Poremećaji prehrane uzrokuju najveću stopu smrtnosti u području mentalnih
poremećaja. Njihova je prevalencija izrazito porasla posljednjih desetljeća.
Multikauzalno podrijetlo poremećaja i promjene ...dijagnostičkih kriterija povećavaju njegovu složenost. Predstoji dug put, s jedne strane da bismo uspjeli
u prevenciji, ali i u potrazi za učinkovitim tretmanima koji jamče pridržavanje
metoda liječenja i izbjegavanje recidiva.
Ovaj članak donosi pregled poremećaja prehrane i predstavlja terapiju pokretom i plesom (DMT), jednu od kreativnih terapija, kao psihoterapijski pristup
od velikog interesa kada se radi o terapijskom procesu s osobama koje pate od
poremećaja prehrane.
DMT koristi kreativni pokret, analizu obrazaca pokreta, simboliku, metaforu
i kinestetičku empatiju u terapijskom kontekstu. Predstavljene su njegove
razlikovne karakteristike i istraživanja utemeljena na dokazima o njegovoj
učinkovitosti u kliničkom okruženju. Ponuđena su i područja intervencije i
opći ciljevi rada s ovom populacijom, bez namjere da budu iscrpni. Za kraj je
prezentirano nekoliko kratkih vinjeta koje oslikavaju primjenu ovoga pristupa.
Budući da su maligne bolesti u dječjoj dobi danas u središtu znanstvenog i praktičnog zanimanja, kako kliničkog, tako i edukacijskog i rehabilitacijskog, ovaj rad je koncipiran i ostvaren sukladno ...projektnom zadatku razvijanja i evaluacije modela suportivnih terapija kod djece s malignim bolestima, u okviru osnovnog projekta pod nazivom Ispitivanje utjecaja suportivnih terapija u onkoloških bolesnika. Voditelj projekta je prof. dr. sc. Miroslav Prstačić s Edukacijsko-rehabilitacijskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu. Projekt je podržalo Ministarstvo znanosti, obrazovanja i športa Republike Hrvatske. Oblici suportivnih terapija mogu se provoditi i kroz psihodramu, kreativnu dramu i dramatizacijom teksta. U ovome je radu kao metoda intervencije primijenjena kreativna terapija. Uz usmjerenost na povezanost emocija i djelovanja kreativne terapije kao suportivne potpore, koje se odražavaju na djetetovo emocionalno stanje, osnovni cilj istraživanja bio je proučavanje utjecaja jednog oblika kreativne terapije kroz dramatizaciju teksta kod hospitalizirane djece s onkološkog odjela te pokušaj interpretacije kroz promjene razine i jačine štetnih utjecaja stresnih situacija i njihovih posljedica, primjerice sindrom potiskivanja, trajnog izbjegavanja, razvitak depresije i antisocijalnog ponašanja te smanjenje opće psihofiziološke napetosti. Prikazane su registrirane tendencije promjena za definirane varijable.
Istaknuta je važnost komplementarnih suportivnih psihosocijalnih i psihoterapijskih intervencija u kompleksnom liječenju tijekom hospitalizacije djeteta s malignom bolesti te unutar interdisciplinarne komunikacije u području edukacijskih i rehabilitacijskih znanosti.
Uvod: Kao posljedice raka dojke i njegova liječenja mogu nastati disfunkcije koje utječu na kvalitetu života.
Metode rada: U istraživanju je sudjelovalo 30 žena koje su nakon mastektomije dolazile na ...kompletnu dekongestivnu fizioterapiju limfedema.
Rezultati: Jaka i vrlo jaka bol ruke, koja je bila zastupljena kod 40% naših pacijentica, nakon fizioterapije nestala je ili se manifestirala kao blaga bol. Umjereni, jaki i vrlo jaki trnci u ruci bili su zastupljeni kod 63,34%, a nakon fizioterapije kod 23,33% pacijentica. 56,67% pacijentica je o limfnoj drenaži i mogućnostima liječenja spoznalo dolaskom na ambulantno liječenje.
Zaključak: Prevencija i rana edukacija imaju veliku ulogu u sprječavanju nastanka limfedema i popratnih simptoma. Kod osoba sa sekundarnim limfedemom primjenom kompletne dekongestivne fizioterapije postiglo se smanjivanje zastupljenosti simptoma te poboljšanje kvalitete života.
Cilj istraživanja bio je ispitati mišljenje medicinskih sestara zaposlenih na odjelima Klinike za psihijatriju o procjeni suradljivosti u psihofarmakoterapiji kod bolesnika o kojima svakodnevno ...skrbe, dakle, procjena sestrinske uloge u primjeni psihofarmakološke terapije te koliko medicinska sestra može pridonijeti boljoj suradljivosti u psihofarmakoterapiji pacijenata. U istraživanju je sudjelovalo 39 medicinskih sestara s Klinike za psihijatriju Kliničke bolnice "Sestre milosrdnice", što čini dvije trećine sestara zaposlenih na Klinici. Podaci za istraživanje prikupljeni su pomoću strukturiranog upitnika za medicinske sestre koji se rabi u procjeni mišljenja medicinskih sestara o suradljivosti u psihofarmakoterapiji. Ovo istraživanje potvrdilo je kako u svakodnevnom radu medicinske sestre prepoznaju važnost suradljivosti bolesnika te kako ona ovisi o samom bolesniku, njegovoj bolesti, lijeku koji se daje te o obitelji i zdravstvenim djelatnicima koji sudjeluju u liječenju bolesnika.
