Ustanoviti postiže li se terapijom prednizonom bolji oporavak zamjedbene nagluhosti nakon ratnih blast ozljeda unutarnjeg uha u odnosu na spontani oporavak.
Retrospektivna studija na 115 ispitanika, ...odnosno 183 ozljede unutarnjeg uha sa zamjedbenom nagluhošću nakon ratnih ozljeda. Skupina od 67 ispitanika (107 uha) primala je prednizon 7 dana u dozi 20 mg i nakon toga još 7 dana u dozi 10 mg. Preostalih 48 ispitanika (76 uha) u kontrolnoj skupini nije primalo nikakvu terapiju i kod njih je došlo do određenog stupnja spontanog oporavka.
Iako je u obje skupine ispitanika nakon 4 mjeseca praćenja došlo do značajnog oporavka sluha u odnosu na početno oštećenje (p<0,001), ispitanici koji su primali kortikosteroide (prednizon) imali su značajno bolji oporavak zamjedbene nagluhosti u odnosu na bolesnike u kontrolnoj skupini koji nisu primali nikakvu terapiju (p=0,002). Između početnih i završnih vrijednosti zamjedbene nagluhosti nije postojala korelacija niti u ispitivanoj niti u kontrolnoj skupini.
Terapija glukokortikoidima značajno poboljšava oporavak zamjedbene nagluhosti nakon ratnih blast ozljeda u odnosu na spontani oporavak. Na osnovi početnog nalaza sluha ne može se procijeniti očekivani oporavak sluha niti nakon liječenja glukokortikoidima niti nakon spontanog oporavka bez liječenja.
Odrediti naše rezultate kod bolesnika operiranih transtemporalnim pristupom zbog intrakanalikularnog vestibularnog švanoma (VŠ).
Retrospektivna analiza 152 bolesnika s intrakanalikularnim VŠ-om ...operiranih transtemporalnim putem i minimalnim trajanjem praćenja od 12 mjeseci nakon operacije.
Kod svih 152 bolesnika, osim jednog, tumor je odstranjen u potpunosti. Niti jedan bolesnik nije više patio od napada vrtoglavice. Uspoređujući sluh prije i poslije operacije, predoperativno je 146 bolesnika imalo funkcionalan sluh (klasa A+B), dok je postoperativno takvih bolesnika bilo 84. U 58% bolesnika sluh je ostao funkcionalno sačuvan nakon operacije. Ukupno je 96% bolesnika godinu dana nakon operacije imalo normalnu ili gotovo normalnu funkciju živca (HB-I-II).
Savjetovanje bolesnika s intrakanalikularnim VŠ-om treba se obavljati u specijaliziranom otoneurološkom centru koji raspolaže iskustvom i mogućnošću interdisciplinarnog liječenja. Rezultati sadašnje serije od 152 pacijenta s očuvanjem funkcionalnog sluha u 58% i funkcije facijalisa u 96% slučajeva potvrđuju vrhunsku kvalitetu u usporedbi s vodećim centrima u svijetu.
Siringomijeliju predstavlja stvaranje šupljina ispunjenih tekućinom unutar kralježnične moždine. Širenje šupljine često dovodi do pojave neuroloških poremećaja koji se postupno pogoršavaju. ...Operativno liječenje je usmjereno na otklanjanje uzroka siringomijelije, ako je taj uzrok poznat. Međutim, malo se zna o idiopatskoj siringomijeliji koja zahtijeva poseban tretman. U našem članku opisujemo alternativnu, minimalno invazivnu metodu liječenja velike simptomatske idiopatske
vratno-prsne siringomijelije. Prikazujemo slučaj 44-godišnjeg bolesnika bez prethodno poznate ozljede, upale ili drugih bolesti kralježnične moždine, koji se žalio na bolove u prsnoj kralježnici. Zbog pogoršanja bolova i slabosti lijeve noge učinjena je magnetska rezonanca koja je pokazala veliku pregrađenu siringomijeliju u razini od 5. do 7. prsnog kralješka i kranijalno posljedičnu hidromijeliju. Primijenili smo minimalno invazivnu tehniku drenaže sirinksa u subarahnoidni prostor uporabom dviju ventilacijskih cjevčica za bubnjić (Richardsove modificirane T-cjevčice). Snimke nakon operacije su pokazale značajno smanjenje sirinksa, a kontrolni pregled nakon šest mjeseci poboljšanje neuroloških simptoma. Ova minimalno invazivna operacija siringomijelije se pokazala učinkovitom metodom u liječenju idiopatskog, membranom pregrađenog sirinksa nepoznate etiologije. Međutim, za konačnu procjenu ove metode potrebno je duže praćenje i veći broj slučajeva.
