ALL libraries (COBIB.SI union bibliographic/catalogue database)
13.
Vrednotenje intervencij kliničnega farmacevta pri starostnikih s polifarmakoterapijo v Psihiatrični bolnišnici Ormož = Evaluation of clinical pharmacist interventions in elderly patients treated with polypharmacy at the Psychiatric hospital Ormož
Stolnik, Eva
Polimorbidnost, ki je značilna za starostnike, pogosto vodi v zdravljenje z več zdravili hkrati, kar je lahko zelo učinkovito in v nekaterih primerih nujno potrebno, posebej pri bolnikih z duševnimi ...motnjami. Z višanjem števila zdravil v terapiji se veča verjetnost nastanka možnih neželenih učinkov in medsebojnega delovanja zdravil, zato imajo pri optimizaciji poli-farmakoterapije, ter izbiri varnega ter učinkovitega zdravljenja z zdravili, klinični farmacevti čedalje bolj pomembno vlogo. Pozitivni vplivi vključevanja farmacevta v obravnavo pacientov so bili v Sloveniji dokazani predvsem na ambulantnem nivoju (farmacevt svetovalec), medtem ko je podatkov za psihiatrične bolnišnice malo. Namen raziskave je oceniti vpliv kliničnega farmacevta na kakovost zdravljenja z zdravili z optimizacijo farmakoterapije pri starostnikih (klinični vidik) ter na zmanjševanje stroškov povezanih s farmakoterapijo (ekonomski vidik). Izvedli smo neintervencijsko retrospektivno raziskavo primerov v Psihiatrični bolnišnici Ormož, v katero smo vključili paciente, ki so bili med letoma 2013 in 2018 napoteni na farmakoterapijski pregled (FTP) h kliničnemu farmacevtu. Na dan pregleda so bili stari vsaj 65 let in so prejemali vsaj pet različnih zdravil. S pomočjo analize FTP in odpustnih pisem smo vrednotili število in vrste nasvetov farmacevta (primarni izidi spremljanja kvalitete zdravljenja) ter finančno vrednost sprejetih nasvetov (sekundarni oziroma ekonomski izidi). V raziskavo je bilo vključenih 106 pacientov (povprečna starost 78,4 leta), ki so imeli v povprečju predpisanih 11,4 zdravil. Po obravnavi pri farmacevtu je vsak pacient v povprečju prejemal 1,1 zdravila manj, torej 10,3 zdravil. Celokupno je bilo predpisanih 9,6 % manj zdravil kot pred FTP (1089 v primerjavi z 1204). Pojavnost potencialno neprimernih zdravil za starostnike (PIM) se je zmanjšala za 53,1 % glede na Priscus listo (iz 96 na 45 PIM), ter za 37,3 % (iz 166 na 104 PIM) glede na Beersove kriterije. Število potencialnih X interakcij se je z značilno razliko zmanjšalo iz 24 na 4 (83,3 % delež zmanjšanja) (p = 0,050), število potencialnih D interakcij pa za 65,9 % (iz 129 na 44 zdravil) (p < 0,001). Število zdravil, predpisanih brez jasne indikacije, se je po FTP skoraj prepolovilo v primerjavi s številom pred FTP (42,7 % delež zmanjšanja; N = 75) (p < 0,001). Z upoštevanimi intervencijami farmacevta je bilo prihranjenih 177.758,5 € stroškov, razmerje med vloženimi in pridobljenimi sredstvi za en FTP je v tem primeru (16,0–22,6) € : 1 €. Visok delež upoštevanih intervencij (63,8 %; N = 570) nakazuje na dobro sodelovanje med farmacevtom in zdravniki v bolnišnici, visoka donosnost storitve FTP pa potrebo po sistemskem financiranju in s tem omogočanje večje dostopnosti storitev za bolnike in finančna sredstva bolnišnicam za zaposlovanje kliničnih farmacevtov z namenom izvajanja storitev FTP. Rezultati raziskave pri-kazujejo, da vključevanje kliničnega farmacevta izboljšuje kvaliteto zdravljenja z zdravili pri starostnikih.
Type of material - master's thesis
; adult, serious
Publication and manufacture - Ljubljana : [E. Stolnik], 2023
It was not necessary to add the material to the shelf.
Bibliographic material was successfully added on shelf.
Adding bibliographical material on shelf was not successful.
Material is already on the shelf.
Permalink
URL:
Impact factor
Access to the JCR database is permitted only to users from Slovenia. Your current IP address is not on the list of IP addresses with access permission, and authentication with the relevant AAI accout is required.
Year
Impact factor
Edition
Category
Classification
JCR
SNIP
JCR
SNIP
JCR
SNIP
JCR
SNIP
Select the library membership card:
DRS,
in which the journal is indexed
Database name
Field
Year
Links to authors' personal bibliographies
Links to information on researchers in the SICRIS system
Subject headings in COBISS General List of Subject Headings
Select pickup location
The material from the parent unit is free. If the material is delivered to the pickup location from another unit, the library may charge you for this service.
