Prije više od četvrdeset godina, na samom početku pojave epidemije uporabe heroina, u Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo osnovan je nacionalni Registar osoba liječenih zbog zlouporabe psihoaktivnih ...droga. U Registru se prikupljaju, obrađuju i analiziraju podaci o osobama koje su boravile na liječenju zbog uporabe psihoaktivnih droga ili ovisnosti o njima u svrhu kreiranja javnozdravstvenih politika. Upitnik Pompidou, zdravstveno-statistički obrazac koji se ispunjava za osobe s dijagnozom mentalnih poremećaja i poremećaja ponašanja uzrokovanih upotrebom psihoaktivnih droga, zakonski su dužne ispunjavati zdravstvene ustanove koje pružaju usluge liječenja od ovisnosti o drogama. Sukladno međunarodnim i nacionalnim potrebama, Registar je tijekom godinama doživio određene promjene u smislu aplikativnog rješenja, izvora i načina dostavljanja podataka, kao i sadržaja samih podataka koje prikuplja.
Prisutnost stranog tijela u dišnim putevima predstavlja hitno i po život opasno stanje te samim time zahtijeva pravovremenu
dijagnozu i liječenje. Strano tijelo, ukoliko ostane neprepoznato, može ...dovesti do brojnih ozbiljnih komplikacija. Od
iznimne je važnosti podizanje svijesti javnosti te edukacija roditelja i drugih skrbnika.
Cilj ovog opservacijskog presječnog istraživanja bio je ispitati svijest roditelja o opasnostima aspiracije stranog tijela.
Kako bi se utvrdila njihova trenutna razina znanja, izrađen je upitnik od 14 pitanja koji su ispunili roditelji djece mlađe od
5 godina upućene na redovite preglede.
Rezultati pokazuju da većina roditelja zna da je inhalacija stranog tijela potencijalno po život opasno stanje i prepoznaju
koji su predmeti najčešćim uzrokom aspiracije. 36,9% ispitanika navodi da zna koji su simptomi aspiracije stranog tijela, no
odgovor njih 15,6% evaluiran je kao točan. 59,6% ispitanika ne zna kako postupiti u slučaju aspiracije stranog tijela, dok je
samo 2 % adekvatno odgovorilo. Nije utvrđena statistički značajna korelacija između broja djece u obitelji niti dobi i spola
roditelja te razine znanja o aspiraciji stranih tijela.
Ovo istraživanje pokazuje da su roditelji nedovoljno informirani o prepoznavanju simptoma aspiracije stranog tijela kao
i pružanju prve pomoći. Kampanje potpomognute medijima i internet potencijalni su izvori lako dostupnog obrazovnog
materijala.
Pretilost djece ima izuzetno rastući trend i izazov je današnjice u kojem prednjače razvijene zemlje zapadne hemisfere. Zdravstveni regulatori širom svijeta imaju različite pristupe ovome problemu – ...od javno zdravstvenih kampanja do stroge regulacije ili zabrane oglašavanja prehrambenih proizvoda djeci. Većina se radova na ovu temu fokusira na tzv. marketing miks, dok se drugi elementi u kontekstu konzumacije nezdrave hrane i njenog potencijalnog utjecaja na epidemiju pretilosti kod djece nepravedno zanemaruju.
Ovim se radom definira pojam marketing miksa te se analiziraju elementi marketing miksa koji se upotrebljavaju u marketinškim aktivnostima prodaje proizvoda maloj djeci. Svaki je element opisan zajedno s utjecajem na konzumaciju nezdrave hrane u populaciji djece te su prikazane moguće strategije kojima različite države nastoje utjecati na smanjivanje konzumacije nezdrave hrane. Napravljen je i kritički osvrt na takve strategije vezano za njihov uspjeh u prevenciji rasta epidemije pretilosti u djece. Zaključno, autor naglašava da je potrebno napraviti dodatna istraživanja kako bi se napravila analiza utjecaja svih elemenata marketing miksa na konzumaciju nezdrave hrane u dječjoj populaciji.
The book discusses all five cholera epidemics that hit the central Slovenian area in 1836, 1849, 1855, 1866, and 1886. It is the first synthesis of cholera epidemics and the first presentation of the ...health conditions in the 19th-century Carniola.Largely drawing on original archival materials, the book also provides Slovenian historiography with new and original knowledge, and substantially places itself side by side other European and American historiographical research dealing with the phenomenon of cholera epidemics in health, social, cultural and political context.
Uvod: U Republici Hrvatskoj se provode tri nacionalna programa ranog otkrivanja raka: dojke,
debelog crijeva i vrata maternice. Smrtnost od raka u Republici Hrvatskoj za tri sijela za koja postoje
...programi probira, kako u Hrvatskoj, tako i u većini država Europske unije, viša je od prosjeka država
članica Europske unije. U Republici Hrvatskoj postavljeni ciljevi vezano uz planirani obuhvat osoba
programima probira, do sada nisu postignuti. Postoje mogućnosti unapređenja provedbe nacionalnih
programa, koje su većinom u ingerenciji nacionalnih struktura, no županijski zavodi za javno zdravstvo,
unatoč skromnim resursima, kontinuirano unapređuju provedbu programa.
