Vezava meropenema, piperacilina in vankomicina na hemoadsorbent Cytosorb = Binding of meropenem, piperacillin and vancomycin to Cytosorb hemoadsorbent : magistrski študijski program Industrijska farmacija
Rogelj Meljo, Neža
Za zdravljenje sepse se uporabljajo protimikrobne učinkovine, med katere sodijo meropenem, piperacilin in vankomicin. V zadnjem času se pri zdravljenju sepse uporablja tudi hemoadsorbent CytoSorb, ki ...odstranjuje vnetne mediatorje iz krvi. Raziskovalci so ugotovili, da se na CytoSorb vežejo tudi nekatere protimikrobne učinkovine. V magistrski nalogi smo določali in vitro vezavo meropenema, piperacilina in vankomicina na CytoSorb. V goveji krvi smo uravnali vrednost hematokrita in koncentracijo albumina ter tako posnemali pogoje v krvi septičnih bolnikov. Čaše s prilagojeno goveje krvjo smo postavili na magnetna mešala, jih segrevali na 37 °C ter dodali terapevtske koncentracije izbranih protimikrobnih učinkovin in CytoSorb. Poskus smo izvedli v dveh delih. V prvem delu smo imeli težave s ponovljivostjo in doseganjem terapevtskih koncentracij protimikrobnih učinkovin. Poskus smo prilagodili in med drugim povečali količino dodanega CytoSorba. Tekom poskusa smo s tekočinsko kromatografijo visoke ločljivosti spremljali plazemske koncentracije protimikrobnih učinkovin in ocenili njihovo vezavo na CytoSorb. Med poskusom smo spremljali tudi hemolizo, ki ni presegla 0,8 %. Potrdili smo, da delež hemolize ni bil odvisen od izbrane protimikrobne učinkovine in dodatka CytoSorba. V drugem delu poskusa smo spremljali tudi koncentracijo albumina, ki je po 2 urah padla za 19 %. Po prilagoditvi poskusa sta bili ponovljivost in točnost ustreznejši. Ugotovili smo, da koncentracija CytoSorba v krvi vpliva na obseg vezave protimikrobnih učinkovin na CytoSorb. 6 ur po dodatku 1,0 g CytoSorba v 100 mL krvi se je koncentracija vankomicina znižala za 68 %, koncentracija piperacilina za 56 %, koncentracija meropenema pa za 41 %. 3 ure po dodatku 6,2 g CytoSorba v 100 mL krvi je koncentracija piperacilina je padla za 97 %, koncentracija vankomicina za 91 %, koncentracija meropenema pa za 84 %. Izračunali smo tudi očistke za posamezne protimikrobne učinkovine. Pri dodatku 6,2 g CytoSorba je bil največji očistek piperacilina (0,526 L/h), sledila sta očistek vankomicina (0,372 L/h) in očistek meropenema (0,358 L/h). Primerjava z očistki iz podobnih raziskav je pokazala, da so bili očistki v našem poskusu nekoliko nižji, vendar pa raziskave niso bile povsem primerljive. Za potrditev rezultatov bi morali narediti več ponovitev poskusa. Naše ugotovitve potrjujejo, da se protimikrobne učinkovine vežejo na CytoSorb, kar s kliničnega stališča pomeni, da bi morali pri bolnikih, ki se zdravijo s CytoSorbom, povečati odmerke protimikrobnih učinkovin.
Type of material - master's thesis
; adult, serious
Publication and manufacture - Ljubljana : [N. Rogelj Meljo], 2023
Knjižnica mind 616 ROGELJ M. N. Vezava 290 IN: 0017770
available - reading room
Shelf entry
Adding material to shelf was successful.
Adding material to shelf failed.
It was not necessary to add the material to the shelf.
Bibliographic material was successfully added on shelf.
Adding bibliographical material on shelf was not successful.
Material is already on the shelf.
Permalink
URL:
Impact factor
Access to the JCR database is permitted only to users from Slovenia. Your current IP address is not on the list of IP addresses with access permission, and authentication with the relevant AAI accout is required.
Year
Impact factor
Edition
Category
Classification
JCR
SNIP
JCR
SNIP
JCR
SNIP
JCR
SNIP
Select the library membership card:
DRS,
in which the journal is indexed
Database name
Field
Year
Links to authors' personal bibliographies
Links to information on researchers in the SICRIS system
Subject headings in COBISS General List of Subject Headings
Select pickup location
The material from the parent unit is free. If the material is delivered to the pickup location from another unit, the library may charge you for this service.
