Prevencija nekarijesnih lezija u djece Čuković-Bagić, Ivana
Rad Hrvatske akademije znanosti i umjetnosti (1991). Medicinske znanosti,
10/2012
514=38
Journal Article
Open access
prevencija; nekarijesne lezije; dentalna erozija; djeca
Članak je primjer analize prostora Posebnog rezervata Đurđevački peski. Ovo je područje nastalo djelovanjem fluvijalnih i eolskih procesa krajem posljednjeg ledenog doba na prelasku iz pleistocena
u ...holocen (prije oko 11.000 godina). U prošlosti veliko područje, danas je ograničeno na malo područje Posebnog rezervata istočno od grada Đurđevca. Prirodni fenomen tog područja predstavljaju pijesak, za njega vezani geomorfološki procesi, i oblici i vegetacija pijesaka. Zbog prirodne sukcesije područje Rezervata sve više nastanjuju nepješčarske vrste biljaka koje potiskuju vegetaciju pijeska. Na području Rezervata obavljeno je proučavanje brzine sukcesije kojim je dokazano da se vegetacija brzo širi te zatrpava pijesak. Također, napravljen je plan poučne staze koja prolazi kroz Rezervat.
Svrha: U općoj ordinaciji dentalne medicine željela se odrediti prevalencija erozije zuba i istražiti povezanost mogućih čimbenika između broja oboljelih i epidemioloških pokazatelja, poput ...medicinskog stanja pojedinaca te prehrambenih navika i načina života. Materijali i metode: Uzorak se sastojao od 840 sudionika (396 muškaraca i 444 žene) u dobi od 18 do 30 godina. Svi su klinički pregledani i odgovorili su na pitanja u upitniku o njihovu medicinskom stanju, količini i učestalosti konzumacije pića i jela, stupnju obrazovanja i socijalno-ekonomskom statusu te jesu li zaposleni. Autor se koristio granicama pouzdanosti (CI) od 95 posto za procjenu jednovarijantnog odnosa među istraživanim varijablama. Statistička analiza upitnika obavljena je višestrukim logističko-regresijskim modelom. Rezultati: Kod 240 sudionika dijagnosticirana je erozija zuba s prevalencijom od 28,6 posto. Oboljelih muškaraca (34,3%) bilo je znatno više negoli žena (23,4%) (P=0,013). Regresijska analiza pokazala je da su najvažniji čimbenici povezani s erozijom zuba zadržavanje pića u ustima prije nego što se proguta OR= 0,42, 95% CI= 0,13 – 0,44, povraćanje OR= 3,12, 95% CI=1,83 – 10,24 te konzumacija voćnih sokova OR= 2,65, 95% CI= 0,91 – 4,89 i gaziranih pića OR=2,17, 95% CI= 1,33 – 5,62. Zaključak: Rezultati dobiveni u ovom istraživanju pokazuju povezanost između erozije zuba i nekih čimbenika analiziranih u populaciji odraslih Grka, a prevalencija je iznosila 28,6 posto.
U radu su opisane različite interpretacije trošenja zuba, njihove kliničke manifestacije te etiopatogenetski modeli nastanka. Tribološki mehanizmi objašnjavaju proces trošenja zubnih površina na ...ultrastrukturnoj razini, a klinički se klasificiraju kao atricija, abrazija, erozija i abfrakcija. Složena etiologija te sinergistički učinci različitih
mehanizama trošenja, uz njihovo sinkrono duže djelovanje, uvjetuju da se teško klinički razlikuju pojedini procesi trošenja tvrdih zubnih tkiva. Za klinički je uspjeh važno pravodobno dijagnosticirati mehanizam koji je prouzročio gubitak zubnoga tkiva radi predvidivosti daljnjih zbivanja s obzirom na to koji su zahvati planirani tijekom oralne rehabilitacije.