Parkinsonova bolest je kronična, progresivna neurodegenerativna bolest od koje boluje više od 10 milijuna ljudi na svijetu. Motorički simptomi bolesti su bradikineza, tremor ekstremiteta u mirovanju, ...rigor, poremećaj ravnoteže, hoda te epizode zamrzavanja hoda. Liječenje je simptomatsko. Uz farmakološko i kirurško liječenje, važni dio smanjenja simptoma bolesti čini rehabilitacija. Rehabilitaciju čini fizikalna terapija koja se temelji na medicinskim vježbama, radna i logopedska terapij.
Provider: - Institution: - Data provided by Europeana Collections- CILJ: Evaluacija značenja genske amplifikacije i proteinske ekspresije receptora
epidermalnog faktora rasta (EGFR) u karcinogenezi ...glotisa.
BOLESNICI I METODE: Imunohistokemijska (IH) analiza i fluorescentna in
situ hibridizacija (FISH) korištene su na zdravom (38 kontrolnih uzoraka), premalignom
(46 uzoraka) i malignom laringealnom tkivu (61 uzorak) u svrhu određivanja
EGFR-a na proteinskoj i genskoj razini.
REZULTATI: Utvrđena je statistički značajna razlika membranske (mEGFR) i
citoplazmatske (cEGFR) EGFR ekspresije na tri analizirane grupe bioptata. Razlike su
bile najznačajnije u suprabazalnoj transformacionoj zoni. IH analiza pokazala je da
slabo, odnosno jako membransko bojanje pridonose boljem razlikovanju prekanceroznih
lezija od zdrave mukoze i malignog tkiva, te razlikovanju stupnjeva displazije
premalignih lezija. Genska amplifikacija nije nađena u normalnoj mukozi i abnormalnoj
hiperplaziji. Potvrđena je u dvije atipične (2/24; 9,5%) hiperplastične lezije, upućujući
da genska amplifikacija može pridonijeti identifikaciji malignog potencijala
hiperplastičnih lezija. Genska amplifikacija zabilježena je u 16% (8/42) malignih
lezija. Nađena je u jednom preinvazivnom tumoru. Nije bila povezana sa statusom
napredovanja ili gradusom invazivnih karcinoma. Usporedbom IH i FISH metoda,
utvrđena je statistički značajno jača cEGFR ekspresija u amplificiranih tumora.
ZAKLJUČAK: Studija potvrđuje porast EGFR proteinske ekspresije i genske
amplifikacije s biološkom agresivnošću glotičkih lezija. Pronađena je korelacija između
EGFR proteinske ekspresije i genske amplifikacije. Pokazalo se da je genska
amplifikacija rano zbivanje u karcinogenezi glotisa. Rezultati bi mogli poboljšati prevenciju
i ranu detekciju glotičkog karcinoma, te odabir terapijskih protokola.- AIM: To evaluate the importance of epidermal growth factor receptor (EGFR)
protein overexpression and gene amplification in carcinogenesis of glottic cancer.
METHOD: Immunohistochemical (IHC) analysis and fluorescent in situ
hybridization (FISH) were used on tissue microarrays of laryngeal tissue (145 samples),
ranging from normal mucosa (38 samples), hyperplastic (46 samples) and cancerous
lesions (61 samples), in order to evaluate EGFR at protein and gene level.
RESULTS: Membranous (mEGFR) and cytoplasmic (cEGFR) EGFR
expression was statistically different among the analyzed groups. The differences
were most striking in the suprabasal-transforming zone. IHC evaluation indicated that
high and low mEGFR staining contributed to the differentiation of dysplastic lesions
versus simple hyperplasia and cancerous tissue as well as between different degrees of
atypia among hyperplastic lesions (P<0.050). Gene amplification was not found in
simple and abnormal hyperplastic lesions. It was confirmed in 2/21 atypical
hyperplasias, indicating that gene amplification can facilitate better identification of
malignant potential in hyperplastic lesions. In cancerous tissue, EGFR gene amplification
was found in 8/50 samples. EGFR gene amplification was found in preinvasive
cancer in one patient.
In invasive carcinomas, gene amplification was not associated with stage or grade.
Carcinomas with gene amplification showed significantly higher scores of cEGFR
expression (basal layer P=0.003; suprabasal layer P=0.002).
