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目的探讨臀部联体儿的术前评估、术前准备及手术分离方案。方法对1例臀部联体双患儿（男性，胎龄37周，剖宫产，年龄3．5个月；属三胞胎中的两胞胎；体重共8．0kg。两患儿具有独立的四肢、肛门、阴茎，四肢均可独立活动）的联体情况进行分析，行X线片、MRI、B超、CT及三维重建、体感诱发电位（SEP）等检查显示双患儿L3以下腰骶椎棘突发育不全、椎板裂，k以下硬膜囊共用，脊髓末段位于L3节段，脊髓无交叉共用，马尾神经未见明确的交叉，未见脊柱及骨盆的骨性连接，患儿各有独立的膀胱、直肠。测量共用硬膜囊的周长和面积，并进行术前评估，判断分离后硬膜可以直接缝合。术前进行多学科讨论和模拟手术演练，确定联体儿分离的手术方案。在全身麻醉下进行联体儿分离术，术中选择交叉“V”形皮瓣覆盖创面，硬膜囊连接部切断直接缝合。术后皮瓣张力不高，予皮瓣下持续负压引流，无菌敷料加压包扎。结果联体儿成功分离，术后6h患儿双下肢活动正常，术后第1天拔除伤口引流管，皮瓣血运可。无术后感染及脑脊液漏，无神经损伤。随访6个月，皮瓣愈合良好，两患儿生长发育及神经功能均正常。结论完善的术前准备，准确的术前评估，仔细的术中操作，严密的术后管理，周密的学科协作，是臀部联体儿分离手术成功的关键。

U443.26; 从苏通大桥深水群桩基础结构方案出发,分析了冲刷及防护对大桥安全性的影响,进而从防护工程理念、结构设计与施工、防护效果监测等方面阐述了苏通大桥基础冲刷难题的解决方法.

目的探讨对伴有乳头溢液的乳腺癌采取保乳手术作为局部治疗方法的可行性。方法回顾性总结采用中心象限切除＋背阔肌肌皮瓣转移，伴或不伴伴腋窝淋巴结清扫的手术方法对7例伴有乳头溢液的乳腺癌患者进行手术治疗的临床资料。结果7例患者手术全部成功，无一例发生皮瓣坏死，乳腺外形满意，平均随诊7个月，未见局部复发和远处转移。结论对伴有乳头溢液的乳腺癌患者采用中心象限切除＋背阔肌肌皮瓣，转移伴或不伴腋窝淋巴结清扫的手术作为局部治疗方法是安全可行的。

R73; 目的 探讨影响输尿管癌患者预后的重要因素.方法 回顾性分析2001年1月至2005年12月133例接受手术治疗的原发输尿管癌患者的临床资料.结果 ... 在133例输尿管癌患者中,分期为Ta～T1的表浅输尿管癌42例(31.6%),分期为T2～T4的浸润性输尿管癌91例(68.4%),肿瘤位于输尿管下段63例(47.4%).数据显示越靠近输尿管下段的肿瘤较易呈浸润性生长.输尿管下段癌的生存率明显低于上、中段癌.多因素Cox生存率分析结果表明肿瘤的分级、分期与生存率密切相关.结论 输尿管癌在输尿管下段好发,与膀胱癌不同,更容易呈浸润性生长,而且越接近输尿管下段的肿瘤分期越高.多因素Cox生存率分析表明输尿管癌的分级和分期是判断预后最重要的因素. more

首先利用Harris算子分别从序列影像中提取运动目标的特征点，然后通过局部信息熵与Walsh变换有机结合来实现序列影像前后帧中运动目标同名特征点的匹配。实验证明了本文算法的可行性。