VSE knjižnice (vzajemna bibliografsko-kataložna baza podatkov COBIB.SI)
  • Odloženi operativni posegi pri poškodbah glave in možganov = Delayed neurosurgical procedures in traumatic brain injury patients
    Strojnik, Tadej
    Izhodišča. Poškodba glave in možganov je dinamičen proces in tudi če je prvi CT posnetek normalen se lahko že v nekaj urah razvije znotrajlobanjska krvavitev, ki lahko zahteva odloženi nevrokirurški ... poseg. Potrebno je skrbno spremljanje poškodovanca tako klinično kot tudi na osnovi meritev in ponavljati CT preiskavo. Metode. V pričujočem prispevku so predstavljene osnovne značilnosti odloženega nevrokirurškega posega pri intracerebralnem hematomu, epiduralnem hematomu in subduralnem hematomu. Predstavljene pa so tudi značilnosti odloženega nevrokirurškega zdravljenja pri neobvladljivi znotrajlobanjski hipertenziji in oskrbi popoškodbenega hidrocefalusa, likvorske fistule in impresijskega zloma. Predlagamo, da se za odloženi nevrokirurški poseg šteje vsak poseg, ki je opravljen na osnovi kontrolnega CT posnetka glave. Kontrolno CT preiskavo je potrebno opraviti po 8 urah po prvi, četudi normalni CT preiskavi glave in nato vsaj še enkrat v naslednjih 48 urah. Zaključki. V primeru, da se bolnik s hudo poškodbo glave in možganov zdravi v bolnišnici, kjer ni nevrokirurga, je potrebna telefonska komunikacija med lečečim kirurgom ali anestezistom iz lokalne bolnišnice in nevrokirurgom. Bistveno je, da ima nevrokirurg na voljo tudi CT posnetke. Zaradi slabe opremljenosti RTG oddelkov in/ali nezainteresiranosti je slike nemogoče posredovati direktno med RTG oddelki, zato predlagamo, da se jih posname z optičnim čitalcem in pošlje z elektronsko pošto. Na ta način bi lahko bistveno izboljšali medsebojno komunikacijo in skrajšali reakcijski čas. Menimo, da naj v bolnišnicah, ki niso sposobne zagotoviti vsaj takšnega posredovanja CT posnetkov, ne bi zdravili poškodovancev s hudo možgansko poš kodbo. Praviloma sodi odloženi nevrokirurški poseg v roke nevrokirurga.
    Vir: III. kongres Združenja kirurgov Slovenije, Portorož, 22.-25. maj 2002 (Str. I-75 - I-78)
    Vrsta gradiva - prispevek na konferenci ; neleposlovje za odrasle
    Leto - 2003
    Jezik - slovenski
    COBISS.SI-ID - 1247551

    Povezava(-e):

    Digitalna knjižnica Slovenije - dLib.si

Vnos na polico