RESUMEN Fundamento la diabetes mellitus es una de las enfermedades con mayor morbilidad y mortalidad entre las afecciones crónicas no trasmisibles y su prevalencia en individuos con antecedentes ...familiares de primer grado es elevada. Objetivo: describir las alteraciones del metabolismo glucídico y los factores de riesgo aterogénicos presentes en familiares de primera línea de pacientes diabéticos de un consultorio médico Método: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal entre los meses de enero de 2020 a enero de 2022, que incluyó a los familiares de primera línea de los pacientes diabéticos tipo 2, dispensarizados en el consultorio No. 10 perteneciente al Policlínico Universitario Héroes del Moncada del municipio Plaza de la Revolución. Se estudiaron 122 pacientes mayores de 19 años. Se analizaron como variables: edad, sexo y color de la piel, factores de riesgo aterogénico y las alteraciones del metabolismo de los hidratos de carbono. Resultados: predominaron los pacientes del sexo femenino y el grupo de edad 19 y 39 años. El factor de riesgo más frecuente fue la dislipemia, presente en el 43,4 % seguido de la hipertensión arterial y del sobrepeso/obesidad. Las alteraciones del metabolismo glucídico se presentaron en 74,6 % de los pacientes, con predominio de la glucemia en ayunas alterada en el 30,3 % y en 11,5 % se diagnósticó diabetes mellitus. Conclusiones: las alteraciones del metabolismo glucídico y los factores de riesgo aterogénicos detectadas ponen de manifiesto la asociación entre factores genéticos y ambientales en el desarrollo de la enfermedad y la importancia de trazar estrategias de prevención desde edades tempranas de la vida.
Background: acute coronary syndrome with ST segment elevation is one of the main reasons for consultation and admissions to emergency services. Its clinical course and prognosis can be modified by ...various factors.
Objective: to analyze the risk factors related to the in-hospital evolution of patients with ST-segment elevation acute coronary syndrome admitted to the coronary intensive care unit of the Institute of Cardiology and Cardiovascular Surgery.
Methods: a cross-sectional analytical study was carried out that included 99 patients with a diagnosis of STEACS admitted to the coronary care unit of the Institute of Cardiology and Cardiovascular Surgery, from June 2018 to June 2019. Sociodemographic variables were collected, clinical and angiographic. The response variables were complications and death from cardiovascular causes that occurred during hospital admission. The frequency distribution was analyzed, the Chi Square test was performed and the mean differences for independent samples were used.
Results: patients older than 60 years predominated, with a mean age of 63 years and the male sex. Arterial hypertension was the most frequent risk factor, followed by smoking. It was found that the Killip Kimball III-IV classification had a strong association with an unfavorable evolution with an OR of 41.50 (p=0.000), followed by previous acute myocardial infarction OR of 3.25 (p=0.03).
Conclusions: the Killip Kimball II-IV classification, the Grace scale of moderate to high risk, and creatinine values had a greater association with unfavorable in-hospital evolution.
Introduction: Coronary artery disease is the first cause of death in the Western world, making it a huge public health problem of global significance. Objective: To describe the cardiovascular risk ...factors in patients diagnosed with ST-segment elevation myocardial infarction.
Method: We conducted a cross-sectional descriptive study encompassing 246 patients with diagnosis of ST-segment elevation myocardial infarction admitted to the Coronary Intensive Care Unit of the Instituto de Cardiología y Cirugía Cardio-vascular over the period June 2016 to June 2017. Results: Male patients and the age group of 60 years and older predominated. The main atherogenic risk factors found were high blood pressure (71.1%) and smoking (63.8%). Inferior wall location and electrical complications predominated over was 4.4%. Diabetes mellitus was the atherogenic risk factor more associated with adverse events with an OR of 10,628 (CI 4.168 – 27.075). Conclusions: Elderly male patients predominated. The most frequent atherogenic risk factor was high blood pressure and the risk of presenting cardiovascular ad-verse events was higher in diabetics.
Introducción: La enfermedad coronaria es la causa número uno de muerte en el mundo occidental, por lo que constituye un enorme problema de salud pública de trascendencia mundial. Objetivo: Describir los factores de riesgo cardiovascular en los pacientes con diagnóstico de infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Método: Se realizó un estudio descriptivo de tipo transversal que incluyó a 246 pacientes con diagnóstico de infarto agudo de miocardio con elevación del seg-mento ST, ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios del Institu-
to de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, durante el período de junio de 2016 a junio de 2017. Resultados: Predominaron los pacientes del sexo masculino y el grupo de edad de 60 y más años. Los principales factores de riesgo aterogénico encontrados fueron la hipertensión arterial (71,1%) y el tabaquismo (63,8%). Predominó la localización de cara inferior y las complicaciones eléctricas sobre las mecánicas. La mortalidad durante el ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios fue de un 4,4%. El factor de riesgo aterogénico que presentó mayor asociación con los
eventos adversos fue la diabetes mellitus con un OR de 10,628 (IC 4,168 – 27,075). Conclusiones: Predominaron los pacientes ancianos del sexo masculino. El factor de riesgo aterogénico más frecuente fue la hipertensión arterial y el riesgo para presentar eventos adversos ardiovasculares fue mayor en los diabéticos.
