VSE knjižnice (vzajemna bibliografsko-kataložna baza podatkov COBIB.SI)
  • Analiza uporabe človeškega albumina na internem oddelku Splošne bolnišnice Jesenice = Analysis of human albumin use at the Internal medicine ward of the Jesenice General Hospital : enoviti magistrski študijski program Farmacija
    Zupan, Anja, farmacevtka
    Človeški albumin (ČA) se uporablja pri različnih bolezenskih stanjih, pri čemer odmerjanje ni vedno jasno, pri nekaterih indikacijah pa se preiskuje tudi možnost njegove zamenjave s kristaloidi oz. ... sinteznimi koloidi. Namen magistrske naloge je bil določiti število bolnikov, ki so bili zaradi različnih indikacij na internem oddelku Splošne bolnišnice Jesenice v obdobju od 1. 1. 2017 do 28. 2. 2018 zdravljeni s ČA in oceniti ustreznost njegove uporabe glede na navodila Splošne bolnišnice Jesenice, druge klinične smernice ter objavljene klinične raziskave. Podatke o aplikaciji ČA smo pridobili s pomočjo obrazcev %Uporaba albumina% ter iz ostale medicinske dokumentacije bolnikov. V raziskavo smo vključili 66 bolnikov s povprečno starostjo 71,1 let. Mediana števila aplikacij ČA pri posameznem bolniku je bila 7 (najmanj 1, največ 27). Najpogostejša indikacija, za katero je bil predpisan ČA, je bila razbremenilna paracenteza (121 aplikacij; 57,1 %) pri 28 bolnikih. Ustrezen odmerek je bil apliciran v 7,4 %, prenizek odmerek pa v 80,2 %. V dodatnih 12,4 % primerov so bolniki prejeli ČA, čeprav je bil volumen izčrpanega ascitesa pod 5 L, in v takšnih primerih se glede na navodila bolnišnice ČA ne dodaja. Nekatere raziskave/priporočila sicer takšno aplikacijo zagovarjajo. Indikacija za 26 aplikacij ČA pri 9 bolnikih je bila hepatorenalni sindrom. Ovrednotili smo 2 primera, pri katerih smo pridobili vse potrebne informacije za analizo in ugotovili, da zdravljenje s ČA ni bilo v celoti skladno z navodili Splošne bolnišnice Jesenice. Pri 32 bolnikih z 52 aplikacijami (24,5 %) so bile indikacije za ČA opredeljene kot individualna presoja zdravnika. Pod individualno presojo so združene različne indikacije, za katere se smernice za odmerjanje ČA razlikujejo. Najpogostejši indikaciji sta bili povečanje diureze ter sepsa, ki sta bili zdravljeni s ČA v skladu z dostopno literaturo. Pri nobeni od indikacij za uporabo ČA, ki so bile navedene pri vključenih bolnikih, ni zadostnih dokazov, da se ČA lahko zamenja za drug kristaloid ali sintetični koloid. Izjema sta sepsa in akutni pankreatitis, kjer je zdravilo prvega izbora še vedno kristaloid. V prihodnje bi bilo smiselno spodbuditi redno tehtanje bolnikov v primerih, ko se ČA odmerja na telesno maso ter dosledno izpolnjevanje obrazcev %Uporaba albumina% za vsako posamezno aplikacijo ČA. Z obrazcem je bilo namreč zabeleženih le 62,3 % vseh enot ČA, ki so bile izdane v lekarni Splošne bolnišnice Jesenice.
    Vrsta gradiva - magistrsko delo ; neleposlovje za odrasle
    Založništvo in izdelava - Ljubljana : [A. Zupan], 2019
    Jezik - slovenski
    COBISS.SI-ID - 4679793

Knjižnica/institucija Kraj Akronim Za izposojo Druga zaloga
Fakulteta za farmacijo, Ljubljana Ljubljana FFALJ v čitalnico 1 izv.
loading ...
loading ...
loading ...