To assess the productivity and visibility in research, clinical studies, treatment, use and production of antivenoms against poisonous snakes, scorpions and spiders.
Bibliometric analysis of research ...and other activities. Articles on venoms and antivenoms published between 2000 and 2020 were retrieved from the Scopus database. The records were analyzed by bibliometric indicators including number of documents per year, journals, authors, and citation frequency. VOSviewer
v.1.6.13 was used to construct bibliometric networks for country co-authorships and co-occurrence of terms.
Australia, Brazil, Costa Rica and India were among the six top countries with most documents and were selected for more detailed analysis. Costa Rica was the country with the largest percentage of its publications dedicated to antivenom production and venomics. Only a few papers dealt with the issues of quality, safety, and efficacy of antivenoms or the role of the national regulatory authorities. The use of VOSviewe
allowed visualization through joint publications of networking between countries. Visualization by co-occurrence of terms showed differences in the research carried out.
Working in a collaborative and coordinated manner these four countries could have a major impact on envenoming globally. Attention should be given not only to antivenom production but also to strengthening regulatory oversight of antivenom products.
La utilización de la vía judicial para asegurar y garantizar el acceso a insumos médicos constituye una de las estrategias más efectivas para asegurar el cumplimiento (o remediar la violación) del ...derecho a la salud, a menudo en relación con otros derechos humanos fundamentales como el derecho a la vida o a la integridad física. De manera más frecuente y en múltiples contextos nacionales, jueces y cortes respaldan las demandas inter-puestas por particulares que necesitan acceso inmediato a tecnologías sanitarias. En muchas ocasiones, las sentencias que obligan al Estado y a sus instituciones a garantizar el suministro de un producto determinado no toman en consideración las razones aducidas por el Estado para no suministrarlo que pueden variar desde cálculos de costeefectividad a procesos de evaluación, planificación y ejecución de políticas públicas. La utilización y abuso de procedimientos judiciales por terceras partes interesadas amenaza la legitimidad de un instrumento que ha contribuido, sin lugar a dudas, a fortalecer la participación de la ciudadanía en la defensa de sus derechos, incluido el derecho a la salud. El presente documento pretende contextualizar la evolución del fenómeno en relación con aquellos instrumentos, mecanismos y procedimientos que suelen utilizar las autoridades sanitarias para racionalizar el acceso a tecnologías sanitarias. Además, se sugieren pasos a seguir tanto en el ámbito nacional como regional.
Objetivos.
Explorar la alineación del contenido de los artículos publicados por la
Revista Panamericana de Salud Pública
durante sus 100 años de existencia, con los temas sanitarios claves de la ...Organización Panamericana de la Salud (OPS).
Métodos.
Se llevó a cabo un análisis bibliométrico con visualización de sus resultados. Se recuperó la información sobre los artículos publicados en la Revista a partir del Repositorio Institucional para Intercambio de Información (IRIS) de la OPS para los primeros 75 años y de Scopus para los últimos 25 años hasta febrero del 2022; para establecer los temas claves de la OPS se usaron referencias a documentos de los Cuerpos Directivos y declaraciones de los directores.
Resultados.
Se obtuvieron inicialmente 12 573 publicaciones y se consideraron para el análisis 9 289 para el período 1922 a 1996 y 3 208 para el período 1997 a 2022. Para el análisis bibliométrico de la información de Scopus se tuvieron en cuenta indicadores como los autores y su procedencia, el idioma de las publicaciones, y el número y la procedencia de las citas. Para las visualizaciones, se dividieron las publicaciones en cinco períodos a fin de que estos coincidieran con los períodos establecidos para el análisis de los temas prioritarios de la OPS. Se realizaron mapas de coocurrencia de palabras claves para observar la evolución de los temas de las publicaciones y relacionarlos con los enfoques de la salud pública en cada período.
Conclusión.
Las temáticas publicadas en la
Revista Panamericana de Salud Pública
y sus boletines precursores reflejan la historia de la salud pública regional y su evolución a lo largo del tiempo, así como los temas sanitarios claves de la Organización Panamericana de la Salud.
Durante muchos años, vacunar a los niños era una tradición incuestionable; sin embargo, en la actualidad hay gran preocupación por el creciente rechazo a las vacunas de la infancia, además de otros ...obstáculos que no son fáciles de visualizar y que afectan las coberturas por vacunación.
Se señalan múltiples factores intervinientes en los rechazos a una vacuna o a la vacunación en general por la acción de grupos antivacunas y por la desinformación o divulgación de datos erróneos. En algunos países, se agregan atrasos en el cumplimiento del esquema de inmunizaciones por posibles fallas en la gestión de los programas. Todo esto compromete el nivel efectivo de las coberturas de vacunación y constituye una seria amenaza para la salud pública.
