Narodna in univerzitetna knjižnica, Ljubljana (NUK)
Naročanje gradiva za izposojo na dom
Naročanje gradiva za izposojo v čitalnice
Naročanje kopij člankov
Urnik dostave gradiva z oznako DS v signaturi
  • Ali ima bolnik akutno disekcijo aorte? = Does this patient have an acute thoracic aortic dissection?
    Klompas, Michael
    Izhodišče: Diagnozo akutne disekcije torakalne aorte je težko postaviti, zato je ta pogosto spregledana. Cilj: Oceniti natančnost jemanja anamneze, kliničnega pregleda in rentgenskega posnetka pljuč ... in srca (rtg p. c.) v diagnostiki akutne disekcije aorte. Viri podatkov: Narejen je bil obsežen pregled angleške literature v podatkovni zbirki MEDLINE od leta 1966 do leta 2000. Dodatne vire smo našli v seznamih literature iz dobljenih člankov. Izborčlankov: Z iskanjem smo našli 274 potencialnih virov, pri katerih smo nato ocenili primernost in kakovost. Vključili smo članke, ki so poročali o kliničnih znakih pri 18 ali več zaporednih bolnikih s potrjeno disekcijo torakalne aorte. Enaindvajset člankov je ustrezalo kriterijem izbora. Izbor podatkov: Kritično oceno in izbor podatkov je opravil avtor sam. Sinteza podatkov: Večina bolnikov z disekcijo torakalne aorte ima hude bolečine (skupna občutljivost je 90-odstotna) z nenadnim nastopom (občutljivost je 84-odstotna). Odsotnost nenadnega nastopa bolečine zmanjša verjetnost disekcije (negativno razmerje verjetnosti (RV) = 0,3; 95-odstotni interval zaupanja (IZ) = 0,2-0,5). Ob pregledu ima 49% bolnikov povišan krvni tlak, 28%jih ima diastolični šum, 31% odsotnost perifernega pulza in razlike v krvnem tlaku, 17% pa fokalne nevrološke izpade. Prisotnost diastolnega šuma prav malo vpliva na verjetnost disekcije (pozitivno RV = 1,4; 95-odstotni IZ =1,0-2,0), medtem ko razlike v pulzih in krvnem tlaku ter nevrološki izpadi zvečajo verjetnost zbolenja (pozitivno RV = 5,7 in 6,6-33,0). Rtg p. c. je praviloma abnormalen (90-odstotna občutljivost) - torej normalna aorta in mediastinum zmanjšata verjetnost disekcije (negativno RV = 0,3; 95-odstotni IZ= 0,2-0,4). Kombinacija znakov zveča verjetnost zbolenja. (Izvleček skrajšanpri 2000 znakih).
    Vir: JAMA : the journal of the American Medical Association. - ISSN 1318-1092 (Letn. 10, št. 5, okt. 2002, str. 329-339)
    Vrsta gradiva - članek, sestavni del
    Leto - 2002
    Jezik - slovenski
    COBISS.SI-ID - 15581401