ALL libraries (COBIB.SI union bibliographic/catalogue database)
13.
Pregled odmerjanja protitumornih zdravil pri bolnikih s prekomerno telesno težo na Onkološkem Inštitutu Ljubljana = Overview of anticancer drugs dosing in obese patients at the Institute of Oncology Ljubljana : enovit magistrski študij farmacija
Šribar, Anja
Večina odmerkov zdravil, ki se uporabljajo za sistemsko zdravljenje rakavih obolenj je odvisna od telesne površine oziroma telesne teže posameznega bolnika. Smernice zdravljenja narekujejo uporabo ...dejanske telesne teže oziroma dejanske telesne površine za izračun odmerkov tudi pri bolnikih s prekomerno telesno težo, saj dokazov, da bi večji odmerki povečali tveganje za toksičnost zdravil, ni. Z raziskavo smo preverili ustreznost odmerjanja protitumornih zdravil za sistemsko zdravljenje onkoloških bolnikov s povečano telesno težo, ki so se v letih 2017 in 2018 zdravili na Onkološkem inštitutu Ljubljana (OIL). Pregledali smo tudi, kako pogosto se tekom zdravljenja spremlja telesna teža bolnikov. V raziskavo smo vključili bolnike, ki so se v letih 2017 in 2018 zdravili s sistemskim zdravljenjem na OIL in so imeli vrednost indeksa telesne mase (ITM) 35 kg/m2 ali več ter so tekom zdravljenja prejeli vsaj en odmerek, ki je bil za 10 % ali več znižan od priporočenega odmerka. Podatke o bolnikih smo dobili iz interne podatkovne baze lekarne OIL, podatke o predpisanih protokolih zdravljenja, priporočenih in predpisanih odmerkih iz programa za naročilo in pripravo protitumornih zdravil CYPRO, pojasnila za znižanje odmerkov pa v medicinskem informacijskem sistemu WebDr in povzetkih glavnih značilnosti zdravil. Izmed 270 bolnikov, ki so imeli ITM 35 kg/m2 ali več je 97 bolnikov (36 %) prejelo vsaj en odmerek, ki je bil za 10 % ali več znižan od priporočenega. Med njimi je bilo 65 žensk (67 %) in 32 moških (33 %). Pri ženskah je bila najpogosteje postavljena diagnoza rak dojke - v 27 primerih (42 %), pri moških pa rak debelega črevesa in danke - v 10 primerih (32 %). Na začetku zdravljenja je znižan odmerek prejelo 64 od 270 bolnikov (24 %) z ITM 35 kg/m2 ali več. Razlogi za znižanje odmerkov na začetku zdravljenja so bili slabo splošno stanje bolnikov, slabša jetrna funkcija, slabša ledvična funkcija ali pa je bilo definiranih več različnih razlogov. Pri 43 bolnikih (67 %) razloga za znižanje odmerkov na začetku zdravljenja ni bilo navedenega, zato zanje sklepamo, da je debelost vplivala na odmerke protitumornih zdravil. Pri 17 od 43 bolnikov je bila za izračun odmerkov uporabljena idealna telesna teža oziroma idealna telesna površina. Med zdravljenjem je znižan odmerek prejelo 39 bolnikov, kar predstavlja 14 % vseh bolnikov z ITM 35 kg/m2 ali več. Odmerki so bili med zdravljenjem največkrat znižani zaradi izraženih neželenih učinkov (59 %), preostali razlogi pa so bili slabša jetrna in ledvična funkcija, zapleti med zdravljenjem in poslabšanje splošnega počutja. Pri tej skupini ni bilo navedenega razloga za znižanje odmerkov pri šestih bolnikih (15 %), zato sklepamo, da je na znižanje odmerkov vplivala povišana telesna teža teh bolnikov. Debelost je na znižanje odmerkov na začetku zdravljenja in med zdravljenjem vplivala pri skupno 49 bolnikih, kar predstavlja 18 % vseh onkoloških bolnikov z ITM 35 kg/m2 ali več. Obstaja možnost, da debelost ni vplivala na znižanje odmerkov pri teh bolnikih, vendar bi za dodatno razlago potrebovali več podatkov. Obdobje zdravljenja daljše od šestih mesecev smo določili pri 54 bolnikih. Štirje bolniki (7 %) so imeli telesno težo spremljano redno, torej vsaj enkrat mesečno. Preostalim bolnikom se je telesna teža izmerila v daljših obdobjih, devetim bolnikom (17 %) pa telesna teža v obdobju zdravljenja v letih 2017 in 2018 ni bila izmerjena niti enkrat.
Type of material - master's thesis
; adult, serious
Publication and manufacture - Ljubljana : [A. Šribar], 2020
It was not necessary to add the material to the shelf.
Bibliographic material was successfully added on shelf.
Adding bibliographical material on shelf was not successful.
Material is already on the shelf.
Permalink
URL:
Impact factor
Access to the JCR database is permitted only to users from Slovenia. Your current IP address is not on the list of IP addresses with access permission, and authentication with the relevant AAI accout is required.
Year
Impact factor
Edition
Category
Classification
JCR
SNIP
JCR
SNIP
JCR
SNIP
JCR
SNIP
Select the library membership card:
DRS,
in which the journal is indexed
Database name
Field
Year
Links to authors' personal bibliographies
Links to information on researchers in the SICRIS system
Subject headings in COBISS General List of Subject Headings
Select pickup location
The material from the parent unit is free. If the material is delivered to the pickup location from another unit, the library may charge you for this service.
