade. Praćenje pomoću TCD provedeno u 4 navrata otkrilo je mikroembolijske signale (MES) u istostranoj središnjoj moždanoj arteriji. Antikoagulantnoj terapiji dodan je aspirin. Nakon što je uvedena kombinirana antikoagulantna i antitrombocitna terapija nisu više zabilježeni nikakvi opetovani ispadi niti su više otkriveni MES. U ovom slučaju se pokazalo da su otkriveni MES bili usko povezani s opetovanom moždanom ishemijom, a uklonjeni su kombiniranom antikoagulantnom i antitrombocitnom terapijom.
Ateroskleroza je kronična progresivna bolest stjenke arterija koja počinje desetljećima prije kliničkih manifestacija. Mjerenje zadebljanja intime i medije karotidnih arterija ultrazvukom je značajna ...metoda za procjenu ranijih stadija ateroskleroze. Osim toga, mjerenje zadebljanja intime i medije karotidnih arterija može poslužiti za procjenu učinka različitih terapijskih postupaka. Zadebljanje intime i medije karotidnih arterija je osjetljiv pokazatelj ateroskleroze. Utvrđena je uzročna povezanost zadebljanja intime i medije karotidnih arterija i kliničkog ishoda temeljem epidemioloških studija i kliničkih pokusa. Značaj zadebljanja intime i medije karotidnih arterija kao pokazatelja ateroskleroze je povećan činjenicom da može pružiti patofiziološke podatke o ranim stadijima aterogenog procesa.
Trodimenzionalni ultrazvuk se razvija od sredine pedesetih godina prošloga stoljeća uporabom raznih inovacija u slikovnom prikazu. U ispitivanju ekstrakranijske cirkulacije rabi se prvenstveno ...trodimenzionalni ultrazvuk karotidnih arterija koje su lako dostupne pregledu zbog obilježja njihovog smještaja. U procjeni intrakranijske cirkulacije trodimenzionalnost je moguće samo djelomice postići, jer zbog veličine koštanoga prozora opseg pokreta sondom u svih 360° nije moguće napraviti. Trodimenzionalni ultrazvuk dopušta veću prostornu rezoluciju od konvencionalnog, dvodimenzionalnog ultrazvuka. U usporedbi s magnetnom rezonancijom trodimenzionalni ultrazvuk omogućuje transaksijalnu rezoluciju od 5 mm, longitudinalnu rezoluciju do 10 mm i rotacijsku rezoluciju do 40º. Ostale prednosti su neinvazivnost, volumetrijska analiza tkiva umjesto planimetrijske, relativno niska cijena uz veliku točnost reprodukcije, te visoka osjetljivost i specifičnost (r=0,982). Glavni nedostaci trodimenzionalnog ultrazvuka su nemogućnost jasnog razlikovanja periarterijskog i intraarterijskog tkiva, što uzrokuje probleme u segmentaciji tkiva, trošak nabave ultrazvučnog uređaja koji je nešto veći od troška nabave konvencionalnog uređaja, a uz to je potreban i vrsni operater. Pomaci tkiva također uzrokuju brojne artefakte, no uporabom mehaničke ruke i EKG sinhronizacije moguće je umanjiti navedene poteškoće. Trodimenzionalni ultrazvuk najbolje je rabiti kao dopunsku metodu pregleda uz konvencionalni ultrazvuk koji dopušta nužnu hemodinamsku procjenu. Uz trodimenzionalni ultrazvuk razvija se i četverodimenzionalni ultrazvuk koji omogućava prikaz pomaka tkiva u stvarnom vremenu, čime su dostupne informacije o nestabilnosti aterosklerotskog plaka.
