VSE knjižnice (vzajemna bibliografsko-kataložna baza podatkov COBIB.SI)
  • Primarna profilaksa z granulocitne kolonije spodbujajočim dejavnikom pri bolnikih z difuznim velikoceličnim limfomom B = Primary granulocyte colony-stimulating factor prophylaxis in patients with diffuse large B-cell lymphomat : master thesis : Uniform Master's Study Programme Pharmacy
    Potočnik, Tjaša, farmacevtka
    Difuzni velikocelični limfom B je najpogostejši tip ne-Hodgkinovega limfoma. Kemoterapijska shema R-CHOP, ki vključuje kombinacijo rituksimaba, ciklofosfamida, doksorubicina, vinkristina in ... prednizona, predstavlja zlati standard zdravljenja bolnikov z difuznim velikoceličnim limfomom B. Nevtropenija je pogost in nevaren neželen učinek kemoterapije, ki bolnika ogrozi zaradi večje dovzetnosti za okužbo in hkrati lahko ogrozi uspešnost zdravljenja. Telesna temperatura nad 38°C ob hudi nevtropeniji pomeni febrilno nevtropenijo, ki predstavlja urgentno stanje v onkologiji in zahteva takojšnje antibiotično zdravljenje. Granulocitne kolonije spodbujajoči dejavnik pomembno skrajša obdobje nevtropenije in zmanjša tveganje za febrilno nevtropenijo. Tveganje za febrilno nevtropenijo je odvisno od vrste kemoterapije ter lastnosti bolnika. Smernice navajajo uporabo granulocitne kolonije spodbujajočega dejavnika kot primarno profilakso pri bolnikih, katerih celokupno tveganje za febrilno nevtropenijo znaša več kot 20 %. Shema R-CHOP predstavlja 19 % tveganje za razvoj febrilne nevtropenije, zato je uporaba granulocitne kolonije spodbujajočega dejavnika odvisna od presoje zdravnika, ki ovrednoti bolnikove dejavnike tveganja in oceni celokupno tveganje. Z raziskavo smo želeli preučiti uporabo granulocitne kolonije spodbujajočega dejavnika na Onkološkem inštitutu Ljubljana. V raziskavo smo vključili 197 bolnikov. S pregledom zdravstvene dokumentacije bolnikov smo preverili pojavnost nevtropenije in febrilne nevtropenije, uporabo antibiotikov, primarno profilakso z granulocitne kolonije spodbujajočim dejavnikom ter raziskali, koliko bolnikov je imelo tveganje ocenjeno z več kot 20 %. Incidenca febrilne nevtropenije v naši raziskavi je znašala 10 %. 89 % bolnikov s febrilno nevtropenijo je prejelo ustrezno antibiotično zdravljenje. Hudo nevtropenijo je razvilo 59 % bolnikov in 85 % jih je prejelo ustrezno antibiotično zaščito. Primarno profilakso je prejelo 34 % bolnikov. 56 % bolnikov je imelo ocenjeno tveganje za febrilno nevtropenijo večje od 20 % in 45 % od teh bolnikov je prejelo primarno profilakso. Dokazali smo, da uporaba granulocitne kolonije spodbujajočega dejavnika zmanjša tveganje za pojav nevtropenije 4. stopnje za 69,3%. Rezultati retrospektivne raziskave so nakazali potrebo po optimizaciji pri podajanju ocene celokupnega tveganja za febrilno nevtropenijo ter doslednem upoštevanju smernic uporabe granulocitne kolonije spodbujajočega dejavnika kot primarne profilakse za nadaljnje znižanje incidence febrilne nevtropenije in tako zagotavljati čim bolj učinkovito zdravljenje.
    Vrsta gradiva - magistrsko delo ; neleposlovje za odrasle
    Založništvo in izdelava - Ljubljana : [T. Potočnik], 2022
    Jezik - slovenski
    COBISS.SI-ID - 112107523

Knjižnica/institucija Kraj Akronim Za izposojo Druga zaloga
Fakulteta za farmacijo, Ljubljana Ljubljana FFALJ v čitalnico 1 izv.
loading ...
loading ...
loading ...