Cilj rada: Prikazati ulogu Zavoda za javno zdravstvo Požeško-slavonske županije u unapređenju
provedbe i odaziva u Nacionalnom programu ranog otkrivanja raka dojke i raka debelog crijeva.
Materijali i metode: U radu su prikazane aktivnosti Zavoda za javno zdravstvo Požeško-slavonske
županije, od početka uvođenja programa probira, sukladno raspodjeli multikomponentnih intervencija
prema Centre for Disease Control and Prevention.
Rezultati i rasprava: Zavod za javno zdravstvo Požeško-slavonske županije ulaže značajne napore u
uređivanje baza podataka o osobama uključenih u programe probira i u umrežavanje svih provoditelja
i partnera u provedbi programa probira. Javno zdravstvene intervencije su grupirane u intervencije koje
povećavaju potražnju za probirom, uklanjaju zapreke ili su usmjerene pružateljima usluga, pri čemu
se ističe važnost dostatnog broja termina za mamografski i kolonoskopski pregled. Rezultati primjene
multikomponentnih intervencija su, ovisno o programu i ciklusu, utjecali na povećanje odaziva u
Požeško-slavonskoj županiji za 14%-45% u usporedbi s prosjekom za Republiku Hrvatsku.
Zaključak: Prepoznavanje primjera dobre prakse i implementacija na nacionalnoj razini, može
pridonijeti postizanju ciljeva programa probira, smanjenju smrtnosti od raka.
U ovom radu ukazuje na zdravstvene dobrobiti hodanja i mogućnosti provođenja
javnozdravstvene akcije u lokalnoj zajednici. Utvrđene su indikacije za blagotvorne
učinke hodanja na zdravlje. Hodanje, ...kao osnovni oblik kretanja i najpristupačniju
tjelesnu aktivnost, treba promicati u svim skupinama stanovništva, bez obzira na
dob i spol.
Kako bi se potaknula provedba redovite tjelesne aktivnosti u slobodno vrijeme,
Hrvatski zavod za javno zdravstvo u suradnji sa županijskim zavodima za javno
zdravstvo pokrenuo je i proveo projektnu aktivnost „Hodanjem do zdravlja“ u svim
hrvatskim županijama, u njih 21.
Hrvatski zavod za javno zdravstvo organizirao je grupna hodanja uz stručno
vodstvo na uređenim i obilježenim hodačkim stazama. Redovita provedba
aktivnosti „Hodanjem do zdravlja“ započela je u svim hrvatskim županijama 2019.
godine. Te je godine provedeno 514 aktivnosti uz sudjelovanje 12017 hodača, što u
prosjeku iznosi 24,5 akcija po županiji s 23,4 sudionika po aktivnosti. Uspostavljeni
su i obilježeni Nacionalni dan hodanja te Hrvatski festival hodanja.
Podizanje razine tjelesne aktivnosti moguće je zajedničkim uključivanjem svih
dionika u lokalnoj zajednici i provođenjem razrađene javnozdravstvene akcije.
Zdravstveni sustavi trebali bi imati aktivniju ulogu u promicanju tjelesne aktivnosti.
Visoki udio u javnim rashodima, specifičnosti financiranja i složenost obavljanja djelatnosti javnog zdravstva iziskuju kvalitetan računovodstveni model i sustav financijskog izvještavanja. U radu se ...prezentiraju rezultati komparativne analize normativnih okvira, informacijskih mogućnosti i ograničenja aktualnih sustava računovodstva i eksternog financijskog izvještavanja subjekata javnog zdravstva u Republici Hrvatskoj, Sloveniji i Bosni i Hercegovini. Opći je zaključak provedenih istraživanja da analizirani sustavi u svojim normativnim postavkama daju relativno pouzdanu informacijsku podlogu za eksterno izvještavanje. Ovaj zaključak proizlazi iz činjenice da zdravstvene ustanove u Republici Sloveniji i Bosni i Hercegovini koriste za evidenciju poslovnih događaja obračunsku osnovu dok se u Republici Hrvatskoj koristi modificirana obračunska osnova. Hrvatski model, zbog primjenjene modifikacije u priznavanju prihoda i dijela rashoda ne odražava u potpunosti stvarni financijski rezultat i financijski položaj, no određenim se reklasifikacijama ova informacijska manjkavost može otkolniti.
Što se tiče relevantnosti računovodstvenih informacija i financijskih izvještaja pri praćenju javnozdravstvene potrošnje te donošenju ekonomskih, socijalnih i političkih odluka na makro razini, konstatira se niska razina jer se prema resornim ministarstvu i izvorima financiranja (lokalnoj i središnjoj državi) dodatno izvještava po računovodstvenoj osnovi na kojoj se temelji donošenje proračuna (novčanoj osnovi ili po modificiranoj obračunskoj osnovi ili po obje osnove). Tako s aspekta ključnih eksternih korisnika računovodstvenih informacija, propisani računovodstveni i izvještajni sustavi pokazuju određena ograničenja u osiguravanju cjelovite informacije koja omogućava učinkovitu kontrolu raspolaganja javnim dobrima i razvoj financijskog menadžmenta uvođenjem standarda odgovornosti.