Las poblaciones susceptibles se modifican de manera constante por cambios epidemiológicos determinados por fenómenos como la globalización o diferentes conflictos que interfieren el accionar sanitario. En época reciente, se han registrado brotes de enfermedades antes controladas como la difteria, la tos ferina y el sarampión, ya sea por casos importados o por fallas en los programas nacionales de inmunización.
Se intentó explorar distintos componentes que se suman a la frecuencia creciente de los rechazos a las vacunas, lo que obliga a una revisión de las causas y al diseño de estrategias y enfoques innovadores para recuperar la aceptación de la vacunación y su lugar como la herramienta más costo-efectiva en salud pública.
Objetivo.
Medir a través del análisis bibliométrico la productividad, la visibilidad y el impacto del Sistema Regional de Vacunas (SIREVA, un proyecto de la Organización Panamericana de la Salud) en ...sus dos componentes, la vigilancia por laboratorio y el desarrollo de vacunas.
Métodos.
Se recuperaron de Scopus las publicaciones correspondientes a vigilancia por laboratorio y desarrollo de vacunas con sus referencias y citas y se aplicó la herramienta para obtener los indicadores bibliométricos. Se utilizó VOSviewer
®
1.6.13 para visualizar las redes de coautoría por país y autores, y para realizar un análisis de coocurrencia de términos incluidos en los títulos y resúmenes de las publicaciones.
Resultados.
Cumplieron los criterios establecidos para vigilancia por laboratorio y desarrollo de vacunas 173 y 128 publicaciones, respectivamente. Diez países de la Región fueron responsables de 90,8% de las publicaciones sobre vigilancia por laboratorio y 8 países de todas las publicaciones sobre desarrollo de vacunas. Las diez publicaciones más citadas sobre vigilancia por laboratorio y sobre desarrollo de vacunas estaban incluidas en 855 y 503 artículos, respectivamente; los principales autores se encontraban en Alemania, Australia, Bélgica, Brasil, China, Estados Unidos de América y el Reino Unido. La construcción y visualización de redes por coautorías de autores y países, y la coocurrencia de términos mostraron el trabajo en red y la colaboración intrarregional, así como permitieron hacer seguimiento a las diversas áreas de estudio y su evolución en el tiempo.
Conclusiones.
El análisis bibliométrico permitió documentar de manera objetiva la productividad y visibilidad del Sistema Regional de Vacunas para
Streptococcus pneumoniae
en la Región.
To measure through bibliometric analysis the productivity, visibility and impact of the Regional System for Vaccines (SIREVA, a project by the Pan American Health Organization), including its two ...components laboratory surveillance and vaccine development.
Publications about laboratory surveillance and vaccine development were recovered from Scopus, including their references and citations, and their bibliometric indicators were analyzed. VOSviewer 1.6.13
was used to visualize the co-authorship networks, by country and authors, and to perform a cooccurrence analysis of terms included in the titles and abstracts of the publications.
The criteria for laboratory surveillance and vaccine development were met by 173 and 128 publications, respectively. Ten countries in the Region of the Americas were responsible for 90.8% of the publications on laboratory surveillance and 8 for all publications on vaccine development. The 10 most cited publications on laboratory surveillance and on vaccine development were included in 855 and 503 articles, respectively, the main authors being from Australia, Belgium, Brazil, China, Germany, the United Kingdom and the United States of America. Network building and visualization by author and country co-authors, and co-occurrence of terms showed networking and intraregional collaboration, and allowed for the follow-up of study areas and evolution over time.
The bibliometric analysis allowed to objectively record the productivity and visibility of the Regional System for Vaccines for
in the Region.
Abstract
Chikungunya is an arboviral disease caused by the chikungunya virus (CHIKV) afflicting tropical and sub-tropical countries worldwide. It has been identified as a priority pathogen by the ...Coalition for Epidemics Preparedness Innovations (CEPI) and as an emerging infectious disease (EID) necessitating further action as soon as possible by the World Health Organization (WHO). Recent studies suggest that disability-adjusted life years (DALYs) due to CHIKV infection are as high as 106,089 DALYs lost globally. Significant progress has been made in the development of several vaccines, aimed at preventing CHIKV infections. This perspective article summarizes CEPI’s efforts and strategic considerations for developing a CHIKV vaccine and ensuring equitable access for CHIKV endemic countries.
