Starenje, tjelovježba i kognitivne disfunkcije Mimica, Ninoslav; Uzun, Suzana; Kozumplik, Oliver
Medicus (Zagreb, Croatia : 1992),
10/2019, Volume:
28, Issue:
2 Tjelesna aktivnost
Journal Article
Peer reviewed
Open access
CILJ: Opisali smo saznanja o potencijalnim blagotvornim učincima tjelovježbe na kognitivne funkcije kod osoba obol elih od Alzheimerove bolesti (AB), kao i općenito učinke tjelovježbe na kognitivne ...funkcije u osoba starije dobi. Vježbanje može biti jedna od metoda prevencije ili odgode kognitivnog pogoršanja. Pokazalo se da redovito vježbanje poboljšava kognitivnu funkciju. Prospektivne studije upućuju na to da je tjelesna neaktivnost jedan od najčešćih preventabilnih rizičnih čimbenika za razvoj AB-a te da su više razine tjelesne aktivnosti povezane sa sniženim rizikom od razvoja bolesti. Također, studije koje su istraživale učinak tjelovježbe na bihevioralne i psihološke simptome koji su učestali u Alzheimerovoj demenciji pokazale su pozitivan učinak tjelovježbe pri ublažavanju tih simptoma. Redovita tjelovježba pojačava antioksidativni kapacitet, smanjuje oksidativni stres i ima protuupalne učinke. Također, može suzbijati dislipidemiju te inducirati
neurogenezu.
ZAKLJUČAK: Premda možemo zaključiti da tjelesna aktivnost ima pozitivan učinak na kognitivne sposobnosti, ostaje pitanje odgovarajućeg tipa i intenziteta vježbanja, a za odgovor na to potreban je interdisciplinarni pristup. Stoga su potrebna daljnja istraživanja učinaka tjelovježbe na kognitivne sposobnosti radi stvaranja individualiziranog pristupa u primjeni tjelovježbe kod pojedinog pacijenta.
Depresija je psihički poremećaj u kojem se osnovne psihopatološke promjene zbivaju u raspoloženju, stoga i pripada
poremećajima raspoloženja. To je stanje znatne promjene raspoloženja pod čijim se ...utjecajem mijenja sveukupno razmišljanje,
opažanje, tjelesno stanje, ponašanje i socijalno funkcioniranje osobe. Kognitivne teorije depresije navode da
misli, zaključci, stavovi i tumačenja te način na koji oni podsjećaju na događaje, mogu povećati rizik za razvoj i povratak
depresivne epizode. Tri su važna mehanizma uključena kao potencijalne veze između pristranosti pažnje/pamćenja
i disregulacije emocija u depresiji: pristrani inhibicijski procesi i deficiti u radnoj memoriji; promišljeni odgovori na
negativno raspoloženje i negativne životne događaje; nemogućnosti korištenja pozitivnih poticaja za regulaciju negativnog
raspoloženja. Depresija je karakterizirana povećanom razradom negativnih informacija, teškoćama oslobađanja
od negativnih podražaja te deficitima u kognitivnoj kontroli pri obradi negativnih informacija. Poznato je da depresija
i demencija već duže koegzistiraju, no nije jasno dovodi li jedno stanje do drugoga. Povećava se količina dokaza koji
ukazuju da bi depresija mogla biti rizični čimbenik za razvoj demencije. Depresija i pad kognitivnih sposobnosti gotovo
udvostručavaju rizik razvoja demencije što dugoročno ima značajan utjecaj na socijalno funkcioniranje i kvalitetu
života naših bolesnika.
