Ova studija je imala za cilj istražiti utjecaj neplodnosti i njezinog liječenja na seksualnost para. Izvršena je sustavna analiza literature s naglaskom na seksualnu disfunkciju žena i muškaraca zbog ...neplodnosti. Metoda je bila opisna uz primjenu meta-sinteze znanstvenih istraživanja objavljenih između 2012. i 2017. godine na engleskom jeziku. Pretraživanje odgovarajućih studija provedeno je u bazama podataka Medline, CINAHL, PubMed i ScienceDirect koristeći sljedeće ključne riječi: neplodnost, seksualne disfunkcije, par. Može se zaključiti da neplodnost negativno utječe na seksualnost neplodnog para, što dodatno dokazuje visok postotak seksualnih disfunkcija (43%-90% među ženama i 48%-58% među muškarcima). Parovi iskazuju manje zadovoljstvo u seksualnom odnosu. Budući da su slabije zadovoljstvo i disfunkcije usko povezane s neplodnošću i njenim liječenjem, parovi bi mogli imati koristi od seksualne terapije i psihološke potpore tijekom procesa liječenja neplodnosti. Daljnja bi se istraživanja trebala usre-dotočiti na evaluaciju različitih psiholoških intervencija koje bi se bavile seksualnošću kod parova kad im se dijag-nosticira i liječi neplodnost.
Erektilna se disfunkcija, prema više autora, pojavljuje u više od 50 % muškaraca, napose srednje i više dobi, koji boluju od arterijske hipertenzije. Arterijska hipertenzija, ali i neki lijekovi koji ...se uporabljuju
u njezinu liječenju, mogu nizom patofizioloških mehanizama (ateroskleroza na krvnim žilama koje opskrbljuju tkiva odgovorna za erekciju, simpatikotonija i disregulacija vaskularnog tonusa erektilnog
aparata, loša remodelacija i sniženje elastičnosti krvnih žila erektilnog aparata, promjene u strukturi kavernoznog tijela te povećanje koncentracije slobodnih radikala i peroksidacije lipida u penilnome
tkivu) uzrokovati poremećaje erekcije. Nasuprot tomu, ima više istraživanja u posljednjih petnaestak godina koja dokazuju pozitivan utjecaj valsartana u poboljšanju erektilne disfunkcije, pa i orgazmične
funkcije, spolne želje i zadovoljstva spolnim odnosom te u povećanju njihova broja u bolesnika koji boluju od arterijske hipertenzije. Osnovni mehanizam toga djelovanja jest inhibicija lokalnog angiotenzin-
konvertirajućeg enzima, ali postoje i drugi posredni mehanizmi. Stoga se može zaključiti da valsartan, uz dobru antihipertenzivnu učinkovitost, tolerabilnost i organoprotektivni učinak, ima naglašeni proerektilni učinak te je dobar izbor u bolesnika s arterijskom hipertenzijom i erektilnom disfunkcijom, osobito ako je riječ o pretilim bolesnicima i bolesnicima sa šećernom bolešću. Istraživanjima na životinjskom
modelu pokazano je da bi valsartan mogao biti i dobro terapijsko sredstvo za erektilnu disfunkciju u dijabetičara, no za potvrdu takve tvrdnje potrebna su dodatna istraživanja na humanom modelu.
Erektilna je disfunkcija (ED) nesposobnost postizanja i/ili održavanja erekcije dovoljno čvrste za zadovoljavajući spolni odnos. Posebno mjesto u dijagnostici i liječenju zauzimaju bolesnici sa ...srčanim tegobama. ED je „marker“ u otkrivanju srčanih bolesnika, a javlja se prosječno 3 – 5 godina prije prvih srčanih tegoba. Liječenje ED-a danas je uspješno te je većina bolesnika zadovoljna svojim spolnim životom. Ipak, treba biti oprezan prilikom propisivanja simptomatske terapije kod srčanih bolesnika te uvijek uključiti i kardiologa u procjeni srčane funkcije.
Erektilna disfunkcija Štimac, Goran
Medicus (Zagreb, Croatia : 1992),
01/2012, Letnik:
21, Številka:
1_UGI
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
Erektilna je disfunkcija (ED) nemogućnost postizanja i održavanja erekcije dostatne za zadovoljavajući odnošaj. Zbog starenja populacije i komorbiditeta ED postaje sve važniji zdravstveni problem, ...koji smanjuje kvalitetu života i narušava odnose među partnerima. Smatra se da od ED-a boluje više od polovice muškaraca u dobi od 40 do 70 godina. Danas se smatra da ED nije bolest nego jedan od najranijih simptoma endotelne disfunkcije i bolesti krvnih žila te jedan od najvažnijih prediktora razvoja teže KV bolesti. S napretkom peroralne terapije i slabim rezultatima rekonstruktivne kirurgije danas se pacijenti sve brže i ranije podvrgavaju terapiji, a komplicirana, invazivna dijagnostika provodi se samo u rijetkim slučajevima. Terapija prvog izbora u liječenju ED-a, neovisno o etiologiji, jesu inhibitori fosfodiesteraze 5. Članak prikazuje etiologiju, patogenezu, dijagnostiku i aktualne preporuke za terapiju ED-a.
