This study examined relationship satisfaction and health‐related quality of life (HRQOL) among spouse caregivers assisting service members and veterans (SMV) with comorbid uncomplicated mild traumatic brain injury (MTBI) and post‐traumatic stress disorder (PTSD). Spouse caregivers (N = 205) completed the Couples Satisfaction Index (CSI), 12 HRQOL measures, and the Mayo‐Portland Adaptability Inventory 4th Edition (MPAI‐4). T‐scores were classified as “clinically elevated” using a cutoff of ≥60T. The sample was also classified into “Satisfied” (≥13.5, n = 113, 55.0%) or “Dissatisfied” (<13.5, n = 92, 44.0%) relationship categories. Using stepwise regression analysis, Anxiety, Family Disruption, Vigilance, Emotional Support, Feeling Trapped, and MPAI‐4 Adjustment were identified as the strongest predictors of CSI total scores (p < 0.001), accounting for 41.6% of the variance. Squared semi‐partial correlations revealed that 18.1% of the variance was shared across all six measures, with 7.8% to 1.5% of unique variance accounted for by each measure separately. When comparing the number of clinically elevated measures simultaneously, the Dissatisfied group consistently had a higher number of clinically elevated scores compared to the Satisfied group (e.g., 3‐or‐more clinically elevated scores: Dissatisfied = 40.2%, Satisfied = 8.8%, OR = 6.93, H = 0.76). Caring for a SMV with comorbid TBI and PTSD can have a profound impact on the spouse caregiver's HRQOL, relationship satisfaction, and family functioning. The findings from the current study continue to support the need for family involvement in the SMV’s treatment plan, but more effort is needed to integrate behavioral health treatment that focuses on the family member's own issues into military TBI and PTSD systems of care. Resumen En este estudio se analizó la satisfacción con la relación y la calidad de vida relacionada con la salud entre cónyuges cuidadores que asisten a miembros del servicio militar y veteranos con lesión cerebral traumática leve sin complicaciones concomitante con trastorno por estrés postraumático. Los cónyuges cuidadores (N=205) completaron el Índice de satisfacción de las parejas (Couples Satisfaction Index, CSI), la Encuesta de 12 ítems sobre la calidad de vida relacionada con la salud (12 HRQQL) y la Encuesta de Adaptabilidad Mayo‐Portland 4.ª edición (Mayo‐Portland Adaptability Inventory 4th Edition, MPAI‐4). Los puntajes T se clasificaron en “clínicamente elevados” usando un valor de corte de ≥60T. La muestra también se clasificó en categorías de relaciones “satisfechas” (>13.5, n=113, 55.0%) o “insatisfechas” (<13.5, n=92, 44.0%). Utilizando un análisis de regresión paso a paso, se identificaron la ansiedad, la interrupción familiar, la vigilancia, el apoyo emocional, la sensación de estar atrapado y la adaptación de la MPAI‐4 como los factores pronósticos más fuertes de los puntajes totales del CSI (p<.001), que representaron el 41.6% de la varianza. Las correlaciones semiparciales al cuadrado revelaron que el 18.1% de la varianza se compartió entre las seis medidas, con una varianza única de 7.8% a 1.5% representada por cada medida separadamente. Cuando se comparó el número de medidas clínicamente elevadas de manera simultánea, el grupo insatisfecho tuvo sistemáticamente un número más alto de puntajes clínicamente elevados en comparación con el grupo satisfecho (p. ej.: 3 o más puntajes clínicamente elevados: insatisfecho=40.2%, satisfecho=8.8%, OR=6.93, H=.76). cuidar a un miembro del servicio militar o a un veterano con lesión cerebral traumática leve y trastorno por estrés postraumático concomitantes puede afectar enormemente la calidad de vida relacionada con la salud del cónyuge cuidador, la satisfacción con la relación y el funcionamiento familiar. Los resultados del presente estudio continúan respaldando la necesidad de la participación familiar en el plan de tratamiento del miembro del servicio militar o veterano, pero se necesita más esfuerzo para integrar un tratamiento de salud conductual que se centre en los problemas propios del familiar en los sistemas de atención de militares con lesión cerebral traumática leve y trastorno por estrés postraumático. 摘要 本研究考察了协助共病无并发症的轻度创伤性脑损伤 (MTBI) 和创伤后应激障碍 (PTSD) 的军人和退伍军人 (SMV) 其配偶照顾者的关系满意度和健康相关生活质量 (HRQOL) 。配偶照顾者 (N=205) 完成了夫妻满意度指数 (CSI) 、12项HRQOL测量, 以及MAYO‐PORTLAND适应性问卷第四版 (MPAI‐4) 。TSCORES以≥60T为分界点被分为 "临床升高"。样本还被分为 "满意" (>13.5, N=113, 55.0%) 或 "不满意" (<13.5, N=92, 44.0%) 关系类别。通过逐步回归分析, 焦虑、家庭干扰、警惕性、情感支持、被困感和MPAI‐4适应被确定为CSI总分的最强的预测因素 (p<0.001), 占总方差的41.6%。平方半偏相关显示, 18.1%的方差在所有六项测量中共享, 7.8%至1.5%的独特方差由每项测量单独解释。当同时比较临床升高的次数时, 不满意组的临床升高评分始终高于满意组(例如, 3分或3分以上的临床升高评分:不满意=40.2%, 满意=8.8%, OR=6.93, H=.76)。照顾患有创伤性脑损伤和创伤后应激障碍的SMV对配偶照顾者的HRQOL、关系满意度和家庭功能有深远的影响。目前的研究结果继续支持家庭参与SMV治疗计划的必要性, 但需要更多的努力, 将关注家庭成员自身问题的行为健康治疗整合到军事创伤性脑损伤和创伤后应激障碍的护理系统中。