Sekundarni angiosarkom dojke poznata je rijetka kasna komplikacija zračenja dojke. Prikazane su 4 bolesnice u kojih se razvio sekundarni angiosarkom nekoliko godina po završetku zračenja. Dvije ...bolesnice umrle su od posljedica angiosarkoma. Tumor je različitog izgleda i ne mora nužno biti vidljiv na mamografiji ili ultrazvuku, pretragama koje se uglavnom
koriste za rano otkrivanje lokoregionalnog recidiva raka dojke. Kirurški zahvat i dalje ostaje prvi terapijski izbor.
UVOD: Nacionalni program za mamografski probir raka dojke u Hrvatskoj započeo je 2006, s ciljem otkrivanja raka u ranijem stadiju bolesti. Program uključuje mamografski pregled žena u dobi od 50 do ...69. Cilj našeg istraživanja je utvrditi razlike u patohistološkim karakteristikama raka dojke prije uvođenja probira s novodijagnosticiranim.
MATERIJALI I METODE: Retrospektivno smo u jednom centru prikupili podatke o patohistološkim karakteristikama raka dojke bolesnica oboljelih na početku mamografskog probira (2005-2007; N=1833) i podatke o novooboljelima iz razdoblja više od deset godina nakon uvedenog probira (2017-2019; N=2676). Dobivene podatke analizirali smo upotrebom χ2 testa.
REZULTATI: Zbrinuli smo 31.5% više novodijagnosticiranih bolesnica s karcinomom dojke. Naši rezultati nisu pokazali statistički značajne razlike u veličini tumora, histološkom gradusu ili pozitivnom status limfnih čvorova u podpazušnoj jami u skupini novodijagnosticiranih bolesnica s karcinomom dojke u usporedbi s onima iz razdoblja prije mamografskog probira. Prosječna dob oboljevanja je 61 godina s prosječnom veličinom tumora od 22 mm (medijan 18 mm), u oba razdoblja. Oko 45 % bolesnica je dijagnosticirano s pT1N0, u oba razdoblja.
ZAKLJUČAK: U razdoblju nakon uvođenja probira zbrinuli smo 32% više oboljelih od raka dojke u našoj instituciji. Nismo zabilježili razlike u patohistološkim karakteristikama tumora, niti u prosječnoj veličini tumora između ova dva perioda.
Provider: - Institution: - Data provided by Europeana Collections- All metadata published by Europeana are available free of restriction under the Creative Commons CC0 1.0 Universal Public Domain ...Dedication. However, Europeana requests that you actively acknowledge and give attribution to all metadata sources including Europeana
Uvod: Nacionalni program ranog otkrivanja raka dojke (NPRD) u Republici Hrvatskoj usvojen je 2006.g. Ciljana dobna skupina su mu žene 50-69 godine života koje se poziva na mamografiju. Do sada NPRD ...nije na nacionalnoj razini postigao odaziv žena na pregled od najmanje 70% kako bi se postigao cilj smanjenja smrtnosti od raka dojke.
Cilj ovog istraživanja bio je pokazati koliko su dodatni i ponovljeni pozivi utjecali na odaziv žena na mamografski pregled i otkrivanje raka dojke u Požeško-slavonskoj županiji (PSŽ) u sklopu petog ci-klusa provedbe NPRD, prikazati utjecaj na odaziv ponovljenih poziva upućenih poštom te intervencije u obliku upućivanja dodatnih poziva telefonom kao i utvrđivanje doprinosa prvih, ponovljenih ili do-datnih poziva na mamografiju na otkrivanje raka dojke.
Ispitanici i metode: Ispitanice su sve žene uključene u NPRD tijekom petog ciklusa pozivanja (2017.-2019.g.). Kao izvori podataka korišteni su bolnički informacijski sustav i pozivna baza NPRD.
Rezultati istraživanja pokazali su da su ponovljeni pozivi poštom povećali odaziv žena u sklopu NPRD za 14,5% u PSŽ. Dodatni pozivi upućeni neodazvanim ženama koje su bile dostupne intervenciji pov-ećali su odaziv žena za 36,7%. Među ženama kojima je tijekom petog ciklusa provedbe programa no-vodijagnosticiran rak dojke najviše je onih koje su se odazvale na prvi poziv (70,3%), a zatim žena koje se nisu odazvale pozivu (16,2%) koje su ujedno i najstarije. Manji je postotak žena na pregled uputio izabrani liječnik (8,1%), a dio žena je pregled obavilo nakon ponovljenog poziva poštom (5,4%).
Zaključak: Velika je važnost provedbe NPRD jer se tri od četiri dijagnoze raka dojke u ciljanoj skupini žena postavi upravo u sklopu NP-a i to na prve, a zatim ponovljene pozive poštom.