Frankov znak je dermatološki biljeg koji je u brojnim studijama povezan s koronarnom bolešću srca. Cilj istraživanja provedenog na uzorku od 60 ispitanika bio je utvrditi pripada li Frankov znak ...čimbenicima rizika cerebrovaskularne bolesti. U skupinu A svrstani su ispitanici s prisutnim, a u skupinu B ispitanici s odsutnim Frankovim znakom te je svima napravljen obojeni Doppler karotidnih arterija i određena debljina intimalne stijenke (IMT) na zajedničkoj karotidnoj arteriji (ACC). Kao povećanje ACC IMT uzeta je vrijednost iznad 0,9 mm. Statističkom analizom Pearsonovim χ2-testom dobivena je vrijednost od 11,279 i p=0,001. Procjenom vrijednosti Frankovog znaka u predviđanju povećanja ACC IMT utvrđena je osjetljivost od 73%, specifičnost od 70%, pozitivna prediktivna vrijednost od 71% i negativna prediktivna vrijednost od 72%. Istraživanje je pokazalo statistički značajnu povezanost Frankovog znaka i povećanja ACC IMT, što podupire hipotezu prema kojoj je ovaj znak čimbenik rizika cerebrovaskularne bolesti na koji se ne može utjecati.
Upala uha u djece predstavlja još i danas ozbiljan dijagnostički, a naročito terapeutski problem. Tijekom 5 godina liječeno je na Odjelu za bolesti uha, nosa, grla — Opće bolnice Osijek zbog akutne ...ili kronične upale uha 117 djece, u dobi od 3 mjeseca do 14 godina starosti. U 59,8% slučajeva pristupili smo sanaciji bolesnog uha operativnim putem, a 40,2% liječeno je medikamentozno. U 17,2% slučajeva došlo je do recidiva bolesti i ponovne hospitalizacije, s manje ili više trajnim oštećenjem sluha.
Nowadays, the deployment of 5G Non-StandAlone (NSA) networks has led to significant enhancements in the User Equipment (UE) experience, in particular in terms of latency reduction and throughput ...increase. To this end, 5G gNodeBs (gNBs) offer broad coverage but may face challenges in areas with low signal strength, resulting in a Quality of Service (QoS) degradation and too short connections to distant gNBs (denoted as Unnecessary HandOvers, UHOs) due to geographic peculiarities. In order to tackle these issues, in this paper the use of cost-effective 5G small cells in critical areas is considered, aiming at (i) boosting coverage, (ii) enhancing UE QoS, and (iii) avoiding UHOs, thus improving HO performance and UE QoS.
The nunnery Keikōin was a powerful Buddhist institution, famous in late-medieval Japanese history for its vigorous and successful fundraising campaigns on behalf of the Grand Shrine of Ise. Much is ...known about the nuns’ fundraising activities, but very little is known about their religious practice. A recently discovered painting, I believe, sheds some light on this long-standing question. It depicts an elderly nun invoking the deity Uhō Dōji in the form enshrined at Kongōshōji, a temple situated at the top of Asama Mountain, to the east of Ise’s Inner Shrine. Based on several of the iconographic elements, I argue the nun portrayed in the painting is from Keikōin and that she is shown engaging in esoteric Buddhist practices related to those carried out at Kongōshōji. Comparative analysis with other paintings and the historical record has, moreover, led me to propose that the Keikōin nuns performed these esoteric practices at Ise’s Kora no tachi, the hall where young shrine maidens prepared the daily food offerings for Ise’s deities.
Environmental philosophy is one of the exciting new fields of philosophy to emerge in the last forty years. &dquoteUnderstanding Environmental Philosophy&dquote presents a comprehensive, critical ...analysis of contemporary philosophical approaches to current ecological concerns. Key ideas are explained, placed in their broader cultural, religious, historical, political and philosophical context, and their environmental policy implications are outlined. Central ideas and concepts about environmental value, individual wellbeing, ecological holism and the metaphysics of nature set the stage for a discussion of how to establish moral rules and priorities, and whether it is possible to transcend human-centred views of the world. The reader is also helped with an annotated guide to further reading, questions for discussion and revision as well as boxed studies highlighting key concepts and theoretical material. A clear and accessible introduction to this most dynamic of subjects, &dquoteUnderstanding Environmental Philosophy&dquote will be invaluable for a wide range of readers.
This book surveys and analyzes the principal legal doctrines affecting copyright practice around the world, in both transactional and litigation settings. It provides a step-by-step methodology for ...advising clients involved in exploiting creative works in or from foreign countries. Written by one of the most distinguished scholars of copyright both in the United States and abroad, this volume is a unique synthesis of copyright law and practice, taking into account the Berne Convention, the TRIPs Agreement, and the advent of the Internet. National copyright rules on protectible subject matter, ownership, term, and rights are covered in detail and compared from country to country, as are topics on moral rights and neighboring rights. Separate sections cover such important topics as territoriality, national treatment and choice of law, as well as the treaty and trade arrangements that underlie substantive copyright norms. International Copyright is an indispensable reference work for professionals involved with international intellectual property transactions or litigation. It is essential reading for scholars and for intellectual property practitioners worldwide, yet also uniquely accessible for an American readership.
PDF
