Abstract
Background
Relapses in vivax malaria have posed great challenges for malaria control, and they also account for a great proportion of reported cases. Knowing the real effectiveness of a ...7-day primaquine (PQ) scheme is crucial in order to evaluate not only the cost-effectiveness of implementing new anti-hypnozoite drugs, but also how health education strategies can guarantee better compliance and be reinforced. This study aimed to evaluate the effect of daily treatment with chloroquine and PQ supervised by health workers
versus
prescription without supervision.
Methods
The outcome was the passive detection of new positive thick blood smears up to 180 days, based on the official data records from the National Malaria Control Programme. The recurrences seen in the real life were, therefore, used as a surrogate for true relapses.
Results
Patients under supervised treatment had a lower risk of recurrence up to day 180 when compared to the unsupervised treatment (17.9%
vs.
36.1%;
p
= 0.027).
Conclusions
The lack of supervision in the non-supervised group (which followed standard of care in the real life) enabled proper comparison, as consent itself would have lead to greater compliance in this group. Future studies should scale such an analysis to different settings in the Brazilian Amazon.
Introdução: Os acidentes de trabalho são um grande problema de saúde pública, especialmente para os profissionais da área da saúde. Diversos patógenos presentes em sangue e fluidos corporais podem ...causar infecções, incluindo HIV, Hepatite B e Hepatite C. No Brasil, esses acidentes são de notificação compulsória e tratados como emergenciais. Diante disso, o aumento desses infortúnios exige uma análise dos fatores envolvidos e a implementação de medidas de prevenção mais eficazes. Objetivo: Realizar uma análise retrospectiva dos casos de exposição acidental a material biológico em serviços de saúde, além de exposição sexual. Ademais, identificar as causas dessas exposições, reconhecer casos graves que exigiram profilaxia e enfatizar o aumento percentual de acidentes por exposição sexual em relação aos anos anteriores. Métodos: Estudo quantitativo, descritivo e retrospectivo, baseado em dados secundários coletados do Sistema de Gerenciamento Logístico dos Medicamentos Antirretrovirais (SICLOM), prontuário eletrônico I-doctor e fichas de dispensação de antirretrovirais. Foram analisadas variáveis relevantes para o objetivo do estudo, com inclusão de casos notificados no SICLOM nos últimos 5 anos. O estudo teve início após a aprovação no Comitê de Ética em Pesquisa da instituição, atendendo a Resolução CNS n° 466/2012 e suas complementações. A identidade dos participantes do estudo foi preservada. Resultados: No ano de 2022, o hospital registrou 685 acidentes com exposição a materiais biológicos. A maioria dos casos (61,3%) envolvia indivíduos do gênero feminino. Desses acidentes, 10% foram considerados graves, 22,1% moderados e 67,9% leves. Constatou-se, ainda, que 82,7% das pessoas que procuraram profilaxia tinham entre 21 e 40 anos de idade. Houve também um número significativo de exposições sexuais a materiais biológicos, totalizando 1.394 casos, sendo 1,4% deles relacionados à violência sexual. A rápida busca por profilaxia pode prevenir doenças infectocontagiosas causadas por acidentes com materiais biológicos. Conclusão: Com base na hipótese de que a profilaxia quando feita de maneira rápida, possibilita evitar complicações decorrentes de doenças infectocontagiosas, este estudo reforça a importância de medidas preventivas e de conscientização para garantir a segurança dos profissionais de saúde, além de oferecer subsídios científicos para a implementação de ações que aprimorem as estratégias de educação em saúde e controle de infecções.
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