ALL libraries (COBIB.SI union bibliographic/catalogue database)
  • Pojavnost kratke podjezične sredinske gube pri petletnikih in z njo povezanih funkcionalnih oralnih motenj [Elektronski vir] = Incidence of a short sublingual frenulum in five-year-olds and associated functional oral disorders : magistrsko delo
    Stražišar, Sabina
    Podjezična sredinska guba (PSG) je običajna anatomska struktura, ki se nahaja v ustni votlini in se pritrjuje na spodnji del jezika in ustno dno. Sestavljena je iz sredinske gube fascije ustnega dna, ... prekrivajoče se sluznice in včasih tudi zunanje mišice jezika. Stanje, kjer je PSG kratka in omejuje gibanje jezika, se imenuje ankiloglosija in je pogosteje opažena pri moškem spolu. V primeru omejene gibljivosti jezika se lahko posledice kažejo na več področjih, med drugim pri zmanjšani spretnosti jezika, spremembah orofacialnih struktur in produkciji govora. Zdravljenje kratke PSG in ankiloglosije zahteva multidisciplinarni pristop, ki se deli na operativne in neoperativne pristope. Slednje pogosto izvajajo logopedi s prilagojeno terapijo, ki zajema vaje za ustrezno produkcijo govora, dihanja, požiranja in mobilnost jezika. Z raziskavo smo želeli raziskati, kako dolžina PSG vpliva na razvoj struktur obraza, govora, mobilnost jezika in pridruženih težav ter ali lahko preko objektivnih meritev ustreznejše prepoznamo kratko PSG. V empirični del smo vključili pregled 104 otrok, starih od 4,5 leta do 5,5 leta, ki so se udeležili preventivnega logopedskega pregleda pri petih letih. Med preventivnim pregledom je bilo izvedeno klinično opazovanje otrokovega govora in orofacialnih struktur, vključno s PSG. Otrok je izvedel vaje mobilnosti jezika, s pomočjo kljunastega merila smo posredno izmerili obseg gibanja jezične konice navzgor. Na koncu je bil izveden pogovor s starši, kjer smo jih vprašali glede trenutnih in preteklih težav otroka, ki bi lahko bile povezane s kratko PSG. Rezultati so pokazali, da je kratko PSG imelo od 5,2 % do 28,1 % otrok (odvisno od načina ocenjevanja), razmerje med dečki in deklicami je znašalo 0,88-1,25:1,0. Obseg gibanja jezika do vključno 50 % je bil pomembno povezan s pritrditvijo PSG na alveolarni greben in konico jezika, vendar ni vplival na zacepljenost konice jezika. Pri kratki PSG so se pogosteje pojavljaje distorzije, ki so bile pri petletnikih povezane z obsegom gibanja jezika in je le-ta vplival na artikulacijo glasu /r/. Motnje artikulacije so bile povezane z obliko srčaste konice jezika, obsegom gibanja jezične konice navzgor pod 60 % in težavami pri izplazenju jezika naravnost naprej in dotikom zgornje ustnice s konico jezika. Kratka PSG ni pomembno vplivala na hitrost govora, kakovost glasu, dihanje, položaj jezika v mirovanju in obliko trdega neba. Od sedmih vaj mobilnosti jezika je bila pri petih pomembna povezava med obsegom gibanja jezika in odstopanjem v izvedbi vaje. Po poročilu staršev so se ob pojavljanju kratke PSG najpogosteje pojavljale težave na področju spanja, hranjenja in dojenja, nobena izmed povezav ni bila statistično pomembna. Pri treh otrocih, kjer je bila operacija PSG že izvedena, rezultati kažejo na vztrajanje več težav tudi po operaciji. Z združevanjem kliničnega opazovanja, posrednega merjenja gibov jezične konice navzgor in orofacialnih motenj, smo prišli do zaključka, da kljub odstopanju na več področjih ni nujno, da se pojavijo funkcionalne posledice in orofacialne motnje. Z raziskavo smo pridobili informacije, s katerimi bo logoped ob pregledu otroka učinkoviteje prepoznal možne posledice kratke PSG, in ocenil, ali lahko otrok preko terapije usvoji ustrezne govorne in motorične vzorce. Logoped bi moral biti v odpravljanje težav vključen že pred kirurškim posegom na PSG in bi s terapijo in ustreznejšo diagnostiko lahko zmanjšal število nepotrebnih operacij ter staršem ustrezno svetoval in pomagal pri odločitvi glede zdravljenja kratke PSG.
    Type of material - master's thesis ; adult, serious
    Publication and manufacture - 2023 ; Ljubljana : [S. Stražišar]
    Language - slovenian
    COBISS.SI-ID - 141935875