HER-2/neu onkogen u tumorskim stanicama pokazatelj je loše prognoze karcinoma dojke. Pacijenti u kojih HercepTest daje jako pozitivne vrijednosti (3+) statistički imaju kraće vrijeme bez pojave ...bolesti i općenito kraće preživljenje. Cilj ovog istraživanja bio je utvrditi vrijednosti HER-2/neu proteina u 121 bolesnika s primarnim karcinomom dojke uz pomoć imunohistokemijske analize HercepTest-om. Nadalje su rezultati dobiveni HercepTest-om uspoređivani s vrijednostima estrogenskih i progesteronskih receptora, gradusom i pTNM stadijem tumora. U skupini pacijenata s negativnim, kao i u skupini s pozitivnim vrijednostima HercepTest-a prosječna starost bolesnika kretala se oko 60 godina. U svim grupama pacijenata (grupa HER-2/neu negativni, HER-2/neu 1+, HER-2/neu 2+ te HER-2/neu 3+) imunohistokemijski određeni estrogenski i progesteronski receptori bili su pozitivni u visokom postotku. Najčešće nađeni gradus invazivnog duktalnog karcinoma bio je 2, ali je osim toga u grupi HER-2/neu 3+ karcinoma dojke 30.0% karcinoma bilo gradusa 3. Rezultati pokazuju mogućnost korelacije između 3+ pozitivnog HercepTest-a i višeg gradusa tumora. Pacijentima je bolest dijagnosticirana najčešće u stadiju T1N0MX i T2N1MX HER-2/neu receptor važan je terapijski cilj u liječenju pacijenata s karcinomom dojke te bi HercepTest trebao postati dio rutinske dijagnostike karcinoma dojke. Ulogu otkrivanja novih biomarkera, kao što je HER-2/neu, te njihovu kliničku važnost valja utvrditi prospektivnim kliničkim studijama.
Važan cilj u liječenju raka dojke je poboljšanje kvalitete života bolesnica. Zbog velikog financijskog opterećenja važno je točno procijeniti parametre kvalitete života (engl. health state utility ...values) za različite stadije raka dojke. Skupina od 114 žena ispunila je upitnik EuroQol-5D-3L u dvije vremenske točke. Sudionice su podijeljene u 3 skupine: 1. skupina – zdrave visokorizične osobe; 2. skupina – bolesnice s lokaliziranim stadijem raka dojke i 3. skupina – bolesnice u uznapredovalom stadiju raka dojke. Rezultati su predočeni ili kao sveukupni indeks kvalitete života bolesnica (engl. summary health state utility score) ili kao rezultat na vizualno-analognoj ljestvici (engl. summary visual-analog score). EuroQol utility index score i EuroQol visual-analog score bili su statistički značajno viši u skupini zdravih visokorizičnih osoba. Utvrđeno je da EuroQol visual-analog score korelira sa sljedećim dimenzijama kvalitete života: anksioznost/depresija i bol/nelagoda. Parametri kvalitete života
(engl. health state utility values) za različite stadije raka dojke važan su alat za provođenje ekonomske analize pri donošenju odluka o liječenju raka dojke, prvenstveno zbog velikog financijskog opterećenja. Osobitu pozornost trebalo bi usmjeriti na procjenu psihosocijalnih aspekata bolesti, kao i liječenju boli.
Kirurško liječenje raka dojke bilo je i ostalo osnovna metoda lokoregionalnog liječenje, osim u slučaju lokalno proširenog raka dojke. Cilj kirurškog liječenja je uklanjanje tumora i postizanje ...lokalne kontrole bolesti, te osiguravanje dovoljno tkiva za postavljanje patohistološke dijagnoze i određvanje hormonskog statusa tumora. Procjena lokalne proširenosti bolesti od najveće je važnosti u odabiru kirurškog postupka.
Provider: - Institution: - Data provided by Europeana Collections- All metadata published by Europeana are available free of restriction under the Creative Commons CC0 1.0 Universal Public Domain ...Dedication. However, Europeana requests that you actively acknowledge and give attribution to all metadata sources including Europeana
Provider: - Institution: - Data provided by Europeana Collections- All metadata published by Europeana are available free of restriction under the Creative Commons CC0 1.0 Universal Public Domain ...Dedication. However, Europeana requests that you actively acknowledge and give attribution to all metadata sources including Europeana
Provider: - Institution: - Data provided by Europeana Collections- All metadata published by Europeana are available free of restriction under the Creative Commons CC0 1.0 Universal Public Domain ...Dedication. However, Europeana requests that you actively acknowledge and give attribution to all metadata sources including Europeana
PDF