This paper describes how motivational processes affect students from the point of view of acquiring knowledge and skills, transfering them and using them in distance learning systems. Research in the ...social-cognitive framework illustrates the flexibility of the system and adequate adjustment of motivational patterns. A model of motivational processes, based on research, is presented as a function of learning objectives. The didactic-methodical approach to teaching was changed and adapted parallelly with monitoring the impact of the motivational factor on cognitive task performance and on students' responses, i.e. with the motivational factor influence on the success or failure of the cognitive outcome and the learning process quality. This work investigated the influence of specific knowledge areas and the interests of students on understanding professional or scientific lectures. The implications in practice and interventions done through the design of software of distance learning systems were aimed at correcting the educational process. Two forms of prior knowledge (expert knowledge and general thematic knowledge) were checked at the start as entrance tests and a preparatory course. After problem solving, a feedback analysis was carried out to determine the effects of prior professional knowledge, general thematic knowledge and interests on understanding and solving problems. The analysis of the results showed that for solving professional and technical tasks, prior knowledge of the domain, general thematic knowledge and interests were significant predictors of understanding and success. / данной статье описано, каким образом мотивационные процессы влияют на слушателей курса системы дистанционного образования, в т.ч. на восприятие знаний, овладение ими и на применение знаний, умений и навыков. Социально-когнитивные исследования свидетельствуют о высокой степени приспособленности системы и соответствии применяемых мотивационных моделей. Модель мотивационных процессов в исследовании представлена с целью совершенствования дистанционной системы обучения. При наблюдении за влиянием мотивационных факторов на выполнение когнитивных задач, и по выражениею реакций слушателей курса, можно определить какие мотивационные факторы способствуют осуществлению положительных и отрицательных когнитивных результатов, в связи с чем, дидактические методы и приемы в процессе обучения периодически подвергались изменениям. Цель данной работы заключалась в исследовании влияния мотивационного фактора на овладение знаниями и профессиональными навыками, а также в наблюдении за проявленным интересом слушателей курса к научным лекциям. На основании выявления несоответствия мотивационных процессов с помощью дизайна программного обеспечения, разработанного для дистанционного образования, проводится корректирование условий и методов обучения. Сам процесс выявления основан на наблюдении роста знаний по сравнению с предварительными, так называемыми предзнаниями: 1. профессиональные предзнания и 2. общеобразовательные предзнания, проверенные вступительными тестами и на подготовительных курсах. В результате решения задач по данным вопросам проведен анализ влияния профессиональных предзнаний, общеобразовательных знаний и заинтересованности учащихся на восприятие, понимание и решение задач и достижение результатов. Результаты проведенного анализа показали, что в успешном понимании и решении профессионально-технических задач общеобразовательные предзнания и заинтересованность учащихся играют ключевую роль. / U radu je opisano kako procesi motivacije utiču na slušaoce kursa sa stanovišta apsolviranja znanja, te prenosa i korišćenja znanja i veština u sistemu učenja na daljinu. Istraživanja, u socijalno-kognitivnom okviru, ilustruje prilagodljivost sistema i adekvatno prilagođavanje motivacionih obrazaca. Model motivacionih procesa predstavljen je u funkciji ciljeva učenja slušalaca kursa. Praćenjem uticaja motivacionog faktora na izvršavanje kognitivnih zadatka, te kako se oblikuju reakcije slušalaca kursa, tj. kako motivacioni faktor utiče na uspeh ili neuspeh i kvalitet kognitivnog učinka u procesu učenja, menjan je i prilagođavan metodičko-didaktički pristup nastavi. U ovom radu istraživan je uticaj znanja iz uže stručne oblasti, ali i interesovanja slušalaca kursa za razumevanje stručnog ili naučnog izlaganja. Implikacije u praksi i intervencija, kroz dizajn softvera sistema učenja na daljinu, usmerene su na korekciju obrazovnog procesa na konstatovanu neprilagođenost motivacionih procesa u okruženju učenja ili stručnog osposobljavanja, prateći kroz istraživanje dva oblika predznanja: stručno predznanje i opšte tematsko predznanje, koja su proveravana ulaznim testovima predznanja, te kroz pripremnu nastavu. Nakon rešavanja problemskih zadataka izvršili smo povratnu analizu utvrđivanja efekata stručnog predznanja, opšteg tematskog znanja i interesovanja na razumevanje i rešavanje problemskih zadataka, te analizu ostvarenih rezultata. Za zadatke više stručno-tehničke orijentacije, predznanje iz domena opšte tematsko znanje i interes bili su značajni prediktori razumevanja i uspeha.