Članak objašnjava mogućnosti rabljenja VBK-a prevlake u uvjetima toplinsko cikličnog opterećenja. Vrijednosti su za tri prevlake na temelju WC-Co, WC-Co-Cr i Cr3C2-25 NiCr. Kakvoća analize je ...provedena na temelju prijanjanja u početnom stanju i tijekom cikličkog toplinskog opterećenja sa EDX elektronskim mikroskopom. Vrijednovane su također otpornost prevlake na erozivno trošenje.
Dentalna erozija danas je najčešća nekarijesna promjena na zubima, a nastaje zbog dugotrajnog djelovanja kiselih kemijskih čimbenika na površinu zuba, bez utjecaja bakterija. Ti se čimbenici dijele ...na unutarnje i vanjske. Unutarnji čimbenik je kiseli želučani sadržaj koji se zbog povraćanja može naći u usnoj šupljini, a vanjske čimbenike predstavljaju sve kisele tvari koje se unose u usta, najčešće pojedine vrste hrane i pića te lijekovi. Svrha ovog prikaza je upozoriti na mogući utjecaj kombiniranog lijeka s analgetičkim učinkom (aktivne komponente – paracetamol, propifenazon, kodein-fosfat i kofein) na promjene na zubima. U radu se opisuju vrlo specifične erozije na usnenim dijelovima zuba te njihova ljubičasto-plavkasta boja uočena tijekom obdukcije pothranjenog 35-godišnjeg muškarca koji je umro tijekom prijma na bolničko liječenje. Heteroanamnestički je dobiven podatak o dugogodišnjoj ovisnosti o kombiniranom analgetiku. Osim promjena na zubima, obdukcijom su ustanovljene erozije sluznice želuca, kronični vrijed u području dvanaesnika, kronična upala jetara te hipoplazija koštane srži. Uzrok smrti bila je obostrana gnojna upala pluća s velikim gangrenoznim žarištem lijevog pluća. Kemijskotoksikološkom analizom potvrđena je prisutnost svih farmakološki aktivnih tvari u mokraći, žučnoj tekućini, tkivu jetara i bubrega, želučanom sadržaju, te u ekstraktu zuba. Raspravlja se o vjerojatnom mehanizmu nastanka promjena na zubima i promjenama na drugim tkivima i organima, kao posljedicama dugotrajne ovisnosti o kombiniranom analgetiku. Ističe se važnost zuba kao prikladnoga za toksikološku analizu metodom plinske kromatografije te važnost interdiciplinarnog pristupa u rješavanju forenzičnih slučajeva. Posebno se ističe izolacija analgetika iz zuba, kao korisna dijagnostička metoda u slučaju sumnje na zloporabu tih lijekova.
U ovom radu prikazane su numeričke simulacije erozije koljena prouzročene čvrstim česticama. Trodimenzionalne simulacije provedene su uporabom softvera Ansys Fluent. Za simuliranje kontinualne faze ...rabljen je tzv. "Reynolds Stress Model" (RSM), koji spada u skupinu "Reynolds Averaged Navier Stokes" (RANS) modela. Diskretne trajektorije čvrstih čestica izračunavane su u Lagrange-ovom posmatranju. Dodatni submodeli implementirani su u softver u cilju preciznijeg izračunavanja putanja čestica kroz simuliranu geometriju. Ovi submodeli uključuju kolizije čvrstih čestica sa zidovima i eroziju. Pravilno izračunavanje kolizija sa zidovima od velike važnosti je kod numeričkih simulacija pneumatskog transporta, zato što ove kolizije imaju najveći utjecaj na prošlu putanju čestice kao i na koncentracije i komponente brzina prije pozicije koja se ispituje (erozija u koljenu u ovom slučaju). Uklanjanje materijala sa zidova koljena tijekom erozije (eroziona stopa) izračunava se Finnie-jevim modelom, koji je razvijen za rastezljive materijale. Rezultati simulacija validirani su na osnovu prethodno objavljenih eksperimentalnih rezultata iz 1.