Access to safe, effective, quality-assured antivenom products that are tailored to endemic venomous snake species is a crucial component of recent coordinated efforts to reduce the global burden of ...snakebite envenoming. Multiple access barriers may affect the journey of antivenoms from manufacturers to the bedsides of patients. Our review describes the antivenom ecosystem at different levels and identifies solutions to overcome these challenges.
At the global level, there is insufficient manufacturing output to meet clinical needs, notably for antivenoms intended for use in regions with a scarcity of producers. At national level, variable funding and deficient regulation of certain antivenom markets can lead to the procurement of substandard antivenom. This is particularly true when producers fail to seek registration of their products in the countries where they should be used, or where weak assessment frameworks allow registration without local clinical evaluation. Out-of-pocket expenses by snakebite victims are often the main source of financing antivenoms, which results in the underuse or under-dosing of antivenoms, and a preference for low-cost products regardless of efficacy. In resource-constrained rural areas, where the majority of victims are bitten, supply of antivenom in peripheral health facilities is often unreliable. Misconceptions about treatment of snakebite envenoming are common, further reducing demand for antivenom and exacerbating delays in reaching facilities equipped for antivenom use.
Multifaceted interventions are needed to improve antivenom access in resource-limited settings. Particular attention should be paid to the comprehensive list of actions proposed within the WHO Strategy for Prevention and Control of Snakebite Envenoming.
•The global antivenom market is fragmented into multiple sub-markets of region-specific products, leaving many needs unmet.•Weaknesses in national regulatory capacity and some manufacturing processes lead to procurement of substandard antivenoms.•Prompt access to antivenom in rural settings is challenging due to lack of transportation.•Scarcity of adequately resourced facilities with experienced staff to administer antivenom is another access barrier.•Fully-financed regional antivenom stockpiles have the potential to significantly improve access.
En este estudio se identifican y describen los cambios introducidos en el entramado constitucional y legal, y la política económica y social de Cuba entre los años 2015 y 2020 que inciden en el ...acceso a la salud y se actualiza el mapa conceptual sobre salud pública y propiedad intelectual en Cuba (MC SPPIC). Se realizó la búsqueda de documentos, ajustada al período de tiempo analizado, en la Gaceta Oficial de la República de Cuba y los sitios en Internet de la Oficina Cubana de la Propiedad Industrial, los organismos de la Administración Central del Estado y del Grupo de las Industrias Biotecnológica y Farmacéutica BioCubaFarma. El MC SPPIC actualizado refleja los cambios en la nueva Constitución de la República de Cuba adoptada en 2019, la actualización de los Lineamientos de la Política Económica y Social para el quinquenio 2016-2021 y las leyes, decretos leyes y otras disposiciones legales relacionados con la propiedad intelectual en el período 2015-2020. La Política sobre el Sistema de Propiedad Industrial aprobada se fortaleció con legislaciones específicas para la protección de la propiedad industrial, en especial las que inciden en la protección de los resultados obtenidos por la industria biotecnológica y farmacéutica cubana. Los cambios reflejados en el MC SPPIC actualizado favorecen la interacción y la sinergia entre los diversos actores que inciden en el acceso a la salud —en su sentido más amplio— de la población cubana.
In 1993 the Pan American Health Organization initiated a laboratory-based surveillance system, called the SIREVA project, to learn about Streptococcus pneumoniae invasive disease in Latin American ...children. In 1994, National Laboratories in six countries were trained to perform serotyping and antibiotic susceptibility testing using broth microdilution to determine the MIC for specified antibiotics. An international External Quality Assurance (EQA) program was developed to monitor and support ongoing laboratory performance. The EQA program was coordinated by the National Centre for Streptococcus (NCS), Edmonton, Canada, and included external proficiency testing (EPT) and a validation process requiring regular submission of a sample of isolates from each laboratory to the NCS for verification of the serotype and MIC. In 1999, the EQA program was decentralized to use three of the original laboratories as regional quality control centers to address operational concerns and to accommodate the growth of the laboratory network to more than 20 countries including the Caribbean region. The overall EPT serotyping accuracies for phase I (1993 to 1998) and phase II (1999 to 2005) were 88.0 and 93.8%, respectively; the MIC correlations within ±1 log₂ dilution of the expected result were 83.0 and 91.0% and the interpretive category agreements were 89.1 and 95.3%. Overall, the validation process serotyping accuracies for phases I and II were 81.9 and 88.1%, respectively, 80.4 and 90.5% for MIC agreement, and 85.8 and 94.3% for category agreement. These results indicate a high level of testing accuracy in participating National Laboratories and a sustained increase in EQA participation in Latin America and the Caribbean.
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