Rad u smjenama i noćni rad utječu na zdravlje, raspoloženje i kognitivne funkcije. Specijalizanti i specijalisti anesteziologije rade u dugim smjenama i noću. Promjena kognitivnih funkcija može ...smanjiti kvalitetu rada anesteziologa, povećati broj grešaka u radu i ugroziti bolesnika. Promjena bioloških ritmova može ugroziti i zdravlje anesteziologa. Zabilježene su promjene cirkulacije, metabolizma, memorije, fine motorike, raspoloženja i pažnje. Nakon noćnog rada raste vjerojatnost prometnih nezgoda. Negativne učinke noćnog rada se pokušalo smanjiti tako da je skraćena ukupna dužina radnog tjedna. Rasprave o učinkovitnosti toga poteza živahne su i trajne. Osobito su zanimljive u tom smislu sljedeće sastavnice: kvaliteta izobrazbe liječnika na specijalizaciji, učestalost grešaka u radu i kvaliteta skrbi o bolesniku. Nakon skraćenja radnog tjedna nema jasnih pokazatelja u navedenim smjerovima koji bi sa sigurnošću potvrdili učinkovitost takve odluke. Skraćenje radnog tjedna uklapa se u “kulturu sigurnosti” u anesteziologiji.
Schizophrenia is a relatively common disorder, with a lifetime prevalence of about 1%. Family history is the most important risk factor for schizophrenia, consistent with a genetic contribution to ...its etiology. Recent human genetic studies reported that some common variants located within BCL9 are associated with schizophrenia in the Chinese population, but not associated with bipolar disorder in the Caucasian population.
Single nucleotide variant (SNP) prioritization sample was comprised of 575 patients with schizophrenia and 564 healthy controls with no personal or family history of psychiatric illness. For SNP association analysis, we used an independent Japanese sample set (replication sample) comprising 1464 cases and 1171 controls. For the analysis of cognitive performance, we investigated 115 cases and 87 controls using Continuous Performance Test (CPT-IP) and the Wisconsin Card Sorting Test Keio version (WCST). Meta-selectanalysis was performed using a combined Japanese total sample (N=3735) and a Chinese sample from a previous study.
In the replication sample set, we did not detect any association in 2 SNPs (rs672607 and rs10494252) and schizophrenia. Meta-analysis of rs672607 showed significant association (p-value 0.012, odds ratio 0.855). There was a significant (p<0.01) difference between the A/A and G carrier group of rs672607 in CPT mean d’ (p=0.0092).
We were able to detect evidence for an association between rs672607 in BCL9 and schizophrenia in the meta-analysis of Japanese and Chinese populations. Additionally, this common variant may affect cognitive performance, as measured by the CPT-IP in schizophrenia patients.
Sizofrenija je relativno čest poremećaj, sa rasprostra- njenošču od oko 1% u ukupnoj populaciji. Porodična istorija bolesti predstavlja najvažniji faktor rizika za nastanak šizofre- nije, što je u skladu sa genetickom osnovom njene etiologije. Nedavne genetičke študije pokazuju da su neke uobičajene varijante u okviru gena BCL9 u vezi sa šizofrenijom u kineskoj populaciji, ali ne i sa bipolarnim poremečajem u populaciji belaca.
Uzorci za analizu tačkastih polimorfizama (SNP) potiču od 575 pacijenata sa šizofrenijom i 564 zdravih kon- trolnih subjekata bez lične ili porodične istorije psihijatrij- skih oboljenja. Za SNP analizu koriščen je nezavisni japanski set uzorak (replikacioni uzorak) koji sadrži 1464 slučaja bolesti i 1171 kontrolu. Za analizu kognitivnih funkcija, ispi- tivali smo 115 slučajeva bolesti i 87 kontrolnih slučajeva, koriščenjem kontinualnog testa funkcija (CPT-IP) i Wisconsin Card Sorting testa, Keio verzije (WCST). Metaanaliza je uradena koriščenjem kombinovanog japanskog ukupnog uzorka (N = 3735) i kineskog uzorka iz prethodne študije.
U replikacionom uzorku nije otkrivena nikakva veza izmedu 2 SNP-a (rs672607 i rs10494252) i šizofrenije. Metaanaliza rs672607 je pokazala njegovu značajnu pove- zanost sa šizofrenijom (p-vrednost 0,012, 0|,855 odds ratio). Utvrdená je značajna (p<0,01) razlika izmedu A/A i G grupe nosilaca rs672607 u CPT srednjoj vrednosti d' (p=0,0092).
