ALL libraries (COBIB.SI union bibliographic/catalogue database)
13.
Klinično ovrednotenje psihofarmakoterapevtskih intervencij farmacevta svetovalca pri starejših bolnikih s polifarmakoterapijo v Pomurju = Clinical evaluation of a pharmacist consultant's psychopharmacological interventions in elderly patients treated with polypharmacotherapy in Pomurje region : magistrska naloga : master's thesis
Zorjan, Kaja, farmacevtka
Zdravljenje z zdravili pri starostnikih s polifarmakoterapijo in duševnimi motnjami predstavlja velik izziv. Kljub jasnim smernicam za zdravljenje bolniki prejemajo številna zdravila in kombinacije, ...ki so pogosto tvegana, kar lahko vodi v številne zaplete pri zdravljenju z zdravili. Vključevanje farmacevta svetovalca v zdravstveni tim, in njegovo svetovanje glede terapije v obliki farmakoterapijskega pregleda, je eden izmed možnih načinov optimizacije zdravljenja z zdravili, zdravljenja bolnikov v skladu s smernicami in zmanjševanja pojava težav, povezanih z zdravili. V raziskavi smo želeli klinično ovrednotiti, ali neposredna vključitev kliničnega farmacevta (farmacevta svetovalca) v zdravljenje, predvsem s psihofarmaki, vpliva na kakovost zdravljenja bolnikov. Izvedli smo neintervencijsko, retrospektivno, multicentrično raziskavo, v katero smo vključili bolnike iz pomurskih zdravstvenih domov, ki so bili v obdobju treh let napoteni k farmacevtu svetovalcu, na dan pregleda stari 65 let ali več, in so prejemali najmanj 10 zdravilnih učinkovin, od tega vsaj eno iz skupine N po ATC klasifikaciji. Vse podatke o terapiji bolnikov, njihovih diagnozah in nasvetih, podanih s strani farmacevta, smo pridobili iz medicinske dokumentacije. Za vrednotenje zdravljenja v skladu s smernicami smo uporabili aktualne smernice za posamezne diagnoze in Priscus listo za vrednotenje potencialno neprimernih zdravil za starostnike. Za vrednotenje vpliva kliničnega farmacevta na zdravljenje v skladu s smernicami smo oblikovali napovedna modela za zdravljenje depresije in zdravljenje z antipsihotiki. 246 bolnikov, vključenih v raziskavo, je skupaj prejemalo 3294 zdravil, od tega 14,6 % zdravil za zdravljenje duševnih bolezni. Na področju zdravljenja s psihofarmaki je bilo podanih 374 intervencij, 169 (45,2 %) teh je bilo sprejetih s strani zdravnika in implementiranih v terapijo bolnikov. Povprečno je imel bolnik po opravljenem farmakoterapijskem pregledu predpisanih manj zdravil, saj je bilo pred farmakoterapijskim pregledom povprečno število zdravil na enega bolnika 13,4, po pregledu pa 12,4. Zmanjšanje števila zdravil je bilo statistično značilno (p<0,001), prav tako se je statistično značilno zmanjšalo število potencialnih X interakcij, in sicer iz 71 na 32 (p<0,001). Po intervenciji kliničnega farmacevta se je delež potencialno neprimerih zdravil za starostnike bolnikom statistično značilno zmanjšal za 21,8 % (iz 312 na 244, p<0,001). Upoštevanje intervencij kliničnega farmacevta statistično značilno poveča verjetnost za zdravljenje bolnikov v skladu s smernicami, tako pri terapiji z antidepresivi (p<0,001), kot pri terapiji z antipsihotiki (p=0,003). Kljub spodbudnim rezultatom ima raziskava nekatere omejitve, vključno z nerandomizacijo udeležencev in pristranostjo pri izbiri bolnikov. Vendarle pa rezultati raziskave prikazujejo pozitiven vpliv intervencij kliničnih farmacevtov na zmanjšanje celokupnega števila zdravil, pomembnih interakcij med zdravili, potencialno neprimernih zdravil pri starostnikih in večje sledenje smernicam zdravljenja pri tej populaciji.
Type of material - master's thesis
; adult, serious
Publication and manufacture - Ljubljana : [K. Zorjan], 2019
It was not necessary to add the material to the shelf.
Bibliographic material was successfully added on shelf.
Adding bibliographical material on shelf was not successful.
Material is already on the shelf.
Permalink
URL:
Impact factor
Access to the JCR database is permitted only to users from Slovenia. Your current IP address is not on the list of IP addresses with access permission, and authentication with the relevant AAI accout is required.
Year
Impact factor
Edition
Category
Classification
JCR
SNIP
JCR
SNIP
JCR
SNIP
JCR
SNIP
Select the library membership card:
DRS,
in which the journal is indexed
Database name
Field
Year
Links to authors' personal bibliographies
Links to information on researchers in the SICRIS system
Subject headings in COBISS General List of Subject Headings
Select pickup location
The material from the parent unit is free. If the material is delivered to the pickup location from another unit, the library may charge you for this service.