Vodna erozija tla jedan je od najrazornijih procesa degradacije zemljišta. U gospodarenju šumskim zemljištemmoguća opasnost od erozije uvelike se povećava s povećanjem aridnosti klime.Vodnoj eroziji ...osobito pogoduju slabo vodopropusni supstrati i tlo koje iz njih nastaje, kao što je fliš. Flišna erodirana zemljišta dosta su rasprostranjena u Istri, gdje smo i proveli ovo istraživanje. Na poligonu za istraživanje erozije Abrami (kod Buzeta) na 6 pokusnih ploha istražili smo svojstva tla i tijekom 3 godine (2005., 2006. i 2007.) mjerili količinu oborine i produkciju erozijskoga nanosa. Na dvjema plohama prije 50 godina provedena je biološko-tehnička sanacija erozije, na jednoj su provedene biološke mjere, dvije su bile kontrolne (jedna na blagom nagibu i s autohtonom degradiranom šumskom vegetacijom, a druga, jako erodirana, na strmom nagibu). Jedna ploha na blagom nagibu uspostavljena je 2004. godine – iskrčena je sva drvenasta vegetacija. Godišnja je količina oborine bila između 908mmu 2005. godini, preko 979mmu 2006. godini do 1 167mmu 2007. Više od polovice erozijske produkcije odvija se u 3. kvartalu godine. Istraživanja su pokazala da se biološkotehnič kom sanacijom povećava vodopropusnost tla i sadržaj organske tvari u tlu, to više što je strmije zemljište. Pokazalo se da je na zemljištu saniranom biološko-tehničkim mjerama vrlo niska erozijska produkcija, bez obzira na raspored i intenzitet oborine, a sama biološka sanacija, bez tehničkih mjera, rezultira značajno slabijim utjecajem na suzbijanje erozije.
Vodeći računa o cirkadijanom ritmu kardiovaskularnih bolesti, pripravljene su formulacije metoprolol tartarata (MT) s odgođenim i produljenim oslobađanjem (DOER). Optimizacija je provedena praćenjem ...oslobađanja pri čemu je mijenjan omjer hidroksipropilmetil celuloza Methocela K4M i Methocela K15M. Erozija obložnog sloja bila je veća od 50 %, što pokazuje ujednačeno oslobađanje ljekovite tvari nakon početne odgođene faze do potpunog oslobađanja. U optimiziranoj formulaciji oslobađanje je započelo nakon 6 h, nakon čega slijedi potpuno oslobađanje (98.7 ± 2.1 %) tijekom 24 h. Nakon 24 h ulazak vode u Methocel K15M bio je manji (30 ± 1 %) nego u Methocel K4M (40 ± 2 %). Aksijalno bubrenje polimera bilo je značajnije nego radijalno bubrenje. Nije zapažena interakcija lijeka i polimera. Opisani sustav za isporuku lijekova može biti korisna alternativa za učinkovitu terapiju hipertenzije i srodnih poremećaja. DOER s ovojnicom od hidrofilnih polimera koji bubre upotrebljiv je i za druge hidrofilne lijekove.
Konzervacijska obrada tla zahvat je koji, među ostalim, djeluje na proces erozije i fizikalna svojstva tla. Erozija tla proces je koji, pak, djeluje na degradaciju njegove plodnosti. Postoje ...različiti zahvati koji ovaj proces mogu umanjiti ili ga svesti na najmanju moguću mjeru. To je, prije svega, usjev koji se uzgaja, ali i konzervacijska obrada tla u najširem smislu te riječi, pogotovo ako se ne prakticira malčiranje ili barem djelomično ostavljanje biljnih rezidua na površini tla. Što se, pak, tiče fizikalnih svojstava tla, može se reći da su ona pod značajnim utjecajem raznih oblika konzervacijske obrade tla. Ipak, u različitim ekološkim uvjetima dolazi do vrlo divergentnih rezultata. Što je zahvat obrade rigorozniji, to u većoj mjeri narušava postojeće fizikalno stanje. Time se u većoj ili manjoj mjeri mijenjaju pojedine komponente fizikalne plodnosti tla. Upravo se te činjenice razmatraju u ovom radu s posebnim naglaskom na konzervacijskoj obradi tla.
PDF
