...it might not even detect people like Ian Paterson and Harold Shipman. BMJ 2017; 357: j2138. doi:10.1136/bmj.j2138 28465310 2 Bourne T Wynants L Peters M. The impact of complaints procedures on the ...welfare, health and clinical practise of 7926 doctors in the UK: a cross-sectional survey.
De ahí pasa a la Lima de finales del siglo XVIII y principios del XIX, para ocuparse del papel que tuvo en la transmisión de los textos de Caviedes el médico mulato José Manuel Valdės, cuya obra ...Jouve Martín ya analizó en su estudio The Black Doctors of Colonial Uma (McGill-Queen's Press, 2014). A continuación, El poeta y sus coleccionistas explora el interés que sintió por Caviedes el Coronel Manuel de Odriozola, figura destacada de la política y las letras del Perú, un país que, al final de su vida, le daría miserablemente la espalda; el papel que cumplió Ricardo Palma en la transformación de Caviedes en una especie de poeta nacional; los empeños bibliófilos del argentino Gregorio Beeche, uno de los mayores coleccionistas latinoamericanos del siglo XIX; el oportunismo de Francisco Pérez de Velasco, un inversor y diplomático perteneciente a la clase alta de Lima, que fue el responsable de que dos de los manuscritos más importantes de Caviedes acabasen engrosando los fondos bibliográficos de las universidades de Yale y de Duke; la compra al por mayor de libros y manuscritos por parte de Hiram Bingham III, el célebre descubridor del Macchu Pichu, durante su paso por Lima; el curioso interés que tuvo por Caviedes el excéntrico escritor argentino Wenceslao Jaime Molins; y el oscuro destino del supuesto manuscrito que acabó agenciándose el médico boliviano Rolando Costa Arduz.
French social insurance, like UK national insurance, is a proportional tax used to fund healthcare on an annual pay as you go basis. A single payer, tax financed healthcare system like the NHS offers ...greater efficiency and equity.
The state of medical education and practice in the UK report: 2016. http://www.gmc-uk.org/publications/somep2016.asp. Applicant numbers to 'early deadline' university courses increase by one per ...cent, UCAS figures reveal today. 26 Oct 2016. https://www.ucas.com/corporate/news-and-key-documents/news/applicant-numbers-%E2%80%98early-deadline%E2%80%99-university-courses-increase.
Public support for the juniors remains strong ( https://yougov.co.uk/news/2016/04/04/all-out-doctors-strike ), but next week's strike could prove a tipping point, especially if a patient were to die ...or be seriously harmed as a result of the withdrawal of emergency cover. Prominent seniors are now calling for the juniors to concede ( www.theguardian.com/society/2016/apr/09/doctors-strike-nhs-chief-england ; www.bbc.co.uk/news/health-35275918 ; http://dailym.ai/1VDCKGU ), and the proposed new contract for the seniors notably retains premium pay on Saturdays ( http://careers.bmj.com/careers/advice/Consultants_oppose_government_proposals_for_contract_changes ).
Hintergrund: Die flachendeckende Versorgung mit der Thrombektomie beim akuten Schlaganfall ist weiterhin eine Herausforderung. Neben der Primareinweisung in Thrombektomie-Zentren ("mothership") und ...der Sekundarverlegung an Thrombektomie-Zentren ("drip and ship", DS) wird in manchen Schlaganfallnetzwerken ein weiteres Konzept angeboten. Hierbei fahren Neurointerventionslisten aus Thrombektomie-Zentren an externe Krankenhauser, um dort eine Thrombektomie durchzufuhren, anstatt die Patienten an ein Thrombektomie-Zentrum zu verlegen ("drive the doctor", DD). Ziel der vorliegenden retrospektiven Studie war der Vergleich des klinischen Outcomes bei "drip and ship" und "drive the doctor". Methoden: In dieser retrospektiven Arbeit wurden alle Schlaganfallpatienten untersucht, die von 2015 bis 2019 im Rahmen einer Kooperationsvereinbarung zwischen einem Universitatsklinikum und einem stadtischen Krankenhaus (ca. 30 km Entfernung) thrombektomiert worden sind. Die Patienten wurden je nach personeller bzw. technischer Kapazitat entweder vom stadtischen Krankenhaus an das Universitatsklinikum zwecks Thrombektomie verlegt (DS) oder vor Ort am stadtischen Krankenhaus durch Anfahrt eines Neuroradiologen aus dem Universitatsklinikum thrombektomiert (DD). Gutes Outcome wurde definiert als mRS-Score bei Entlassung 0-2 bzw. unverandert gegenuber dem pramorbiden mRS. Ergebnisse: Insgesamt wurden 114 Patienten im Rahmen von DS und 179 Patienten im Rahmen von DD thrombektomiert. Gutes Outcome wurde ahnlich haufig in DS und DD erreicht (DS 26,3% vs. DD 31,3%; p = 0,43). Auch hinsichtlich mRS bei Entlassung (DS median 4 IQR 3-5, DD median 4 IQR 2-5; p = 0,686) und NIHSS bei Entlassung (DS median 9 IQR 3-21, DD median 7 IQR 2-19; p = 0,208) gab es keinen signifikanten Unterschied zwischen beiden Gruppen. Diskussion: In dieser retrospektiven Studie, in welcher "drip and ship" und "drive the doctor" direkt miteinander verglichen worden sind, konnte gezeigt werden, dass "drive the doctor" hinsichtlich des klinischen Outcomes dem bereits etablierten "Drip and ship"-Konzept nicht unterlegen ist. Fazit: Das "Drive-the-doctor"-Konzept, welches von anderen Schlaganfallnetzwerken auch unter diversen Namen publiziert worden ist, liefert gute klinische Ergebnisse und kann neben "mothership" und "drip and ship" als weiteres Konzept zur flachendeckenden Schlaganfallversorgung berucksichtigt werden.
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