Gama-butirolakton (GBL) je zaradi lahke dostopnosti in nizke cene priljubljena rekreativna droga v nočnih klubih. Gre za prekurzor endogenega nevrotransmiterja, gama-hidroksibutirata (GHB), ki deluje ...kot agonist na receptorje GABAB in GHB v centralnem živčnem sistemu (CŽS). V nižjih odmerkih inhibira izločanje dopamina, povzroča evforične učinke in niža centralno inhibicijo. Višji odmerki spodbujajo izločanje opioidom podobnih substanc in povzročijo hitro depresijo CŽS. Odvisnost nastopi po nekaj tednih do mesecih vsakodnevne uporabe. Odtegnitev načeloma oponaša klinično sliko odtegnitve od alkohola in/ali benzodiazepinov. Predstavljamo primer odtegnitvenega sindroma od GBL, ki se je pokazal z razvojem delirija, zmedenostjo, halucinacijami in agitacijo. Zdravljenje vključuje visoke odmerke benzodiazepinov, po potrebi pa tudi barbiturate, antikonvulzive in antipsihotike.
Zastrupitev z ricinom: prikaz primera Razinger, Gašper; Brvar, Miran
Zdravniški vestnik (Ljubljana, Slovenia : 1992),
07/2020, Volume:
89, Issue:
5-6
Journal Article
Peer reviewed
Open access
Kloščevec (Ricinus communis) v Sloveniji poznamo predvsem kot okrasno rastlino, medtem ko v toplejših delih sveta raste prosto v naravi kot plevel. Rastlina je v celoti strupena, saj vsebuje močan ...strup ricin, katerega največja koncentracija se nahaja v semenih. Kloščevec je gospodarsko pomemben za proizvodnjo ricinusovega olja.
V prispevku je opisan bolnik, ki se je zastrupil z zaužitjem semen kloščevca. Zastrupitev z ricinom je potekala z omotico, glavobolom, bolečino v prsnem košu, dušenjem, slabostjo, bruhanjem in odvajanjem tekočega blata.
Ricin je toksični protein in je eden najmočnejših znanih rastlinskih strupov. Mehanizem njegovega delovanja je zavora sinteze proteinov v celici. Z ricinom se lahko zastrupimo z zaužitjem, vdihom, preko kože in vnosom v podkožje ali v mišice. Način vnosa pogojuje smrtni odmerek in klinično sliko. Zdravljenje zastrupitve z ricinom je simptomatsko. Skrbi nas uporaba ricina v teroristične namene, predvsem v obliki aerosola. V razvoju sta aktivna in pasivna imunizacija.
Background: In October 2010 an outbreak of staphylococcal food poisoning occurred in an elementary school with a kindergarten in Gorenjska. Methods: Using a questionnaire we performed a retrospective ...cohortanalytical epidemiological study. We calculated attack rate (AR) and relative risk for each food item. In patients we cultivated stools and vomit. We performed an onsite audit where the food samples, environmental samples, and swabs of the hands of the cooks were taken. We performed medical examination of those employed in the kitchen where specimens were taken for microbiological examination. Staphylococcal enterotoxins were detected with agglutination test SET RPLA (Oxoid) and genotypes determined by the pulsed-field gel electrophoresis (PFGE). Results: Out of 374 exposed 73 subjects got ill. Attack rate in the outbreak was 19,5 %. The most frequent symptoms were vomiting (87,7 %), stomach ache (75,3 %), diarrhea (64,2 %) and nausea ( 59,3 %). The highest relative risk (RR) were found for the meatloaf (RR= 24,2 (95 % CI 12,1-48,5; p<0,001)) and potato salad (RR= 19,4 (95 % CI 10,7 - 35,2; p<0,001)). Enterotoxin A producing S. aureus was isolated from hand of a cook, from potato salad and meatlof, from vomit and stools of patients. These strains had the same antibiotic sensitivity and were genetically closely related (96,3 %). Conclusions: In the article an optimal team approaches of a community epidemiologist and microbiologist in the occasion of outbreak are described. We confirmed epidemiologically related isolates and determined the importance of individual methods.
PDF
