Ocjenjujući učinak hipobarične terapije tijekom rehabilitacije prijeloma palčane
kosti na karakterističnom mjestu (fractura radii loco typico) u 30 bolesnika dokazali
smo da ona dovodi do značajnog ...smanjenja boli u mirovanju i pri pokretu ručnog
zgloba te do značajnog povećanja funkcijskog kapaciteta ručnog zgloba povrijeđene
ruke.
Pri tome je korišten aparat danske proizvodnje Vacusac Mk4, a terapijska
procedura je ponavljana 20 pita kontinuirano. po 15 minuta.
U pet bolesnika se manifestiralo neželjeno djelovanje hipobarične terapije
povećanom bolnošću na mjestu traume.
Opisana je protetska rehabilitacija bolesnika s defektima nakon resekcije u donjem dijelu usne šupljine zbog karcinoma. Dvadeset bolesnika podvrgnuto je pretprotetskoj korektivnoj kirurškoj ...intervenciji tj. transplantaciji slobodnog kožnog režnja poludebljine jer su zbog resekcije tumora nastali nepovoljni anatomski uvjeti da bi se mogle izraditi adekvatne proteze u tom području. Osnovni problem koji se ukazao za vrijeme protetske rehabilitacije bio je u rekonstrukciji i registraciji intermaksilarnih odnosa, pa je izrada proteze obavljena u dvije faze: najprije je izrađena baza proteze, nakon čega je uslijedilo određivanje vertikalne dimenzije u stanju fiziološkog mirovanja, dok je centrična relacija utvrđena ručnim vođenjem mandibule maksimalno prema naprijed u odnosu na maksilu. Postignuti rezultati su subjektivno i objektivno zadovoljavajući. Oni pokazuju da se bolesnici kod kojih nije moguća protetska rehabilitacija zbog postoperativnih onkoloških defekata u području donjeg dijela usne šupljine trebaju podvrgnuti pretprotetskom kirurškom korektivnom zahvatu (olakšanje pokreta
jezika i ekstenzija područja protezne baze), kao i specifičnoj protetskoj proceduri (utvrđivanje optimalnih intermaksilarnih odnosa)
što su glavni preduvjeti za učinkovitu protetsku rehabilitaciju.
Ispitivani su regativni i pozitivni učinci kloriranja i aeracije vode u sumpornoj termalnoj vodi u bazenima za refiabilltaclju. Znatno poboljšanje mikrobiološke kvalitete vode zbog kloriranja vode ...dovelo je do negativnih fizikalno-kemijskih promjena vode. Zbog aeracije gubi se sumporovodik i izlučuje koloidni sumpor (mliječna mutnoća), a zbog kloriranja javlja se žuckasta, crvenkasta do smeđa obojenost ovisno o dozi klora, a također nestaju sulfidi. Kloriranje termalne sumporne vode ne bi trebalo provoditi jer se iz vode eliminiraju terapijski aktivni spojevi i dolazi do organoleptičkih promjena na koje se pacijenti žale.
Cilj ovog prikaza bio je istražiti povezanost postoperativne dobroćudne paroksizmalne položajne vrtoglavice (BPPV),
nakon uspješne lijevostrane stapedotomije, zbog nedostatka vitamina D. Žena, 56 ...godina, upućena zbog progresivnog gubitka
sluha i šuma u lijevom uhu bez vrtoglavice. Učinjena je uspješna lijevostrana stapedotomija, koja je potvrdila dijagnozu
otoskleroze i postoperativno audiološka obrada pokazala je smanjenje kohlearne pričuve na manje od 10 dB. Sedam dana
nakon stapedotomije primijetila je vrtoglavicu, obično pri okretanju na lijevi bok u krevetu. Provedena je elektrofiziološka
procjena kako bi se ispitala funkcija vestibularnog osjetila. Dix Hallpike manevar pokazao je tipičan odgovor, nakon latencije
od oko 5 sekundi, ageotropni, vertikalno rotatorni nistagmus u trajanju od 30 sekundi. Laboratorijski nalaz pokazao je
nedostatak vitamina D u serumu. Potpuna remisija simptoma postignuta je nakon 7-dnevnog liječenja Epleyjevim manevrom.