Cilj ovoga preglednog rada bio je istražiti učinke
tjelesne aktivnosti u poboljšanju i očuvanju seksualne
funkcije u zdravih te smanjenju simptoma u osoba s već
dijagnosticiranim jednim ili više ...poremećaja seksualne
funkcije. Pregledni rad uključio je 50 znanstvenih djela
objavljenih na engleskom jeziku u periodu od 1998. do
2016. godine. Rezultati upućuju da umjerena i intenzivna
tjelesna aktivnost mogu značajno poboljšati seksualnu
funkciju. Aerobna i ukupna tjelesna aktivnost značajno
poboljšavaju erektilnu funkciju u muškaraca sa ili bez
utvrđenih poremećaja seksualne funkcije. Tjelesna
aktivnost poboljšava seksualnu funkciju u zdravih žena
uključujući seksualno uzbuđenje, lubrikaciju, sposobnost
postizanja orgazma i smanjenje dispareunije. Rezultati
sugeriraju učinkovitost treninga mišića zdjelična dna u
poboljšanju seksualne funkcije u muškaraca s erektilnom
disfunkcijom te u poboljšanju seksualne funkcije u žena s
utvrđenim jednim ili više poremećaja seksualne funkcije iz
skupine pobuđenosti, orgazma, lubrikacije i dispareunije.
Redovita tjelesna aktivnost indirektno poboljšava seksualnu
funkciju i mehanizmima prevencije kardiovaskularnih i
metaboličkih bolesti koje spadaju u važne čimbenike uzroka
poremećaja seksualne funkcije.
Svrha ovoga preglednog članka je analizirati spolne i reprodukcijske funkcije u muškaraca s oštećenjem kralježnične moždine (OKM). Mnoge spolne i reprodukcijske funkcije u ovih bolesnika mogu biti ...oštećene uključujući vlastitu podcjenjenost, nedostatak spolnog zadovoljstva, erekcijsku i ejakulacijsku disfunkciju te nepravilnosti spermiograma koje karakteriziraju slabija pokretljivost i vijabilnost. Zahvaljujući napretku u fizikalnoj medicini i rehabilitaciji pomiče se glavna usmjerenost na omogućavanje preživljenja takvih bolesnika prema osiguranju kvalitete života, poboljšanju spolne disfunkcije i kasnije reprodukcije. Erekcijska disfunkcija može se liječiti primjenom inhibitora fosfodiesteraze-5, intrakavernoznih injekcija, vakumskih uređaja i proteza za penis. U većine muškaraca s anejakulacijom sjeme se može dobiti postupkom medicinski pomognute ejakulacije primjenom vibracijske stimulacije penisa, elektroejakulacije, masaže prostate ili kirurških zahvata. Premda većina muškaraca s OKM ne uspijeva postići trudnoću na prirodan način, stvaranje potomstva ipak je moguće uvođenjem specijalističkog medicinskog liječenja. Primjenom raznih medicinskih, tehničkih i kirurških tehnika za dobivanje spermija u kombinaciji s metodama za pomognutu oplodnju postignute su zavidne stope trudnoća slično kao u subfertilnih osoba bez tjelesnih oštećenja. Ipak, potrebna su daljnja istraživanja za poboljšanje kvalitete sjemena i metoda za pomognutu ejakulaciju u bolesnika s OKM.
Cilj: Istraživanje seksualnog zdravlja u adolescenata uglavnom se temelji na rizičnom ponašanju i zdravstvenim ishodima, dok se
seksualna disfunkcija u adolescenciji rijetko ispituje. Glavni cilj ...ovoga istraživanja bio je utvrditi učestalost erektilne disfunkcije i
prerane ejakulacije među seksualno aktivnim studentima prve godine visokih škola i fakulteta te povezanost s njihovim zadovoljstvom
seksualnim životom.
Metode: Ukupno je 174 studenata prve godine samostalno ispunilo anonimni anketni list o medicinskim podacima, rizičnim čimbenicima
ponašanja i seksualnom životu.
Rezultati: Ispitivanje je pokazalo učestalost erektilne disfunkcije od 17,8% i prerane ejakulacije od 9,8%. Samo je 4,6% ispitanika
potvrdilo teškoće s erekcijom. Vjerojatnost nastupa erektilne disfunkcije sedam puta je veća kod mladića koji nisu zadovoljni svojim
osobnim seksualnim životom (OR 6,75; CI 2,85-15,85; p<0,001).