CONCLUSIONS: This study confirmed an increase of EGFR protein
expression and gene amplification with the increase in biological aggressiveness of
glottic lesions. A correlation between EGFR gene amplification and protein
expression was established. Gene amplification proved to be an early event in glottic
carcinogenesis, indicating its importance for glottic cancer prevention, early detection
and protocol selection.- All metadata published by Europeana are available free of restriction under the Creative Commons CC0 1.0 Universal Public Domain Dedication. However, Europeana requests that you actively acknowledge and give attribution to all metadata sources including Europeana
Uvod: Bol u donjem dijelu leđa najčešći je sindrom kronične boli u kliničkoj praksi. Zbog veće sigurnosti, nefarmakološki tretmani temeljeni na vježbanju predstavljaju prvi izbor u liječenju kronične ...boli u donjem dijelu leđa (engl. chronic low back pain, CLBP). Nedavno je izvantjelesna terapija udarnim valom (engl. extracorporeal shockwave therapy, ESWT) predložena kao nova opcija liječenja kronične boli u donjem dijelu leđa. Cilj je rada pružiti pregled učinkovitosti izvantjelesne terapije udarnim valom u kombinaciji s vježbanjem u odnosu na samo vježbanje u smanjenju boli i invaliditeta kod kronične boli u donjem dijelu leđa kroz sustavni pregled objavljenih randomiziranih kontrolnih ispitivanja.
Metode: Izvorna ispitivanja koja se odnose na upotrebu izvantjelesne terapije udarnim valom kod kronične boli u donjem dijelu leđa pretražena su na platformi PubMed, u Cochraneovoj knjižnici i bazi podataka Physiotherapy Evidence Database u posljednjih deset godina do siječnja 2023. Autor se u radu pridržavao smjernica za izvještavanje u preglednim radovima i metaanalizama PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis statement) i znanstvenih smjernica za tjelovježbu, rehabilitaciju, sport ku medicinu i sporta PERSiST (The PRISMA in Exercise, Rehabilitation, Sport medicine and Sports science). Izdvojeni su podaci o ispitivanju, karakteristikama pa cijenata, intervenciji, usporedbama i ishodima. Ishodi od primarnog interesa bili su bol i invaliditet, promatrani prije i nakon tretmana. Primijenjen je sustavan i narativan pregled rezultata.
Rezultati i rasprava: Uključena su dva prihvatljiva randomizirana kontrolna ispitivanja od početnih 30 identificiranih. Unatoč evidentnom smanjenju boli i invaliditeta u skupinama liječenima izvantjelesnom terapijom udarnim valom, značaj ishoda u odnosu na kontrolne skupine u kratkoročnim i dugoročnim razdobljima ne podudara se među ispitivanjima.
Zaključak: U liječenju kronične boli u donjem dijelu leđa, izvantjelesna terapija udarnim valom u kombinaciji s vježbama donekle je klinički superiornija od samih vježbi; međutim, dokaze treba koristiti s oprezom zbog nedostatka studija i postojećih oprečnih rezultata.
Svaki bi stomatolog u prvome redu trebao misliti na zdravlje i interese svojega pacijenta te ga potpuno i iskreno izvijestiti o potrebi i mogućnosti terapije. Kako pacijenti nemaju znanja iz područja ...struke, ne mogu sami odlučivati o vrsti i tijeku terapije. Uloga stomatologa je izraditi vrstan plan terapije te pripremiti pacijenta na rehabilitaciju i uputiti ga u očekivane rezultate.
Planirati terapiju složen je i zahtjevan posao. On nužno traži sjedinjenje spoznaja iz područja prakse i znanosti sa sociopsihološkim pristupom pacijentu, ali i temeljima medicinske etike.
Smatra se kako akupunkturne točke potiču otpuštanje kemijskih tvari iz središnjeg živčanog sustava (mozak i leđna moždina) u mišiće, leđnu moždinu i različita područja mozga. Cilj ovoga istraživanja ...bio je prikazati liječenje periferne slabosti ličnoga živca akupunkturom. Ukupno 176 bolesnika sa slabošću ličnoga živca podijeljeno je u dvije skupine: 128 bolesnika liječeno je akupunkturom, a 48 bolesnika konzervativnom terapijom. Izbor akupunkturnih točaka, kao i njihov broj i snaga elektromagnetskih podražaja ovisili su o kliničkoj slici. Rezultati liječenja akupunkturom pokazali su kraće vremensko razdoblje liječenja i veći postotak potpuno izliječenih bolesnika u usporedbi s liječenjem lijekovima i fizikalnom terapijom.
Ispitivanje je uključilo 80 bolesnika sa simptomom kserostomije mlađe i starije dobi sa ciljem da se ustanovi utjecaj dobi na izbor terapije: centralne, kemijske, mehaničke stimulacije salivacije ili ...nadoknada sline. Dobiveni rezultati pokazuju povećanu prevalenciju kserostomije kod žena. Uočena je smanjena mogućnost centralne stimulacije kod osoba starije dobi u odnosu na mlađe. Nadalje su značajne razlike u mogućnosti primjene lokalne kemijske stimulacije između osoba mlađe i starije dobi. Stimulaciju sekrecije sline se kao metodu izbora u terapiji kserostomije nije moglo primijeniti kod polovine ispitanika starije dobi, iako nisu uočene značajne razlike prema mlađim ispitanicima.