U radu se sažeto prikazuje razvoj te iznosi ocjena stanja i poželjni pravci razvoja sustava računovodstva za potrebe praćenja poslovanja u djelatnosti javnog zdravstva.
Članak se bavi temeljnim razlikama između orijentiranosti k zdravlju pojedinca i konceptu zdravlja na kojem se sustavi javnog zdravstva temelje. Prikazuje se da se zdravlje u svom izvornom značenju, ...kao „vrlina tijela” (Aristotel), mora poimati kao sposobnost da se ostvaresvrhe u postupcima pojedinaca. S druge strane, u javnom se zdravstvu zdravlje oduvijekshvaćalo kao javno dobro i izraz određenih javnih interesa, što je ideja koja se ni malo ne mora preklapati s interesima pojedinaca. „Javno zdravstvo” inače je uređeno utilitaristički i može biti iznimno podložno ideologiji. U ekstremnim slučajevima pojedinac postane podložan„zdravstvenoj obavezi” koju treba odbiti pravno, filozofski i etički. Umjesto „znanstvene”medicine koja svodi ljude na statističke podatke, trebalo bi obnoviti samopoimanje medicinekoje definira „zdravlje“ s gledišta omogućavanja prave interpersonalnosti u prostoru empirijskog postojanja pojedinaca koji su sami sebe odredili slobodnima.
U radu se obrađuje zdravstveno prosvjećivanje
protiv tuberkuloze u Hrvatskoj u razdoblju između dvaju
svjetskih ratova. Tuberkuloza je u to doba vrlo raširena,
a zdravstveno prosvjećivanje o načinima ...njezina širenja,
zaštiti i liječenju postaje jedan od osnovnih načina borbe
protiv te bolesti. U ispitivanom razdoblju dolazi do ključne
promjene u načinu zdravstvenog prosvjećivanja, ono
prestaje biti povremena djelatnost pojedinaca, oslonjena na
entuzijazam i humanitarnost, već postaje točno programski
defi nirana djelatnost koju provode specijalizirane ustanove
i stručno osposobljeno osoblje. Na tom su se području
osobito istakli Škola narodnog zdravlja u Zagrebu te
brojni novoosnovani antituberkulozni dispanzeri. Društvo
za suzbijanje tuberkuloze u Zagrebu preuzima također
važnu ulogu u zdravstvenom prosvjećivanju te organizira
brojne i različite aktivnosti, poglavito tridesetih godina 20.
stoljeća. Na osnovi arhivskih izvora i sekundarne literature
ovaj rad prikazuje različite metode zdravstveno-prosvjetnog
rada u međuratnoj Hrvatskoj, od predavanja, projekcija
fi lmova, antituberkuloznih izložbi, publiciranja zdravstveno-
-prosvjetnih materijala do javnih manifestacija kao što su
Dani borbe protiv tuberkuloze.
UVOD: Rak prostate najčešće je dijagnosticirani rak muške populacije u razvijenim zemljama i predstavlja drugi najčešći
uzrok smrti od malignih bolesti u muškaraca. Zasad nisu poznati modificirajući ...čimbenici za nastanak raka prostate te
zbog toga nije moguće djelovati preventivno na razvoj bolesti. Cilj ovog istraživanja bila je analiza učestalosti i stope obolijevanja
od raka prostate u Federaciji Bosne i Hercegovine
ISPITANICI I POSTUPCI: Podatci o pobolu dobiveni su iz Zdravstveno statističkih godišnjaka FBiH te Registra raka
Zavoda za javno zdravstvo FBiH. Podatci za R Hrvatsku dobiveni su iz periodičnih biltena Hrvatskog zdravstveno-statističkog
ljetopisa i Registra za rak Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo.
REZULTATI: U promatranom razdoblju registrirano je ukupno 1688 oboljelih osoba od raka prostate, s prosječnom incidencom
29,24/100 000. Omjer mortaliteta i registrirane incidence bio je 0,53. Najveća prosječna stopa obolijevanja bila
je u Sarajevskoj (62,82/100 000) i Bosansko-podrinjskoj županiji (64,7/100 000). Najveći broj oboljelih (45,0 %) bio je u
životnoj dobi od 60 do 69 godina (p<0,001).U istom razdoblju u Hrvatskoj je registrirano ukupno 9 494 oboljelih od raka
prostate uz prosječnu stopu obolijevanja od 92,58/100 000.
ZAKLJUČAK: U promatranom petogodišnjem razdoblju primjetan je konstantni rast stope obolijevanja od raka prostate
u Federaciji BiH. Izrazito mala stopa obolijevanja u odnosu na R Hrvatsku i zemlje u EU te mala razlika u omjeru između
mortaliteta i incidencije bolesti, upućuje na znatnu subregistraciju oboljelih od raka prostate u F BiH.