Zaključak: Ovo pitanje zahtijeva pragmatičan pristup imajući na umu specifi čnost populacije adolescenata, osjetljivost ovoga
pitanja i često neprepoznavanje erektilne disfunkcije. Dokazano je da je nezadovoljstvo seksualnim životom snažno povezano s
erektilnom disfunkcijom. Kako bi otkrili osobe s potencijalnim poremećajem, stručnjaci trebaju započeti s pitanjima o zadovoljstvu
seksualnim životom, a ne ispitivati izravno o teškoćama s erekcijom.
Seksualni problemi imaju veću učestalost u starijoj životnoj dobi, ali nose manju patnju nego u mlađoj dobi. Cilj ovog rada jest utvrditi učestalost i vrstu seksualnih problema kod osoba koje su se ...javile u Ambulantu za seksualnu smetnje. Pretraženi su podatci Ambulante za seksualne smetnje Klinike za psihijatriju Vrapče, koja djeluje od 2014. godine. Kroz tu ambulantu prošlo je 589 pacijenata, od čega je 6,8 % bilo starije od 65 godina (40 pacijenata). Među njima bila je samo jedna žena. Većina pacijenata (57 %) imala je erektilnu disfunkciju, dok su ostali seksualni poremećaji bili rijetki. Ni jedan pacijent nije se javio zbog rodne disforije, ni zbog parafilija. Većina pacijenata s erektilnom disfunkcijom imala je organsku podlogu ovog problema. Muškarci starije životne dobi smatraju da im je erektilna disfunkcija izvor patnje te se javljaju na liječenje u ambulantu za seksualne smetnje. Potrebno je posebno obratiti pažnju na organske uzroke erektilne disfunkcije. Dio pacijenata koji se javlja zbog seksualnih smetnji zapravo imaju drugu patologiju (npr. organski sumanuti poremećaj).
U ovom se istraživanju ispitivala klinička praksa liječnika dijabetologa i dijabetoloških medicinskih sestara u vezi sa seksualnom disfunkcijom (SD) u hrvatskih bolesnika sa šećernom bolešću. ...Uključeno je 39 liječnika i 33 medicinske sestre, koji su anonimnim upitnikom dali podatke o svojim osobnim karakteristikama, učestalosti pitanja bolesnika sa šećernom bolešću o SD-u, vjerojatnosti da o tim smetnjama pitaju bolesnike s različitim medicinskim i nemedicinskim karakteristikama te o svojoj procjeni prepreka uključivanju SD-a u redovitu dijabetološku praksu.
Dvije trećine liječnika (n = 26) i najveći dio medicinskih sestara (n = 28) o SD-u pita manje od polovine muškaraca s dijabetesom; 7,7 % dijabetologa o SD-a pita gotovo svakog bolesnika, a 15,4 % o tome ne pita gotovo nijednog bolesnika. Više od polovice medicinskih sestara (n = 17) o seksualnoj disfunkciji ne pita gotovo nijednog bolesnika. Dijabetolozi o SD-u najvjerojatnije pitaju bolesnike s trajanjem dijabetesa dužim od 10 godina te sa simptomatskim (ali ne krajnjim) komplikacijama šećerne bolesti. Također, o SD-u vjerojatnije pitaju bolesnike koje doživljavaju ugodnima u komunikaciji, kao i bolesnike koji su mlađi, urbani, oženjeni i za koje pretpostavljaju da su boljih imovinskih prilika. Glavne prepreke uključivanju SD-a u dijabetološku obradu uključuju brigu da bi to bolesnicima bilo nelagodno te nedostatak znanja i vremena za liječenje te smetnje.
Endokrinopatije su relativno rijetki uzroci erektilne disfunkcije. Prethodno su opisani slučajevi hiperprolaktinemije i adenoma hipofize. Mi prikazujemo klinički slučaj 27-godišnjeg muškarca sa ...sumnjom na neplodnost i nedavnim simptomima erektilne disfunkcije. Dodatna radiološka i endokrinološka obrada otkrila je u podlozi subependimom s ekspanzijom u selarnoj i supraselarnoj regiji, s kompresijom na hipofizu. Posljedični endokrini poremećaj uzrokovao je probleme koji su se
prvobitno subjektivno manifestirali pretežno kao erektilna disfunkcija. Slučaj je edukativni primjer koji upućuje na to da je kod bolesnika koji se prezentira s erektilnom disfunkcijom pri započinjanju obrade potrebno uzeti u obzir moguće intrakranijske lezije. Slučaj bi mogao biti klinički zanimljiv ne samo za endokrinologe, nego i za praktičare iz drugih stručnih područja.
PDF