Dokazana je veza izmedu rs672607 u genu BCL9 i šizofrenije u metaanalizi japanske i kineske populacije. Pored toga, ova zajednička varijanta može da utiče na kog- nitivne funkcije, što je utvrdeno testom CPT-IP kod šizofrenih bolesnika.
Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) povezan je s promjenama u kognitivnim funkcijama, teškoćama s pažnjom,
pamćenjem i izvršnim sposobnostima. Cilj provedenog istraživanja bio je ispitati ...postojanje razlika u procesima radnog
pamćenja i izvršnih sposobnosti kod oboljelih od PTSP-a u odnosu na zdrave ispitanike. U istraživanju je sudjelovalo
196 hrvatskih vojnih veterana (dvije kliničke skupine – s komorbiditetom i bez komorbiditeta) i 125 hrvatskih vojnika
i civilnih pilota (komparabilna, usporedna skupina). Dijagnoza PTSP-a i PTSP-a s komorbiditetom (anksiozni, depresivni
i somatoformni poremećaj) postavljena je pomoću Strukturiranog anamnestičkog upitnika za pred-traumatska,
traumatska (borbena) i posttraumatska iskustva (SCID) i Međunarodnog neuro-psihijatrijskog intervjua (M.I.N.I:), te
Kliničke ljestvice za posttraumatski stresni poremećaj (CAPS). U istraživanju su korištene i sljedeće ljestvice: Ljestvica
pozitivnih i negativnih psihotičnih simptoma (PANSS), Hamiltonova ljestvica za depresiju (HAMD) . Mjerenje kognitivnih
sposobnosti provodilo se Wechslerovom ljestvicom inteligencije za odrasle, treće revidirano izdanje (WAIS-III-R).
Rezultati provedenog istraživanja potvrdili su postojanje značajnih razlika između oboljelih od PTSP-a i PTSP-a s komorbidnim
dijagnozama (depresivni poremećaj, anksiozni poremećaj, somatoformni poremećaj) u odnosu na zdravu populaciju
u sposobnostima radnog pamćenja i izvršnih funkcija pri čemu oboljeli od PTSP-a pokazuju snižene rezultate u ljestvicama
izvršnih sposobnosti i radnog pamćenja. Nisu potvrđene razlike između PTSP-a kao jedinog poremećaja i PTSP-a
s komorbidnim dijagnozama (depresivni i anksiozni poremećaj i somatoformni poremećaji) što ukazuje kako depresivni
i anksiozni simptomi nisu djelovali na promjene u rezultatima kognitivnih sposobnosti. Zaključno, istraživanje potvrđuje
da osobe koje su proživjele traumatska iskustva nakon kojih se razvio PTSP i/ili PTSP s komorbidnim dijagnozama imaju
sniženo kognitivno funkcioniranje u području radnog pamćenja i izvršnih funkcija. Spoznaje iz provedenog istraživanja su
doprinos boljem razumijevanju i utvrđivanju promjena kognitivnih sposobnosti koje se javljaju nakon traumatskog stresa.
Novija su istraživanja potvrdila povezanost između depresivnosti i kognitivnoga opadanja u starosti, međutim, priroda te povezanosti nije jasna. Ciljevi su ovoga istraživanja bili ispitati postoji li ...povezanost između depresivnosti i kognitivnih funkcija u starijih osoba koje žive u ustanovi te utvrditi kakva je uloga posredujućih psihosocijalnih čimbenika u toj povezanosti. U istraživanju je sudjelovao 561 korisnik iz 11 domova za starije i nemoćne osobe u Zagrebu, od toga 160 (28.5%) muškaraca i 401 (71.5%) žena, u dobi 56-96 godina (prosječno 79 godina), pokretni i ne-dementni. Primijenjene su ljestvice: kognitivnih funkcija (CAPE-test), depresivnosti, funkcionalne sposobnosti, samoprocjene zdravlja i socijalne participacije. Vodilo se računa o obrazovanju i zdravlju sudionika. Podatke su osobno, od svakoga sudionika, u ustanovi prikupili osposobljeni ispitivači. Rezultati su potvrdili malu povezanost između depresivnosti i kognitivnih funkcija u starijih osoba, ali ona se mijenja u prisutnosti promatranih posredujućih varijabli,
