U kontinentalnim dijelovima Hrvatske prije uvođenja novoga pravilnika o jodiranju soli 1996. godine zabilježena je endemska gušavost. Stoga je svrha ovoga istraživanja bila utvrditi postoji li i u ...kojoj mjeri gušavost, odnosno povećanje volumena štitnjaču trudnica sa zagrebačkog područja. Šezdeset šest zdravih trudnica u kojih prethodno nije postojala bolest štitnjače u više je navrata pregledano ultrazvukom, pri čem je određen volumen i ehostruktura štitnjače. Utvrđen je porast volumena štitnjače u sva tri trimestra trudnoće koji je, međutim, prelazio gornju granicu normalne veličine štitnjače (18 mL) i to uglavnom u trećem trimestru. Značajan porast veličine štitnjače ustanovljen je u trećem trimestru u odnosu na prvi trimestar (p=0,02) te na kontrolnu skupinu (p=0,01). Umjerena guša nađena je u 16% trudnica u odnosu na kontrolnu skupinu. U skupini od 89 trudnica određena je koncentracija joda u mokraći, koncentracija hormona štitnjače, TSH te tiroidna protutijela. Utvrđen je medijan koncentracije joda u mokraći od 8,8 µg/dL, a 60% trudnica imalo je koncentraciju nižu od 10 µg/dL. U četiri od devet trudnica s ustanovljenom gušom razina joda bila je ispod 5 µg/dL. Povišena razina TSH u serumu nađena je u 3% trudnica, ali uz normalne razine hormona štitnjače. Ovim smo ispitivanjem potvrdili očekivani porast volumena štitnjače u trudnoći kao posljedicu povećane potrebe za energijom i jodom. Stoga zaključujemo da se očekivani goitrogeni učinak trudnoće može spriječiti prehranom obogaćenom jodom.
Lavishly illustrated with both detailed line drawings and clinical photos, this book offers comprehensive coverage of every aspect of the management of intestinal stomas.
