Kraniovertebralni venski sustav Šoić Vranić, Tamara; Bajek, Snježana; Marić, Ivana ...
Medicina fluminensis,
12/2015, Volume:
51, Issue:
4
Journal Article
Peer reviewed
Open access
Kraniovertebralni venski sustav čine kranijalne i kralježnične vene. Ove vene su međusobno povezane i nemaju zalistaka, što omogućava tok krvi u oba smjera. Kranijalnim venama pripadaju vene mozga, ...sinus tvrde moždane ovojnice, diploične i emisarne vene, dok kralježničnim venama pripada vanjski i unutarnji vertebralni splet te bazivertebralne vene. Iz kraniovertebralnog venskog sustava krv odvode vv. vertebrales, vv. intercostales postt., vv. lumbales i v. sacralis lat. u sustave gornje i donje šuplje vene izravno ili putem sustava vene azigos. Kraniovertebralni venski sustav s ostalim sustavima tvori brojne anastomoze koje u patološkim uvjetima predstavljaju kolateralni put krvi ka srcu i omogućuju izravno širenje neoplazmi iz prsne, trbušne i zdjelične šupljine u područje kranijuma i kralježnice. Osim toga, značajna je uloga kranijalnih vena i vena gornjih dijelova dišnog sustava u selektivnom rashlađivanju mozga, što je osobito značajno u hipertermiji.
In addition to several well-known drug delivery strategies developed to facilitate effective chemotherapy with anticancer agents, some new approaches have been recently established, based on specific ...effects arising from the applications of ultrasound, magnetic and electric fields on drug delivery systems. This paper gives an overview of newly developed methods of drug delivery to tumors and of the related anticancer therapies based on the combined use of different physical methods and specific drug carriers. The conventional strategies and new approaches have been put into perspective to revisit the existing and to propose new directions to overcome the threatening problem of cancer diseases.
Osim dobro poznatih metoda prijenosa lijekova u kemoterapijskom pristupu liječenja tumora, nedavno su otkriveni novi načini prijenosa koji se zasnivaju na specifičnim mehanizmima uzrokovanim upotrebom ultrazvuka, magnetskih i električnih polja. U članku se daje prikaz fizikalnih mehanizama na kojima se temelje te nove metode, pregled novootkrivenih prijenosnika lijekova (Pluronske micele, magnetoliposomi, magnetski fluidi), novih načina terapije tumora (magnetska hipertermija, elektrokemoterapija) i najnovijih istraživanja temeljenih na fizikalnom pristupu ovoj problematici.
Maligna hipertermija svinja (MHS) predstavlja u svinjojgojskoj proizvodnji veliki ekonomski problem zbog većih gubitka prasadi u uzgoju i frekventnije pojave gubitaka (uginućem) u transportu, ...posebice pri povišenim temperaturama. Stresno osjetljive svinje imaju slabiju kakvoću mesa, a pri preradi mesa svinja podložnih MHS-u pojavljuju se veći gubici u procesima prerade, što se odražava na kvalitetu trajnih prehrambenih proizvoda. U Republici Hrvatskoj, sustavno praćenje statusa MHS-a molekularno genetskim metodama u populacijama komercijalnih pasmina svinja provodi se od 2003. godine kao sastavni dio provedbe nacionalnog programa uzgoja svinja. Testiranje odabranih rasplodnih svinja provodi se u laboratoriju Odjela za Središnju banku animalnih gena Hrvatske poljoprivredne agencije, koja je zadužena za sustav praćenja MHS-a na nacionalnoj razini. Status MHS-a sustavno se prati metodom molekularne genetike, polimeraznom lančanom reakcijom (PCR). Cilj ovoga rada bio je prikazati rezultate praćenja statusa MHS-a u hrvatskom svinjogojstvu u razdoblju od 2003. do 2014. godine, tokom kojeg je ukupno testirano 4363 nerasta komercijalnih pasmina svinja. Rezultati laboratorijskog testiranja rasplodnih nerastova i praćenja statusa MHS-a u hrvatskom svinjogojstvu u razdoblju dužem od jednog desetljeća, ukazuju na uspješnost postavljenog protokola praćenja i izlučivanja iz uzgoja stresno osjetljivih muških rasplodnih jedinki komercijalnih pasmina svinja. Ovaj zaključak potvrđuje kontinuirani porast udjela testiranih nerastova poželjnih HalNN i HalNn genotipova, odnosno smanjenje udjela genotipa Halnn. Kao jedna od spoznaja ovog istraživanja je i činjenica da bi se obvezno praćenje statusa MHS u Republici Hrvatskoj osim na komercijalnim pasminama trebalo provoditi i na dvije izvorne pasmine svinja (crnoj slavonskoj i turopoljskoj) Republike Hrvatske, od kojih se proizvode kvalitetni tradicijski suhomesnati proizvodi, zbog čega bi upravo bilo značajno uvesti redovno praćenje MHS statusa i u ove dvije populacije.
