ALL libraries (COBIB.SI union bibliographic/catalogue database)
13.
Uporabnost vzorcev metastatskih bezgavk pri natančni opredelitvi značilnosti celic pljučnega raka
Šrajner, Jan
Izhodišče. Pri bolnikih z metastatskim rakom pljuč je pridobitev ustreznega vzorca za popolno karakterizacijo raka ključnega pomena za optimalno izbiro sistemskega zdravljenja. Metatstatske bezgavke ...(intratorakalne ali periferne) so lahko dostopno mesto vzorčenja, pri čemer pri intratorakalnih uporabljamo endobronhialno ultrazvočno vodeno transbronhialno igelno aspiracijo (EBUZ-TBNA), pri perifernih pa periferno punkcijo z ali brez ultrazvočnega (UZ) vodenja. Namen. Naš cilj je bil ugotoviti, v kolikšnem deležu EBUZ-TBNA in punkcije perifernih bezgavk (pod nadzorom UZ ali ne) zagotovijo zadosti materiala za potrditev diagnoze bolezni in za testiranje prediktivnih biomarkerjev, kadar je le-to potrebno. Metode. Retrospektivno smo analizirali 78 bolnikov z rakom pljuč, pri katerih je bila v triletnem obdobju (2019–2021) na Univerzitetni kliniki Golnik kot diagnostični poseg opravljena EBUZ-TBNA torakalnih bezgavk in 108 bolnikov z rakom pljuč, pri katerih je bila v šestletnem obdobju (2016–2021) opravljena punkcija perifernih bezgavk, pri 50 bolnikih brez nadzora z UZ (PTS) in pri 58 pod nadzorom UZ (pri 31 aspiracijska biopsija s tanko iglo - UZ-ABTI ter pri 27 debeloigelna biopsija - UZ-DIB). Določanje statusa PD-L1 ter izvajanje testov na mutacije EGFR, KRAS, ALK, NTRK, ROS1 in BRAF je potekalo v skladu z veljavnimi smernicami. Rezultati. EBUZ-TBNA je omogočila odločitev o zdravljenju pri 87,2 % bolnikov in je zagotovila ustrezno tkivo za testiranje PD-L1 pri 75 %, EGFR in KRAS pri 91,2 %, ALK pri 76,7 %, ROS1 pri 82,8 %, NTRK pri 79,3 % ter BRAF pri 73,3 % vzorcev, pri katerih je bilo indicirano izbrano testiranje. PTS perifernih bezgavk je omogočila odločitev o zdravljenju v 50 % primerov. PD-L1 status so lahko ocenili pri 40 %, test na EGFR in KRAS pri 51,5 %, ALK pri 32 %, ROS1 pri 30,8 %, NTRK pri 9,5 % in BRAF pri 24 % vzorcev. Material, pridobljen z UZ-ABTI perifernih bezgavk, je zadostoval za odločitev o zdravljenju pri 67,7 % bolnikov, za PD-L1 pri 58,3 %, EGFR in KRAS pri 61,1 %, ALK in ROS1 pri 38,5 % ter NTRK in BRAF v 33,3 %. UZ-DIB pa je priskrbela zadosti materiala za odločitev o zdravljenju pri 55,6 % bolnikov, za PD-L1 pri 50 %, za EGFR in KRAS pri 60 %, ALK in ROS1 pri 46,2 %, NTRK pri 30 % in za BRAF pri 33,3 % primerov. O zapletih zaradi punkcije perifernih bezgavk niso poročali. Zaključki. EBUZ-TBNA je zagotovila ustrezne vzorce za terapevtsko odločitev pri večini bolnikov, z visoko stopnjo uspešnosti pri določanju EGFR statusa in mestom za izboljšanje ustreznosti vzorcev za testiranje statusa PD-L1 in ostalih tarčnih mutacij. Precej manjša uspešnost punkcij metastatskih perifernih bezgavk z ali brez UZ vodenja je glede na podatke vsaj delno posledica manjšega števila punkcij na posamezno bezgavko.
Type of material - research report
; adult, serious
Publication and manufacture - Ljubljana : [J. Šrajner], 2022
No library within the COBISS.SI system holds a copy of this material.
Shelf entry
Adding material to shelf was successful.
Adding material to shelf failed.
It was not necessary to add the material to the shelf.
Bibliographic material was successfully added on shelf.
Adding bibliographical material on shelf was not successful.
Material is already on the shelf.
Permalink
URL:
Impact factor
Access to the JCR database is permitted only to users from Slovenia. Your current IP address is not on the list of IP addresses with access permission, and authentication with the relevant AAI accout is required.
Year
Impact factor
Edition
Category
Classification
JCR
SNIP
JCR
SNIP
JCR
SNIP
JCR
SNIP
Select the library membership card:
DRS,
in which the journal is indexed
Database name
Field
Year
Links to authors' personal bibliographies
Links to information on researchers in the SICRIS system
The material from the parent unit is free. If the material is delivered to the pickup location from another unit, the library may charge you for this service.
