Prema klasifikaciji WHO-a histološki tipovi karcinoma bubrega, podrijetla epitela bubrežnih tubula, svijetlostanični su, papilarni i kromofobni. Karcinomi koji ne zadovoljavaju kriterije i ne mogu se ...svrstati u postojeće tipove opisuju se kao neklasificirani podtip. U novijoj literaturi spominju se novi, rjeđi podtipovi; folikularni; svijetlostanični papilarni i cistični; onkocitni papilarni i leiomiomatozni karcinom bubrežnih stanica. Posljednji spomenuti ima dvije komponente, pokazuje klasičnu sliku svijetlostaničnog karcinoma, ali i zrelu glatkomišićnu komponentu benigna izgleda. U literaturi postoji nekoliko manjih serija koje opisuju bolesnike s takvim tumorom, do sada ih je ukupno opisano 14. Ovdje donosimo prikaz bolesnika s karcinomom bubrežnih stanica obilne leiomiomatozne strome koji je u trenutku dijagnoze imao već razvijene metastaze u oba plućna krila.
Leiomiomi su izrazito rijetki tumori dojke. Unutarparenhimni leiomiomi predstavljaju dijagnostički izazov, jer mogu nalikovati na druge dobroćudne i zloćudne tvorevine, posebice na leiomiosarkom. U ...radu je prikazan slučaj 28-godišnje žene s opipljivom masom u desnoj gornjoj četvrtini desne dojke. Opisane su dijagnostičke i patohistološke značajke nađenog tumora, s posebnim osvrtom na magnetsku rezonanciju.
Rijedak slučaj limfangiektazije jajovoda opisan je u 73 tjedna stare nesilice podrijetlom s farme od 41000 ptica u zapadnom dijelu Nigerije. Nesilica je nađena uginula bez prethodnih znakova bolesti. ...Pri razudbi je ustanovljen edem jajovoda s izraženim sluzničnim naborima. Na dorzalnom ligamentu isticale su se znatno proširene limfne žile s mekanom, ali čvrstom vrećastom tvorevinom u čijem se središtu nalazila jajasta, solidna, učahurena tumorska masa. Histološki je ustanovljen jak edem lamine proprije te submukoze i mišićnice jajovoda s balonskim proširenjem njegovih limfnih žila i onih na dorzalnom ligamentu koje su sadržavale bjelančevinsku tekućinu i eozinofile te nešto mononuklearnih stanica, pretežito limfocita i makrofaga. Tumorska masa sastojala se od isprepletenih snopića izduženih stanica koje su imale eozinofilnu citoplazmu s jezgrama jajastoga do cigarastoga oblika. Tumorska masa bila je pozitivna bojenjem po Van Giesonu. To je prvi opisani slučaj limfangiektazije jajovoda kao posljedice leiomioma mezosalpinksa u domaće kokoši.
Pojavnost mioma maternice u trudnoći kreće se od 0,3% do 2,6%. Premda su miomi obično bez simptoma, ipak u jednom od deset slučajeva javljaju se komplikacije. Terapijski postupak kod mioma u trudnoći ...uglavnom je konzervativan, a općenito se njihovo kirurško uklanjanje odgađa nakon poroda. Trudnica od 37 godina u 15. tjednu trudnoće s anamnestičkim podatkom o ginekološkom pregledu nekoliko sati ranije javila se zbog bolova u donjem dijelu trbuha i sa znacima akutnog abdomena. Prije 12 godina rodila je zdravo dijete, a dosadašnji tijek trudnoće bio je uredan. Zbog sumnje na intraabdominalno krvarenje podvrgnuta je hitnoj laparotomiji, pri čem je nađeno obilno krvi u trbuhu. Nađeno je svježe krvarenje iz rupturirane krvne žile na kupoli supseroznog mioma promjera 8,5x6,5 cm smještenog na fundusu maternice. Uspješno je odstranjen miom te 1,5 litra krvi i ugrušaka iz trbušne šupljine. Patohistološki su nađena područja krvarenja i nekrotične degeneracije u snopovima glatkog mišićja. Poslijeoperacijski tijek kao i preostalo vrijeme trudnoće bili su uredni. U 38. tjednu trudnoće spontano je uslijedio vaginalni porod zdravog muškog djeteta. Ovaj rijetki slučaj intraabdominalnog krvarenja iz krvarećeg mioma u trudnoći podupire ostale novije studije koje su pokazale da se miomektomija može uspješno načiniti u posebnim okolnostima.
Prikazuje se slučaj vrlo rijetkog adipocitnog tumora koji je otkriven tijekom korektivne operacije incizijske trbušne hernije. Bolesnica je zbog leiomioma maternice 14 godina ranije podvrgnuta ...potpunoj abdominalnoj histerektomiji. Tijekom sadašnje operacije zbog incizijske hernije u hernijskoj vreći je otkriven dio tankog crijeva i tumor s peteljkom. Tumor je bio učvršćen za medijalni intraabdominalni peritoneum. Za vrijeme pregleda tumor se prikazao kao potpuno enkapsulirana dimorfna dobroćudna novotvorina sastavljena od zrelih adipocita i dobro diferenciranih glatkomišićnih stanica. Nisu nađeni lipoblasti, divovske stanice nalik cvjetiću, kao ni jezgrena atipija, mitoza ili proliferacija srednje velikih arterija sa zadebljanim mišićnim stijenkama. Stanice tumora bile su negativne na HMB45, estrogen i progesteron. Postavljena je dijagnoza miolipoma. Ovaj tumor se obično pojavljuje kao velika mirujuća masa u retroperitoneumu u odraslih žena i, prema našem saznanju, ovo je prvi prikaz slučaja miolipoma u hernijskoj vreći. Raspravlja se o znakovitim nalazima, diferencijalnoj dijagnostici, prognozi te mogućem podrijetlu ovakve novotvorine.
