Il existe de nombreuses techniques de réparation des fibres profondes du TFCC qui ont toutes pour point commun de nécessiter un abord du versant ulnaire du poignet. Nous rapportons ici les résultats d’une technique « full arthroscopic knotless » utilisée depuis début 2014. Entre janvier 2014 et août 2017, 91 patients ont été opérés par 4 voies d’abord arthroscopique. Aucun abord par arthrotomie jamais n’a été nécessaire. Il s’agissait de 68 hommes pour 23 femmes. L’âge moyen était de 32,4 ans, la main dominante était atteinte 65 fois, 42 était des travailleurs manuels. Le mécanisme était une chute dans 64 cas, une supination forcée du poignet dans 19 cas. Le délai moyen entre accident et intervention chirurgicale était de 6,2 mois. Dans 53 cas, il s’agissait d’une lésion isolée des fibres profondes (Atzei 3) et dans 38 cas d’une lésion associée des fibres profondes et superficielles (Atzei 2). L’intervention utilise 4 voies d’abord (34R, 6R, 6U et RUD). L’originalité de la technique est que la voie d’abord 6U est utilisée pour un abord habituel de l’articulation radio-carpienne mais également pour un abord RUD en passant sous le TFCC. Quatre-vingt-onze patients ont été revus à un délai moyen de 28,6 mois. Les mobilités étaient comprises entre 97,5 et 98,8 % par rapport au côté controlatéral. La force de serrage est passée de 74,8 à 95,9 % par rapport au côté sain. La douleur a été réduite de 77 % en aigu et de 82 % en chronique. Le qDASH est passé de 37,3 à 5,7. Il n’y a eu pour seule complication que 2 neurapraxie transitoires et résolutives de la branche sensitive du nerf ulnaire (BSNU) dans les 8 premiers cas, aucun dans les 83 suivants. Tous les patients sont retournés à leur emploi au même poste. Nous comparons nos résultats à la littérature. S’ils sont au minimum identiques sur la plupart des critères évalués, nous ne retrouvons que 2,2 % de neurapraxie de la BSNU, contre 10,4 % pour la série d’Atzei, que 5,4 % d’instabilité SOE 1 de la tête ulnaire contre 8,3 à 58 % dans la littérature. Cette technique « full arthroscopique knotless » apparaît donc fiable en termes de résultats pour des taux de complications nerveuses et d’instabilité résiduelle inférieurs à ceux observés dans la littérature.