Glavni cilj istraživanja bio je procjenom boli, gibljivosti ručnog zgloba, snage stiska šake i funkcionalne sposobnosti šake u bolesnika sa sindromom karpalnog kanala (engl. Carpal tunnel syndrome – ...CTS) prikazati kratkoročnu učinkovitost terapijskog ultrazvuka i terapijskog lasera u kombinaciji s terapijskim vježbama te utvrditi moguće razlike
u učinkovitosti. Istraživanje je provedeno na 60 odraslih bolesnica nasumce podijeljenih u dvije skupine po 30 ispitanica. Uz terapijske vježbe za šaku, jedna skupina bila je podvrgnuta terapijskom ultrazvuku (ultrazvučna grupa – UZ-G) (kontinuirani ultrazvuk, 1 W/cm2, trajanja 5 minuta, 5 dana u tjednu, tijekom dva tjedna), dok je druga skupina
bila podvrgnuta terapijskom laseru (laserska grupa – LLLT-G) (1,5 J/cm2, trajanja 2 minute, 5 dana u tjednu, tijekom 2 tjedna) uz iste terapijske vježbe za šaku. Mjerenja su obavljena prije i neposredno nakon provedene fizikalne terapije. Rezultati mjerenja pokazali su učinkovitost obaju terapijskih modaliteta u kombinaciji s terapijskim vježbama pri smanjenju boli (mjereno vizualno-analognom skalom – VAS), povećanju gibljivosti (mjereno goniometrom u stupnjevima)
i snage stiska šake (mjereno dinamometrom u kilogramima), kao i poboljšanju općega funkcionalnog statusa šake (mjereno MHQ-om – engl. Michigan Hand Outcomes Questionnaire) uz utvrđenu statistički značajnu pozitivnu promjenu nakon provedene terapije (p < 0,05) u svim mjernim varijablama u obje grupe ispitanika. Između grupa nije
bilo znatnih razlika u svim mjernim varijablama osim u rezultatima MHQ-a (promjena prije/poslije terapije, MHQ Δ srednja vrijednost: UZ-G : LLLT-G = 14,9 : 4,3). Grupa kojoj je uz terapijske vježbe bio apliciran ultrazvuk pokazala je statistički značajno veću, pozitivnu promjenu funkcionalnog statusa šake (mješovita 2 × 2 ANOVA, MHQ-interakcija
između grupa, p < 0,05, parcijalna kvadrirana eta – η2
p < 0,27). Rezultati ovog istraživanja upućuju na zaključak da se obje metode mogu primijeniti u konzervativnom liječenju CTS-a u kombinaciji s terapijskim vježbama i uz bolji kratkoročni učinak terapijskog ultrazvuka na funkcionalni status šake.
Osim dobro poznatih metoda prijenosa lijekova u kemoterapijskom pristupu liječenja tumora, nedavno su otkriveni novi načini prijenosa koji se zasnivaju na specifičnim mehanizmima uzrokovanim ...upotrebom ultrazvuka, magnetskih i električnih polja. Članak sadrži prikaz fizikalnih mehanizama na kojima se temelje ove nove metode, kao i pregled novootkrivenih prijenosnika lijekova (Pluronske micele, magnetoliposomi, magnetski fluidi), novih terapija tumora (magnetska hipertermija, elektrokemoterapija) i najnovijih istraživanja temeljenih na fizikalnom pristupu ovoj problematici.
