VSE knjižnice (vzajemna bibliografsko-kataložna baza podatkov COBIB.SI)
  • Učinki dopaminergičnih zdravil in globoke možganske stimulacije subtalamičnega jedra na različne oblike impulzivnosti pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo [Elektronski vir] = Effects of dopaminergic drugs and deep brain stimulation of the subthalamic nucleus on different impulsivity domains in patients with Parkinson's disease
    Čepon, Darja, dipl. org. tur.
    Učinkovito nadziranje impulzov je esencialna kognitivna funkcija. Okvare lahko vodijo v zdravstvene in socialno-ekonomske težave, ki pomembno vplivajo na kakovost življenja. Zaradi njene ... večplastnosti in vključenosti širokega spektra nevralnih procesov impulzivnost najlažje razumemo kot multidimenzionalni konstrukt, čigar pojavnost je lahko značilna za vrsto nevropsihiatričnih in drugih bolezni. Ena izmed bolezni pri kateri je bila zaznana navzočnost impulzivnega vedenja je parkinsonova bolezen (PB), progresivna nevrološka okvara, ki se kaže tako z motoričnimi kot tudi nemotoričnimi simptomi. Še več, pri bolnikih s PB so lahko motnje impulzivnega vedenja celo inducirane s strani standardnih terapevtskih intervencij; dopaminergičnega zdravljenja in globoke možganske stimulacije subtalamičnega jedra (GMS-STJ). V strokovni literaturi je moč razlikovati več domen impulzivnosti, v bolj splošnem pa motorično (reaktivno/proaktivno), refleksivno ter kognitivno impulzivnost. V raziskavo smo vključili 20 bolnikov s PB na GMS-STJ, ki so bili testirani v dveh srečanjih, in sicer pod štirimi različnimi pogoji: (i) z uporabo običajnega zdravila, (ii) brez uporabe običajnega zdravila (odtegnitev čez noč), (iii) z vključeno GMS-STJ ter (iv) izključeno GMS-STJ. Vrstni red testiranja je bil psevdorandomiziran. V kontrolno skupino je bilo vključenih 17 zdravih preiskovancev. Za testiranje motorične impulzivnosti smo uporabili nalogo vzdrževane pozornosti (AX-CPT), za testiranje refleksivne nalogo žrebanja kroglic (BT), kognitivne pa nalogo časovnega diskontiranja (DDT). Cilj raziskave je bilo ugotoviti, na kakšen način so različne oblike impulzivnosti odvisne od dopaminergičnih zdravil in/ali GMS-STJ oz. od interakcije med jemanjem zdravil in GMS-STJ, kot tudi ali obstajajo razlike med rezultati uporabljenih paradigem med skupino bolnikov s PB in skupino zdravih preiskovancev. Rezultati so pokazali, da kombinacija dopaminergičnega zdravljenja in GMS-STJ vodi do povečane motorične (proaktivne in reaktivne) impulzivnosti pri bolnikih s PB na GMS-STJ. Prav tako so pokazali, da so bili zdravi preiskovanci manj refleksivno impulzivni od bolnikov s PB, vendar bolj proaktivno motorično impulzivni, kar pa je lahko tudi posledica omejitev raziskave. Nadaljnje raziskave so zato potrebne za potrditev teh ugotovitev. Z našimi rezultati smo podprli stališče o impulzivnosti kot neenotnem fenomenu. Večina dosedanjih raziskav se je osredotočila na vrednotenje posamezno, bodisi učinka dopaminergičnega zdravljenja bodisi GMS-STJ na impulzivnost, naši rezultati pa kot prvi nakazujejo, da je bolj verjetno, da bo kombinacija GMS-STJ in dopaminergičnega zdravljenja povečala obe obliki motorične impulzivnosti pri bolnikih s PB na GMS-STJ kot pa obliki zdravljenja sami po sebi. Nadaljnje raziskave, ki se osredotočajo na interakciji in na dolgoročne razlike v različnih domenah impulzivnosti so zaželene. Ker motnje impulzivnega vedenja vplivajo na kakovost življenja bolnikov s PB bi lahko ugotovitev o potencialnem poslabšanju impulzivnosti ob kombinaciji zdravljenj nosila pomembne klinične implikacije.
    Vrsta gradiva - magistrsko delo ; neleposlovje za odrasle
    Založništvo in izdelava - Ljubljana : [D. Čepon], 2024
    Jezik - slovenski
    COBISS.SI-ID - 210068995