Introducción: el infarto del miocardio agudo se define como la privación del aporte de oxígeno al corazón durante un período de tiempo suficiente para producir alteraciones estructurales y necrosis ...del miocardio, constituye una de las principales causas de muerte en los países industrializados y ocupa el primer lugar en la población adulta. Objetivo: caracterizar las variables ergométricas en pacientes con infarto del miocardio agudo, sometidos o no al tratamiento con estreptoquinasa recombinante. Métodos: estudio observacional, analítico de caso-control, en el Hospital Provincial “Dr. Antonio Luces Iraola” en el periodo de enero 2013 a enero de 2015 seleccionándose 67 de los 212 pacientes que presentaron infarto de miocardio agudo donde se valoraron las variables clínicas y ergométricas que revelan función ventricular. Resultados: se obtuvieron mejores resultados en los pacientes que fueron trombolizados, el dolor y el infradesnivel del segmento ST predominaron en los pacientes no trombolizados; los reingresos y fallecimientos por causas asociadas fueron del grupo que no recibió terapia trombolítica. Las variables que miden función ventricular siempre fueron superiores en el grupo de pacientes trombolizados, estas disminuyeron con la edad, pero siempre arrojaron mejores resultados en los tratados con estreptoquinasa recombinante. Conclusiones: la terapia trombolítica con estreptoquinasa recombinante es efectiva para el pronóstico y calidad de vida de los pacientes que sufren infarto del miocardio agudo en todos los grupos de edades.
Introducción: el infarto del miocardio agudo se define como la privación del aporte de oxígeno al corazón durante un período de tiempo suficiente para producir alteraciones estructurales y necrosis ...del miocardio, constituye una de las principales causas de muerte en los países industrializados y ocupa el primer lugar en la población adulta. Objetivo: caracterizar las variables ergométricas en pacientes con infarto del miocardio agudo, sometidos o no al tratamiento con estreptoquinasa recombinante. Métodos: estudio observacional, analítico de caso-control, en el Hospital Provincial “Dr. Antonio Luces Iraola” en el periodo de enero 2013 a enero de 2015 seleccionándose 67 de los 212 pacientes que presentaron infarto de miocardio agudo donde se valoraron las variables clínicas y ergométricas que revelan función ventricular. Resultados: se obtuvieron mejores resultados en los pacientes que fueron trombolizados, el dolor y el infradesnivel del segmento ST predominaron en los pacientes no trombolizados; los reingresos y fallecimientos por causas asociadas fueron del grupo que no recibió terapia trombolítica. Las variables que miden función ventricular siempre fueron superiores en el grupo de pacientes trombolizados, estas disminuyeron con la edad, pero siempre arrojaron mejores resultados en los tratados con estreptoquinasa recombinante. Conclusiones: la terapia trombolítica con estreptoquinasa recombinante es efectiva para el pronóstico y calidad de vida de los pacientes que sufren infarto del miocardio agudo en todos los grupos de edades.
Type 2 myocardial infarction occurs as a consequence of the imbalance between the myocardial oxygen supply/consumption ratio, which may be secondary to ischemia, due to increased myocardial oxygen ...demand or as a consequence of decreased oxygen supply. An updated review of the literature on type 2 myocardial infarction is carried out. Aspects related to diagnostic criteria, pathophysiology, clinical characteristics and treatment were reviewed, for which a review of the main articles published in January from 2017 to January 2022, in English and Spanish, the databases were consulted: Pubmed, Scielo and the Google Scholar search engine. 51 articles were chosen. The evidence shows that there are deficiencies in the knowledge of type 2 acute myocardial infarction, which hinder its proper diagnosis, treatment and prognosis. Prospective studies are recommended for further evaluation of the prevalence, pathophysiology, and management of this entity.
RESUMEN Fundamento: el síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST es uno de los principales motivos de consulta e ingresos en servicios de urgencia. Su curso clínico y pronóstico pueden ...modificarse por diversos factores. Objetivo: analizar los factores de riesgo relacionados con la evolución intrahospitalaria de los pacientes con síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST ingresados en la sala de cuidados intensivos coronarios del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Métodos: se realizó un estudio analítico de tipo transversal que incluyó 99 pacientes que con diagnóstico de SCACEST ingresaron en la unidad de cuidados coronarios del Instituto de Cardiología y Cirugía cardiovascular, desde junio del 2018 a junio del 2019. Se recogieron las variables sociodemográficas, clínicas y angiográficas Las variables de respuesta fueron las complicaciones y la muerte de causa cardiovascular ocurrida durante el ingreso hospitalario. Se analizó la distribución de frecuencias, se realizó la prueba de Chi Cuadrado y se emplearon las diferencias de medias para muestras independientes. Resultados: predominaron los pacientes mayores de 60 años, con una edad media de 63 años y el sexo masculino. La hipertensión arterial fue el factor de riesgo más frecuente, seguido del tabaquismo. Se constató que la clasificación de Killip Kimball III-IV tuvo una fuerte asociación con una evolución desfavorable con un OR de 41,50 (p=0,000), seguido del infarto agudo de miocardio previo OR de 3,25 (p=0,03). Conclusiones: la clasificación de Killip Kimball II-IV, la escala Grace de riesgo moderado a alto, y los valores de creatinina tuvieron una mayor asociación con la evolución intrahospitalaria desfavorable.
