VSE knjižnice (vzajemna bibliografsko-kataložna baza podatkov COBIB.SI)
  • Protimikrobna kirurška zaščita in okužba kirurške rane pri operacijah zlomov kolka : Splošna bolnišnica Jesenice 2011-2012 = Antibiotic prophylaxis and infection of the surgical wound in hip fracture surgery : General Hospital Jesenice 2011-2012
    Varl, Tjaša ; Mavsar-Najdenov, Brigita ; Andoljšek, Matej
    Izhodišča: Okužba kirurške rane spada med težje in stroškovno najbolj neugodne pooperativne zaplete. Z ustrezno protimikrobno kirurško zaščito lahko znižamo tveganje za nastanek okužbe kirurške rane. ... Slovenska priporočila za predpisovanje protimikrobnih zdravil v bolnišnicah vključujejo tudi priporočila za protimikrobno kirurško zaščito. Podatkov o stopnji usklajenosti protimikrobne zaščite pri operativnem zdravljenju zlomov s priporočili doslej nismo imeli. Namen raziskave je bil ugotoviti usklajenost protimikrobne kirurške zaščite s slovenskimi smernicami in pojavnost okužbe kirurške rane pri operativnih posegih zaradi zloma kolka v Splošni bolnišnici Jesenice. Metode: V retrospektivno raziskavo smo vključili 361 bolnikov z nepatološkim zlomom kolka, ki so bili operirani v obdobju dveh let. Preučevali smo skladnost protimikrobne kirurške zaščite s slovenskimi smernicami. Pojavnost okužbe kirurške rane smo ugotavljali pri vseh vključenih bolnikih in posebej v skupini bolnikov s sladkorno boleznijo. Z opisnim statističnim ovrednotenjem posameznih parametrov smo ugotavljali najpogostejše skupne značilnosti bolnikov z okužbo kirurške rane. Rezultati: Skladnost protimikrobne kirurške zaščite s slovenskimi smernicami je bila 64,0%. Najbolj usklajeno je bilo trajanje protimikrobne zaščite (98,7%), najbolj neusklajeno s smernicami pa odmerjanje protimikrobnega zdravila (83,0%), Pojavnost okužbe kirurške rane je bila v celotni preučevani skupini bolnikov 2,2%, v skupini bolnikov s sladkorno boleznijo pa 6,8%. Dejavniki tveganja za okužbo kirurške rane so bili starost nad 65 let, srčno žilne bolezni, sladkorna bolezen, bolezni ledvic, uvrstitev v razred ASA klasifikacije 2 ali več, dalj trajajoči in invazivni operativni poseg ter s smernicami neusklajena protimikrobna kirurška zaščita. Ugotovili smo tudi pomanjkljivosti medicinske dokumentacije glede podatkov o telesni masi in o času aplikacije prvega odmerka protimikrobnega zdravila. Zaključki: V raziskavi smo ugotovili, da protimikrobna zaščita pri operativnem zdravljenju zloma kolka ni vedno povsem v skladu z veljavnimi smernicami. Zdravniki v veliki meri upoštevajo smernice glede trajanja protimikrobne zaščite, manj pa glede odmerjanja cefazolina in časovne ustreznosti aplikacije vankomicina. Na podlagi raziskave sklepamo, da je podaljšana protimikrobna zaščita do 24 ur po operaciji smiselna pri bolnikih, ki so starejši od 65 let, imajo slabše urejeno pridruženo kronično bolezen in so utrpeli težji zlom.
    Vir: 11. goriški travmatološki dnevi : poškodbe začetnega dela stegnenice in medenice : posvetovanje sodnih izvedencev medicinske stroke : zbornik : 14.-15. oktober 2022, Kongresni center Perla, Nova Gorica (Str. 96-107)
    Vrsta gradiva - prispevek na konferenci
    Leto - 2022
    Jezik - slovenski
    COBISS.SI-ID - 144438531

    Povezava(-e):

    https://www.goriskidnevi.si/uploads/1/6/6/4/16648350/11.goriski_travmatoloski_dnevi.pdf

    Prost dostop



Vnos na polico