VSE knjižnice (vzajemna bibliografsko-kataložna baza podatkov COBIB.SI)
  • Zapleti po gastrektomijah zaradi raka želodca = Complication after gastrectomy for gastric cancer
    Rumpf, Dean ...
    Izhodišča: V študiji smo retrospektivno analizirali 18 letno obdobje kirurškega zdravljenja raka želodca v naši ustanovi, število zapletov in pooperativno umrljivost, zanimali pa so nas tudi ... neodvisni dejavniki za nastanek zapletov. Metode: Od leta 1992 je bilo na našem centru obravnavanih 897 bolnikov zaradi raka na želodcu. 18 let kirurškega zdravljenja smo razdelili na tri obdobja, beležili demografske značilnosti bolnikov, patohistološke značilnosti tumorjev, pooperativni potek z morebitnimi zapleti in smrtnostjo ter preživetja bolnikov. Rezultati: Od skupno 771 operiranih bolnikov, je bilo mogoče doseči R0 resekcijo pri 657 (85,2%) pacientih. V tej skupini je bilo 484 (62,8%) moških in 287 (37,2%) žensk. Povprečna starost je bila 64,4 let. Skupno število zapletov v celotnem obdobju je bilo 186 (24,1%).Od tega je bilo 131 (17%) kirurških in 69 (8,9%) splošnih zapletov. Morbiditeta se glede na tip resekcije, obseg limfadenektomije, velikost tumorja in UICC stadija ni razlikovala. Bistveno sta na število zapletov vplivala le splošno stanje bolnikov in splenektomija. 30 dnevna mortaliteta za celotno skupino je bila 6,5%. Pri bolnikih s kirurškimi zapleti je le-ta znašala 24% in nekoliko več (36%) pri bolnikih s splošnimi zapleti. Med obdobji se število zapletov ni razlikovalo, spremenil pa se je delež kirurških in splošnih zapletov v prid splošnim zapletom. Opazen je bil tudi nesignifikanten upad 30 dnevne mortalitete v zadnjem obdobju. Bolniki, ki so imeli zaplete in so preživeli 30 dni po operaciji, so imeli bistveno krajše preživetje. Multivariatna analiza je prepoznala splošno stanje in splenektomijo kot neodvisna prediktorja preživetja. Kot dejavnike za težje kirurške zaplete pa so se izkazali splošno stanje, spol, splenektomija in število odstranjenih bezgavk. Zaključek: Zapleti imajo močan vpljiv na dolgoročne rezultate kirurškega zdravljenja raka želodca, zato je potrebno prilagoditi kirurško terapijo ocenjenemu tveganju za zaplete pri posameznih bolnikih.
    Vir: Simpozij z mednarodno udeležbo na temo Maligna obolenja želodca : [zbornik predavanj] (Str. 239-258)
    Vrsta gradiva - prispevek na konferenci ; neleposlovje za odrasle
    Leto - 2009
    Jezik - slovenski
    COBISS.SI-ID - 3498047

Vnos na polico