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  • A Novel Technique for Prost...
    Giannini, Francesco; Ruparelia, Neil; Del Furia, Francesca; Romano, Vittorio; Ancona, Marco; Mangieri, Antonio; Regazzoli, Damiano; Latib, Azeem; Godino, Cosmo; Ancona, Francesco; Candilio, Luciano; Jabbour, Richard; Colombo, Antonio; Montorfano, Matteo

    Canadian journal of cardiology, July 2017, 2017-07-00, 20170701, Letnik: 33, Številka: 7
    Journal Article

    Although the rate of procedural complications during transcatheter aortic valve implantation has decreased because of technological advancement and increased operator experience, device embolization remains a rare but potentially fatal complication, even with new generation devices. We report, to our knowledge, the first case of Portico valve (St Jude Medical, Minneapolis, MN) migration despite apparent optimal initial implantation depth, which was retrieved using a novel strategy after failure of a traditional retrieval technique. We also describe a mechanism of left coronary artery systolic perfusion with diastolic backflow, which led to myocardial ischemia. Bien que les avancées technologiques et la plus grande expérience des opérateurs aient fait diminuer le taux de complications liées à l’intervention durant l’implantation valvulaire aortique par cathéter, l’embolisation liée au dispositif demeure une complication rare, mais potentiellement fatale, même avec des dispositifs de nouvelle génération. En dépit de la profondeur optimale apparente de l’implantation initiale, c’est à notre connaissance le premier cas de migration de la prothèse valvulaire Portico (St Jude Medical, Minneapolis, MN), qui a pu être récupérée selon une nouvelle stratégie après l’échec de la technique de récupération traditionnelle. Nous décrivons également un mécanisme de perfusion de l’artère coronaire gauche en systole accompagnée d’un reflux en diastole qui a mené à l’ischémie myocardique.