(UL)
-
Diagnostična uporabnost paratireoidnega hormona 1-84 v serumu za odkrivanje kostne bolezni pri bolnikih s kronično ledvično boleznijo = DIagnostic applicability of parathyroid hormone 1-84 determination in serum for detection of bone disease in patients with chronic kidney disease : laboratory biomedicineCverlin, RomanaPri bolnikih s kronično ledvično boleznijo (KLB) je adinamična kostna bolezen, zaradi slabše izgradnje kosti, vse pogostejša oblika kostne bolezni. Glavni vzrok nastanka adinamične kostne bolezni je ... najverjetneje hipoparatireoidizem, ki se pojavi pri pretiranem zdravljenju napačno izmerjenih povišanih vrednosti PTH (paratireoidnega hormona). V laboratorijski biomedicini je zato nujno potrebna natančna meritev biološko aktivne oblike PTH in ne samo običajnega iPTH (intaktni paratireoidni hormon), ki vključuje tudi nekatere neaktivne fragmente PTH. Pri bolnikih s KBL predstavlja dodaten problem tudi kopičenje fragmentov PTH, ki prispevajo k (psevdo) hiperparatireoidizmu. V naši raziskavi smo izmerili koncentracijo biološko aktivne oblike PTH t.j. 1-84 PTH z metodo tretje generacije, ki v praksi ni pogosta in želeli dokazati razliko v meritvi koncentracije iPTH, kot ga nepravilno imenujemo, ki je metoda druge generacije. Analiza dobljenih rezultatov bi lahko prispevala k odkrivanju (pravega) hiperparatireoidizma in s tem k ustrezni terapiji z vitaminom D pri dializnih bolnikih, ki se zdravijo s hemodializo (HD). V študijo smo vključili 138 hemodializnih bolnikov s KLB, ki so na HD vsaj 3 leta, od tega je bilo 56 (39,5 %) žensk in 86 (60,5 %) moških. Vsi Evropejci bele rase. V povprečju so bili stari 62,3 % 16,4 let, moški so bili v povprečju starejši od žensk. Serumske vzorce bolnikov smo odvzeli tik pred HD. Izmerili smo iPTH z metodo druge generacije, biološko aktivno obliko 1-84 PTH z metodo tretje generacije in sočasno še serumske koncentracije kalcija, fosfatov, 25(OH) vitamina D ter alkalne fosfataze. Za primerjalno skupino smo 20-tim naključno izbranim zdravim osebam izmerili iPTH in 1-84 PTH. Izmerjene vrednosti PTH na zdravi populaciji se med metodama statistično niso razlikovale (p < 0,001 in r % 0,971). Povprečne izmerjene vrednosti iPTH pri bolnikih na HD so bile 268,13 % 185,47ng/L. Meritve 1-84 PTH so bile v povprečju za 67 % nižje in sicer 121,10 % 92,34 ng/L. Ob tem so bile povprečne vrednosti kalcija 2,19 % 0,18 mmol/L, fosfatov 1,48 % 0,36 mmol/L, 25(OH) vitamina D 21,7 % 10,9 %g/L ter alkalne fosfataze 1,40 % 0,66 %kat/L. Pearsonova analiza je pokazala značilno povezanost meritev med iPTH in 1-84 PTH, korelacijski faktor 0,945 z nivojem signifikance p < 0,0001 v 95 % intervalu zaupanja (0,924 % 0,960), kar nakazuje na 8 dobro linearnost meritev. Primerjalna skupina zdravih oseb je imela izmerjeno povprečno vrednost iPTH 42,3 % 12,04 ng/L SD in povprečno vrednost 1-84 PTH 36,8 % 12,14 ng/L SD. Pearsonov koeficient statistične analize meritev pokaže izrazito signifikanco in zelo dobro korelacijo meritev testov pri zdravi populaciji (p = < 0,001 in r = 0,9719). Bland-Altmanova analiza primerjave metod druge in tretje generacije za meritve PTH je pokazala statistično značilne razlike (p = < 0,0001 in r = 0,7821) in linearno povezanost. Passsing-Bablok-ova regresija ugotavlja linearnost testov, ki pa v koncentracijskem območju dajeta bistveno različne rezultate (A = 5,332 in B = 0,416). Rezultati raziskave kažejo, da je s pomočjo meritev 1-84 PTH mogoče izločiti bolnike s (psevdo) hiperparatireoidizmom. Hkrati rezultati naše meritve mejno korelirajo z vrednostmi serumskega kalcija, fosfatov, slabo z vitaminom D in zelo dobro z alkalno fosfatazo. Te razlike bi lahko pripisali analogom vitamina D, kalcimimetikom in vezalcem fosfatov, ki umetno vzdržujejo normalne koncentacije parametrov v obravnavani krvi. Rezultati raziskave, skupaj z že objavljeno literaturo, kažejo na smiselnost nadaljevanja proučevanja diagnostične uporabnosti 1-84 PTH v serumu pri dializnih in preddializnih bolnikih za lažjo diferenciacijo adinamične kostne bolezni.Type of material - master's thesis ; adult, seriousPublication and manufacture - Ljubljana : [R. Cverlin], 2019Language - slovenianCOBISS.SI-ID - 4666225
Author
Cverlin, Romana
Other authors
Marc, Janja
Topics
Ledvična odpoved |
adinamična kostna bolezen |
mineralna kostna bolezen |
sekundarni hiperparatireoidizem |
1-84 PTH paratireoidni hormon |
homeostaza kalcija |
vitamin D
![loading ... loading ...](themes/default/img/ajax-loading.gif)
Library | Call number – location, accession no. ... | Copy status |
---|---|---|
Faculty of Pharmacy, Lj. | Knjižnica mlab 616 CVERLIN ROMANA Diagnostična 189 IN: 0016061 |
available - reading room |
![loading ... loading ...](themes/default/img/ajax-loading.gif)
![loading ... loading ...](themes/default/img/ajax-loading.gif)
![loading ... loading ...](themes/default/img/ajax-loading.gif)
Shelf entry
Permalink
- URL:
Impact factor
Access to the JCR database is permitted only to users from Slovenia. Your current IP address is not on the list of IP addresses with access permission, and authentication with the relevant AAI accout is required.
Year | Impact factor | Edition | Category | Classification | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
JCR | SNIP | JCR | SNIP | JCR | SNIP | JCR | SNIP |
Select the library membership card:
If the library membership card is not in the list,
add a new one.
DRS, in which the journal is indexed
Database name | Field | Year |
---|
Links to authors' personal bibliographies | Links to information on researchers in the SICRIS system |
---|---|
Cverlin, Romana | ![]() |
Marc, Janja | 12189 |
Source: Personal bibliographies
and: SICRIS
Select pickup location:
Material pickup by post
Delivery address:
Address is missing from the member's data.
The address retrieval service is currently unavailable, please try again.
By clicking the "OK" button, you will confirm the pickup location selected above and complete the reservation process.
By clicking the "OK" button, you will confirm the above pickup location and delivery address, and complete the reservation process.
By clicking the "OK" button, you will confirm the address selected above and complete the reservation process.
Notification
Automatic login and reservation service currently not available. You can reserve the material on the Biblos portal or try again here later.
Subject headings in COBISS General List of Subject Headings
Select pickup location
The material from the parent unit is free. If the material is delivered to the pickup location from another unit, the library may charge you for this service.
Pickup location | Material status | Reservation |
---|
Reservation in progress
Please wait a moment.
Reservation was successful.
Reservation failed.
Reservation...
Membership card:
Pickup location: