Résumé Les actualités majeures des thérapies ciblées antitumorales se sont discutées lors de la dernière édition du congrès TAT (Targeted Anticancer Therapies) à Washington du 5 au 7 mars 2014. Après l’introduction du Dr Patricia M. LoRusso (Detroit), reconnue comme l’une des plus productives investigatrices de phase I sur les changements de paysage dans le monde des essais précoces ; les présentations sur les nouvelles molécules les plus prometteuses mais aussi sur leurs modalités de développement n’ont pas manqué de confirmer cette idée. Incontournable, l’immunothérapie, avec les anti-PD1 et anti-PDL1, a ouvert le congrès, posant notamment la question du rôle de PDL1 comme biomarqueur d’efficacité de ces nouvelles thérapeutiques et des perspectives d’association des immunomodulateurs entre eux. Parmi les molécules à l’honneur, on peut citer également les inhibiteurs du cycle cellulaire (cdk4/6) et les anti-FGFR, avec le défi majeur de l’identification de marqueurs prédictifs de réponses, fiables et accessibles. Des sessions dédiées ont ensuite permis d’aborder des évolutions méthodologiques comme le développement des modèles précliniques, la place de l’ADN tumoral circulant (ADNtc) ou encore le rôle de la génomique dans la conception initiale des essais précoces, notamment à travers l’exemple du basket trial français SHIVA, phase II évaluant l’efficacité et la faisabilité d’un traitement ciblé adapté au profil moléculaire par rapport au traitement standard. Enfin, les difficultés méthodologiques spécifiques des phases précoces ont conclu cette édition 2014 avec le challenge des biomarqueurs, la question de la double inhibition des voies de signalisation et des mécanismes de résistance aux thérapies ciblées.