Background: type 2 diabetes mellitus in pediatric ages has become a health problem, related to the increased prevalence of obesity.
Objective: to identify the risk factors for the development of type ...2 diabetes mellitus in adolescents from a doctor's office at the Héroes de Girón Teaching Polyclinic in the Havana’s Cerro municipality.
Methods: a descriptive cross-sectional study was carried out that included apparently healthy adolescents, who belonged to the clinic # 9 of the Héroes de Girón Teaching Polyclinic in the Cerro municipality in Havana. The variables studied were: age, sex, personal and family history of diabetes mellitus, weight, height, waist circumference, body mass index, blood pressure, presence of central obesity and waist/height ratio, consumption of fruits and vegetables, and physical activity. A questionnaire based on the modified Finish Diabetes Risk Score scale for children and adolescents was applied.
Results: 70 adolescents were studied, with a mean age of 16.6 years. A high frequency of overweight and obesity was detected. 31.4 % were prehypertensive and 5.7 % hypertensive. The risk scale showed that 64.3 % had a moderate risk with predominance in the female sex.
Conclusions: the Finish Diabetes Risk Score can be a useful instrument in the identification of adolescents at risk for diabetes in Primary Health Care. The high frequency of adolescents at risk of developing diabetes alerts us to the need to draw up prevention strategies to avoid the development of the disease and its consequences in later stages of life.
Background: type 2 diabetes mellitus in pediatric ages has become a health problem, related to the increased prevalence of obesity.
Objective: to identify the risk factors for the development of type ...2 diabetes mellitus in adolescents from a doctor's office at the Héroes de Girón Teaching Polyclinic in the Havana’s Cerro municipality.
Methods: a descriptive cross-sectional study was carried out that included apparently healthy adolescents, who belonged to the clinic # 9 of the Héroes de Girón Teaching Polyclinic in the Cerro municipality in Havana. The variables studied were: age, sex, personal and family history of diabetes mellitus, weight, height, waist circumference, body mass index, blood pressure, presence of central obesity and waist/height ratio, consumption of fruits and vegetables, and physical activity. A questionnaire based on the modified Finish Diabetes Risk Score scale for children and adolescents was applied.
Results: 70 adolescents were studied, with a mean age of 16.6 years. A high frequency of overweight and obesity was detected. 31.4 % were prehypertensive and 5.7 % hypertensive. The risk scale showed that 64.3 % had a moderate risk with predominance in the female sex.
Conclusions: the Finish Diabetes Risk Score can be a useful instrument in the identification of adolescents at risk for diabetes in Primary Health Care. The high frequency of adolescents at risk of developing diabetes alerts us to the need to draw up prevention strategies to avoid the development of the disease and its consequences in later stages of life.
RESUMEN Introducción: La diabetes mellitus se considera un síndrome heterogéneo con etiología compleja en el que influyen factores genéticos y ambientales. Objetivo: Identificar la presencia de ...alteraciones del metabolismo glucídico y factores de riesgo aterogénicos en familiares de primera línea de pacientes diabéticos tipo 2. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal que incluyó a 120 pacientes adultos, hijos de pacientes diabéticos, en los que no se encontraban antecedentes de alteraciones del metabolismo glucídico, pertenecientes al Policlínico Universitario ¨Héroes del Moncada”, del municipio Plaza de la Revolución. Se estudiaron variables sociodemográficas, variables clínicas y relacionadas con los estilos de vida como la tensión arterial, el índice de masa corporal, colesterol, triglicéridos, glucemias (ayunas y posprandial), hábito de fumar, actividad física y hábitos dietéticos. Resultados: Los pacientes tenían una edad promedio de 54,42 años y predominó el sexo femenino. Se detectaron alteraciones del metabolismo glucídico en 28,3 % de los cuales 23,3 % se consideraron prediabéticos y 5 % diabéticos. Los factores de riesgo que predominaron fueron la dieta inadecuada, obesidad abdominal, hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia que fueron más evidentes en los pacientes diagnosticados como diabéticos. Conclusiones: Los familiares de primer grado de pacientes diabéticos pueden presentar una alta prevalencia de alteraciones del metabolismo glucídico y factores de riesgo aterogénicos, aún sin sintomatología evidente, lo que refuerza la necesidad de realizar un diagnóstico temprano para evitar la progresión de la enfermedad.