Zbog porasta demencija u populaciji, sve je veći istraživački interes za proučavanje izravnih učinaka različitih čimbenika na kognitivne funkcije u starosti. Cilj rada je utvrditi koji su ...psihosocijalni čimbenici prediktori promjena u kognitivnim funkcijama u starosti. U dva vremena mjerenja, tijekom dvije godine, ispitano je 411 starijih osoba iz 11 domova za starije i nemoćne osobe u Zagrebu, 104 (25,3%) muškarca i 307 (74,7%) žena, u dobi od 56-96 godina, (prosječno 78,5) u prvom mjerenju, ne-dementnih i pokretnih. Izmjerene su varijable: sociodemografske, socijalna podrška, socijalna participacija, samoprocjena zdravlja, funkcionalna sposobnost, kognitivne funkcije. Uvježbani intervjueri su primijenili iste mjerne instrumente u oba mjerenja, individualno, u ustanovi. Značajno povezanim psihosocijalnim varijablama s promjenama u kognitivnim funkcijama ispitanih starijih osoba koje žive u ustanovi pokazale su se: dob, obrazovanje, socijalna participacija i funkcionalna sposobnost. Viša razina aktivnosti: intelektualne, socijalne i tjelesne, dugoročno dobro djeluje na očuvanje kognitivnih funkcija u starosti. Otkrivanje čimbenika koji sprječavaju ili usporavaju kognitivno opadanje u starosti važno je kako bi se ublažile negativne posljedice na osobnoj i društvenoj razini.
Novija interdisciplinarna istraživanja nastoje utvrditi povezanost i interakcije između kardiovaskularnih i metaboličkih bolesti, kardiovaskularnih rizičnih čimbenika i ne-patološkog kognitivnog ...starenja (Waldstein i Elias 2003). Cilj je ovog istraživanja
provjeriti postoji li povezanost između bioloških rizičnih čimbenika za kardiovaskularne bolesti s kognitivnim funkcijama starijih osoba. Ispitano je 505 starijih osoba iz 11 domova za starije i nemoćne osobe u Zagrebu, 138 muškaraca (27,3%) i 367 žena (72,7%), u dobi od 56 do 96 godina (prosječno 79 godina), pokretni i nedementni.
Prikupljeni su sociodemografski i zdravstveni podaci, izmjerena je funkcionalna sposobnost i kognitivne funkcije sudionika (Ljestvicom procjene kognitivnog statusa iz Clifton postupci za procjenu starijih osoba). Biološke varijable izmjerene su analizom uzoraka venske krvi. Uzorke krvi i podatke su prikupili laboratorijski tehničari, liječnici
te uvježbani intervjueri, individualno, u ustanovi. Utvrđeni su mali, ali značajni koeficijenti korelacije između promatranih bioloških varijabli i kognitivnih funkcija. Tri izlučena faktora pokazuju da biološke varijable djelomično sudjeluju u određenju kognitivnih funkcija u starosti. Ovi rezultati mogu pomoći u sprječavanju nastanka ili
usporavanju kognitivnog opadanja u starosti.
U ovo istraživanje bili su uključeni učenici petih, sedmih i devetih razreda, u svakoj dobnoj skupini po tri grupe. Jednu grupu sačinjavali su učenici iz naše zemlje koji žive u inozemstvu sa svojim ...roditeljima koji su tamo na privremenom radu; drugu su grupu činili učenici koji žive u Jugoslaviji, a po starosti, obrazovanju, mjestu porijekla i socioekonomskom statusu istovjetni su s prvom grupom učenika; treću grupu činili su njemački vršnjaci iz istih razreda iz kojih su i djeca naših radnika.
Cilj je istraživanja bio ispitati kakav je razvitak kognitivnih funkcija, znanja i nekih karakteristika ličnosti djece naših radnika u SR Njemačkoj i podatke usporediti s rezultatima njihovih njemačkih vršnjaka i vršnjaka koji stalno žive u Jugoslaviji.
Utvrđene su brojne statistički značajne razlike u kognitivnim funkcijama između djece naših radnika na privremenom radu u Njemačkoj i druge dvije skupine (tj. djece koja žive i rastu u svojim domovima – Jugoslaviji ili Njemačkoj) na štetu djece naših radnika.
Zaključeno je da okolina u kojoj žive ta djeca ne omogućuje njihov optimalan kognitivan razvitak, a niti razvoj karakteristika ličnosti.
PDF
