Cilj istraživanja bio je prikazati 60-godišnje iskustvo u modificiranoj manualnoj perinealnoj zaštiti po Ritgenu u odnosu na razdore međice. Retrospektivna opservacijska klinička studija (1950.-2010.) analizirala je petogodišnje intervale učinka modificirane Ritgenove tehnike perinealne zaštite (kontrolirana fetalna defleksija lijevom rukom uz sinkronu redukciju napetosti međice desnom rukom koja je ispružena s desne strane međice i vulve, bez tiskanja rodilje) na peripartalne razdore međice u rodilištu Opće bolnice u Bjelovaru, Hrvatska. Ukupna stopa razdora međice bila je manja od 5% do 2000. godine. Stopa razdora I. stupnja bila je vrlo niska do godine 1995., zatim se povećala na 8,6% u 2010. godini, ali nikada iznad 10%. Razdori međice II. stupnja nisu prelazili stopu od 2%, dok su razdori međice III. stupnja bili sporadični i nisu prelazili 0,4% u ispitivanom materijalu, uz jedan slučaj razdora IV. stupnja. Netaknuta međica bez epiziotomije bila je u rasponu od 96,2% do 100% u razdoblju od 1950. do 1960. godine, sa smanjenjem od 46% u 2010. godini. Ovo istraživanje dokazalo je značajno smanjenje razdora međice svih stupnjeva uporabom modificirane manualne zaštite po Ritgenu.