Kao postoperativna komplikacija vrtoglavice, BPPV, često ostaje neprepoznat nakon operacije stapesa. BPPV se uspješno
liječi repozicijskim postupcima. Određivanje razine ukupnog kalcija i vitamina D u serumu može imati značajnu ulogu u
praćenju i smanjenju ponavljanja vrtoglavice.
Kompleksni regionalni bolni sindrom je bolno i onesposobljavajuće stanje koje može zahvatiti jedan ili više ekstremiteta. Spektar simptoma je širok uključujući bol, poremećaj senzibiliteta, znakove ...upale, oštećenje motorne funkcije i poremećaj trofike. Prema prisutnosti oštećenja živca razlikuje se tip I (bez oštećenja živčanog tkiva i često s prethodnom manjom ozljedom ili prijelomom kostiju) i tip II (s oštećenjem živčanog tkiva). Prikazujemo kompleksni regionalni bolni sindrom tipa I kod radno aktivne bolesnice s nalazima dijagnostičke obrade (uključujući laboratorijske nalaze krvi, radiološku obradu, scintigrafiju kostiju, magnetsku rezonancu, elektromioneurografsku obradu), te primijenjenim multimodalnim liječenjem (peroralna medikacija, blokade cervikalnog simpatikusa, fizikalna terapija, radna terapija, psihološki tretman) koje je dalo zadovoljavajuće rezultate. Naglasak je na multidisciplinarnom pristupu u ranom prepoznavanju, brzoj dijagnostici i multimodalnom liječenju ovoga složenog i često terapijski rezistentnog bolnog stanja. Takav pristup će skratiti vrijeme liječenja i unaprijediti kvalitetu života bolesnika s kompleksnim regionalnim bolnim sindromom.
Gubitak verbalne komunikacije najteža je posljedica totalne laringektomije, a učinkovita je govorna rehabilitacija ključna za uspješno sprječavanje psihosocijalnih i ekonomskih posljedica afonije. ...Metode govorne rehabilitacije nakon laringektomije mogu se podijeliti u tri kategorije: ezofagealni govor, traheoezofagealni govor i korištenje pneumatskih ili elektronskih ručnih pomagala. Ezofagealni govor i ručna govorna pomagala još se koriste, no u posljednjih 15-ak godina traheoezofagealna punkcija i ugradnja govornih proteza postaje širom svijeta najpopularnija metoda.
Autori predstavljaju vlastita iskustva u rehabilitaciji govora nakon totalne laringektomije ugradnjom govornih proteza.
Offender rehabilitation has become increasingly and almost exclusively associated with structured cognitive-behavioural programmes. For fifty years, however, a small number of English prisons have ...promoted an alternative method of rehabilitation: the democratic therapeutic community (TC). These prisons offer long-term prisoners convicted of serious offences the opportunity to undertake group psychotherapy within an overtly supportive and esteem-enhancing living environment.
Drawing upon original research conducted with 'residents' (prisoners) and staff at three TC prisons, Offender Rehabilitation and Therapeutic Communities provides a uniquely evocative and engaging portrayal of the TC regime. Individual chapters focus on residents' adaptation to 'the TC way' of rehabilitation and imprisonment; the development of caring relationships between community members; residents' contributions towards the safe and efficient running of their community; and the greater assimilation of sexual offenders within TCs for men, made possible in part by a lessening in 'hypermasculinity'.
By analyzing residents' own accounts of 'desistance in process' in the TC, this book argues that TCs help offenders to change by enabling positive developments to their personal identity and self-narratives: to the ways in which they see themselves and their life. The radically 'different' penal environment allows its residents to become someone 'different'.
This specialized reference textbook presents the physiological and pathophysiological aspects of cardiovascular diseases affecting the athlete population. The first part is a systematic explanation ...of the non-invasive and invasive diagnostic techniques used in cardiology. The second part examines the clinical approach to a great majority of the cardiological problems that involve the athlete population. All of the fields discussed in this textbook are treated from physiological and pathophysiological viewpoints, including the clinical and legal implications of athletes affected by diagnosed or unsuspected cardiovascular diseases. As such, this book is a particularly useful contribution to the literature for health care professionals, especially cardiologists (also fellows) and sports medicine physicians, providing them with the knowledge to make critical decisions regarding eligibility, thus preventing tragic events, and especially sudden death the most crucial event in sport.
