NUK - logo
E-resources
Full text
Open access
  • Prikaz pacijentice s tempor...
    Alajbeg, Iva Z.; Meštrović, Senka; Zlendić, Marko; Trinajstić Zrinski, Magda; Vrbanović, Ema

    Acta stomatologica Croatica, 12/2022, Volume: 56, Issue: 4
    Paper

    Opisan je slučaj mlade pacijentice upućene u Kliniku za stomatologiju Kliničkoga bolničkoga centra Zagreb zbog boli u žvačnim mišićima i iznenadne promjene u okluziji (prednji otvoreni zagriz). Simptomi su se pojavili neposredno nakon što joj je u drugoj zdravstvenoj ustanovi izrađena mekana okluzijska udlaga. Palpacija maseteričnoga i temporalnoga mišića izazvala je pojavu poznate boli, a poslije uvida u nalaz magnetske rezonancije temporomandibularnih zglobova, koja je isključila pomak zglobne pločice, konačna dijagnoza bila je mijalgija. Budući da je pacijentica imala i mijalgiju i izraženu malokluziju bilo je potrebno liječiti oba stanja. Temporomandibularni bolovi tretirani su kombinacijom farmakoterapije i kineziterapije te stabilizacijskom udlagom. Nakon što su se simptomi smanjili pacijentica je upućena na ortodontski pregled. Rendgenskom kefalometrijskom analizom potvrđena je skeletna klasa II, uz konveksni profil i normalan vertikalni obrazac rasta. Za korekciju prednjega otvorenog zagriza korištena je fiksna ortodontska naprava s intermaksilarnim vertikalnim gumenim vlakom. Nakon 19 mjeseci ortodontske terapije okluzijski odnosi obostrano su bili u Angleovoj klasi I. Iako trenutačno nema dokaza o povezanosti TMP-a i ortodontske terapije, pacijentima koji imaju simptome TMP-a i potrebu za ortodontskim ispravljanjem zagriza potrebno je najprije ublažiti bolove slijedeći konzervativni protokol liječenja. Početak ortodontske terapije dolazi u obzir tek nakon što se bolovi smanje ili nestanu.