Narodna in univerzitetna knjižnica, Ljubljana (NUK)
Naročanje gradiva za izposojo na dom
Naročanje gradiva za izposojo v čitalnice
Naročanje kopij člankov
Urnik dostave gradiva z oznako DS v signaturi
  • Poraba protimikrobnih zdravil v splošni bolnišnici Jesenice v obdobju od 1998 do 2004 = Use of antibacterial drugs in Jesenice general hospital in years 1998 to 2004
    Mavsar-Najdenov, Brigita ...
    Spremljanje porabe zdravil je pomemben del dejavnosti, ki so potrebne zazdravila so med najpogosteje predpisanimi zdravili v bolnisnicah in v ambulantnipraksi. Tovrstna zdravila se predpisujejo ... prepogosto in velikokrat nepotrebno in neustrezno.Neracionalno protimikrobno zdravljenje pa ni samo drazje, ampak je klinièno neuspesno in ustvarja nezaupanje v zdravila te vrste, nepotrebno obremenjuje bolnika inpospesuje odpornost mikroorganizmov naprotimikrobna zdravila, kar je eden najveèjihproblemov danasnje medicine. Posledièno je potreben razvoj novih, uèinkovitejsih protimikrobnih uèinkovin, ki pa so vse drazja.Podatke o porabi vseh zdravil po oddelkih in celokupno v Splosni bolnisnici Jesenice (SBJ) metode evidentira bolnisnièna lekarna. Natanèneje smo preuèili smotrnost porabe zdravil iz skupine protimikrobnih uèinkovin. Uporabili smo klasifikacijski sistem WHO ATC 2005, ki uvrsèa protimikrobne uèinkovine v veliko anatomsko-terapevtsko skupino J01Č zdravila za sistemsko zdravljenje bakterijskih okuzb in dnevno definiran odmerek (DDD) kot mersko enoto. Podatke o kolièinski porabi protimikrobnih uèinkovin v SBJ vobdobju 1998-2004 smo posiljali na Infekcijsko kliniko, kjer so jih analizirali po metodologiji ATC žDDD za potrebe Evropskega projekta spremljanja porabe protimikrobnih uèinkovin (ESAC). Podatke smo statistièno ovrednotili s pomoèjo raèunalniskih orodij Katedre za biofarmacijoin farmakokinetiko na Fakulteti za farmacijo Univerze v Ljubljani.Poraba protimikrobnih uèinkovin v Splosni bolnisnici Jesenice kaze v preuèevanih letih trend upadanja po letu 2000, ki pa ni statistièno znaèilen. Glede na rezultate projektaESAC za leto 2003 je na splosno v Sloveniji previsoka porabaamoksicilinžklavulanata, kinolonov in 3. generacije cefalosporinov. Te farmakodinamske podskupine so v SB Jesenice sicer na prvih treh mestih po delezih porabe v skupini J01, vendar nimajo ugotovljenega statistièno znaèilnega porasta porabeč pri cefalosporinih je celo ugotovljeno statistièno znaèilno znizanje porabe na raèun aminoglikozidov. Delezi posameznih farmakodinamskih podskupin v celokupni porabi J01 v SB Jesenice kazejo na to, da je predpisovanje v veliki meri v skladu s priporoèili za uporabo protimikrobnih zdravil pri empiriènem zdravljenju, saj so delezi rezervnih protimikrobnih uèinkovin (glikopeptidi, karbapenemi, cefalosporini 4. generacije) v celokupni porabi nizki. Raziskava je pokazala, da bi bilo potrebno pri penicilinskih uèinkovinah znizati delez amoksicilinžklavulanata in ga nadomestiti z amoksicilinom ali ampicilinomČ kjer je mogoèe ze empirièno, sicer pa glede na rezultate testiranj obèutljivosti osamljenih bakterij na antibiotike uporabljati deeskalacijski naèin uporabe protimikrobnih zdravil. Pri cefalosporinih bi lahko znizali delez 3. generacije na raèun penicilinov ali 2. generacije cefalosporinov, se posebej pri prehodu s parenteralnega na peroralno zdravljenje (sekvenèno protimikrobnozdravljenje).V prihodnje bo potrebno slediti primerjalne rezultate z drugimi drzavami, in tudi glede nato uravnavati obseg in vrsto predpisanih protimikrobnih uèinkovin.
    Vir: Zdravniški vestnik : glasilo Slovenskega zdravniškega društva = Slovenian medical journal = journal of Slovenian Medical Association. - ISSN 1318-0347 (Letn. 76, št. 11, nov. 2007, str. 677-683)
    Vrsta gradiva - članek, sestavni del
    Leto - 2007
    Jezik - slovenski
    COBISS.SI-ID - 2224241

    Povezava(-e):

    Digitalna knjižnica Slovenije - dLib.si

Vnos na polico