Cilj ovog rada bio je istražiti utjecaj RYR1 gena na proizvodna i klaonička svojstva utovljenih svinja, tj. utvrditi povezanost polimorfizma ovog gena s najznačajnijim klaoničkim i proizvodnim ...svojstvima svinja. Istraživanje je provedeno na 60 svinja križanaca velikog jorkšira i njemačkog landrasa (VJ x NJL) na strani majke te duroka na strani oca. Dobiveni rezultati pokazali su da RYR1 gen značajno utječe na debljinu leđne slanine i mišića, mesnatost i vrijednost gubitka mesnog soka. Nisu utvrđene statistički značajne razlike između vrijednosti električne provodljivosti, konzistencije i svojstva zadržavanja vode, kao i svojstava koja određuju senzorsku kvalitetu mišićnog tkiva. Dobiveni rezultati ukazuju na djelomičnu potvrdu dosadašnjih istraživanja kako polimorfizam RYR1 gena utječe na proizvodna svojstva živih te na svojstva kakvoće trupova i mišićnog tkiva zaklanih svinja. Da bismo dobili potpuniju sliku i točniju procjenu utjecaja polimorfizma u RYR1 genu na navedena svojstva, potrebno je provoditi daljnja sustavna istraživanja na većem broju jedinki.
Cilj rada bio je istražiti protutumorski učinak novosintetiziranih N-sulfonil-derivata pirimidinskih nukleobaza i hipertermije (43 oC/60 min) na rast anaplastičnoga mamarnoga karcinoma. Protutumorski ...učinak ispitan je u sljedećih N-sulfonil-pirimidinskih derivata: 1-(p-toluensulfonil)citozina (4H), 1-(ptoluensulfonil) citozin hidroklorida (4HxHCl), kompleksa (Zn(II) 1-(p-toluensulfonil)citozin2) (4K) i 5- brom-1-(metansulfonil)uracila (8H). Dobiveni rezultati upućuju na protutumorsko djelovanje svih pretraženih N-sulfonil-pirimidinskih spojeva (4H, 4HxHCl, 4K, 8H). U odnosu na pozitivnu kontrolu (5-fluorouracil)
pretraživani derivati pokazali su podjednako ili čak nešto bolje djelovanje od 5-fl uorouracila. Rezultati ispitivanja združenoga djelovanja derivata i hipertermije upućuju na značajniji protutumorski učinak 4HxHCl (300 mg/kg) i hipertermije u odnosu na pojedinačni učinak.
Prikazujemo slučaj tridesetsedmogodišnje bolesnice s velikim adenokarcinomom poprečnoga debelog crijeva te metastazama u slezeni, jetri, peritoneumu, velikom omentumu, žučnome mjehuru, desnom jajniku ...i jajovodu. Nakon premještaja bolesnice u našu Bolnicu iz vanjske ustanove provedena je opsežna citoreduktivna kirurgija s multiorganskim resekcijama i hipertermijskom intraabdominalnom kemoterapijom (HIPEC). Nekoliko mjeseci kasnije ponovo je podvrgnuta kirurškom liječenju zbog novootkrivene metastaze u 7. jetrenom segmentu i ona je ukonjena. Kemoterapijske cikluse primala je tijekom cijeloga postoperativnog perioda. Danas, dvije godine nakon prve operacije, bolesnica je subjektivno bez tegoba i bez znakova recidiva bolesti. Agresivna citoreduktivna kirurgija koja uključuje multiorganske resekcije, peritonektomiju, HIPEC dokazano je primjenjiv način liječenja u određenih skupina bolesnika s uznapredovalim abdominalnim tumorima, u sklopu čega je i sinkrona resekcija jetre. Ovo je prva sinkrona resekcija jetre u sklopu redovito provođene citoreduktivne kirurgije i HIPEC-a u Hrvatskoj.