Cilj studije bio je analizirati utjecaj abdominalne miomektomije na kasniju plodnost. Od 1980. do 2000. godine miomi su enukleirani u 236 žena. Na upitnik je odgovorilo 78 (33,1%) žena, a od 66 žena ...koje su željele zatrudnjeti zanijelo ih je 39 (59,1%). Pojavnost spontanih pobačaja od 35,4% prije miomektomije smanjila se na 22% nakon operacije, a dovršenje trudnoće carskim rezom povisilo se sa 7,3% na 15,6%. Dob bolesnica iznad 30 godina u vrijeme operacije znakovito smanjuje izglede za začeće (P<0,0001). Veći broj mioma i njihova dublja lokalizacija znakovito smanjuju kasniju plodnost (P<0,005 do P<0,001). Istodobna prisutnost zdjelične upalne bolesti i operacijskog zahvata radi rješavanja priraslica znakovito smanjuju kasniju stopu začeća (P<0,0001). Ponovno javljanje mioma nakon operacije zabilježeno je u 12,8% žena. Više od polovice žena s miomima zainteresiranih za trudnoću je zanijelo, a gotovo polovica (48,5%) ih je rodila nakon miomektomije. životna dob bolesnice u vrijeme enukleacije mioma, broj i njihova lokalizacija te istodobna prisutnost priraslica u zdjelici znakovito smanjuju kasniju plodnost. Unatoč pojavljivanja novih terapijskih mogućnosti konvencionalna abdominalna miomektomija još uvijek igra glavnu ulogu u liječenju bolesnica s miomima.
Paciente de 16 años de edad, sexo femenino, soltera, de raza mestiza que presenta una tumoración pélvica de tres meses de evolución de crecimiento rápido, acompañado de dolor y malestar general, por ...lo cual le realizan una ecografía y TAC que reporta una masa anexial derecha y un marcador tumoral de Ca 125 normal, al realizarse la cirugía por laparotomía exploradora se encuentra que la tumoración era de cuerpo uterino y cuyo resultado de anatomía patológica fue de leiomioma.
Paciente de 16 años de edad, sexo femenino, soltera, de raza mestiza que presenta una tumoración pélvica de tres meses de evolución de crecimiento rápido, acompañado de dolor y malestar general, por ...lo cual le realizan una ecografía y TAC que reporta una masa anexial derecha y un marcador tumoral de Ca 125 normal, al realizarse la cirugía por laparotomía exploradora se encuentra que la tumoración era de cuerpo uterino y cuyo resultado de anatomía patológica fue de leiomioma.
Introducción: El leiomioma cecal es un tumor benigno del colon, muy raro, constituido por un proceso proliferativo de músculo liso que se origina a partir de la muscularis propia o la muscularis de ...la mucosa del ciego. Con frecuencia se trata de tumores asintomáticos que se encuentran de forma incidental durante los estudios de detección o en el contexto de alguna otra patología. En los casos con expresión clínica, comúnmente se presentan con dolor abdominal crónico o masa abdominal palpable. Infrecuentemente debutan con complicaciones como perforación intestinal, sangrado intestinal u obstrucción intestinal que requieren tratamiento quirúrgico.
Método: Presentamos el caso de una mujer de 25 años que acude al servicio de Guardia Central de la institución por dolor cólico abdominal de 48 horas de evolución asociado con vómitos y distensión abdominal Se decidió el abordaje quirúrgico videolaparoscópico en el que se identifico una masa abdominal a nivel de la válvula ileoceccal. Se realizó hemicolectomía derecha convencional con Ileostomía en asa proximal con buena evolución post operatoria. El examen histopatológico de la pieza resecada reveló un leiomioma benigno de ciego.
Resultados: La paciente resolvió su cuadro abdominal agudo sin complicaciones y fue dada de alta al 5° día post-operatorio.
Conclusión: La escasez de estudios y bibliografía relacionados con esta infrecuente patología denota la necesidad de elaborar nuevos estudios de mayor alcance que ofrezcan respuestas a los interrogantes y aspectos controvertidos que aún persisten en relación al manejo clínico, diagnóstico y terapéutico de los tumores cecales benignos de estirpe mesenquimal.
Objetivo: relatar o caso de uma paciente portadora de leiomiomatose metastática benigna (LMB). Metodologia: as informações foram obtidas por meio de revisão do prontuário, entrevista com a paciente, ...registro fotográfico dos métodos diagnósticos aos quais a paciente foi submetida e revisão da literatura. Resultados: Mulher, 48 anos, com história pregressa de miomatose uterina, diagnosticada com nodulações pulmonares sólidas, evidenciadas por tomografia computadorizada. Na investigação diagnóstica foi submetida a histopatológico, sendo verificado padrão de LMB. Conclusão: Deve-se sempre considerar LMB como diagnóstico diferencial em pacientes com múltiplos nódulos pulmonares sólidos e histórico de miomatose uterina abordada.
PDF
