DIKUL - logo
Fakulteta za farmacijo, Ljubljana (FFALJ)
  • Vpliv rivaroksabana na celokupni hemostatski potencial = The effect of rivaroxaban on the overall hemostatic potential : magistrski študijski program Laboratorijska biomedicina
    Forster, Monika, farmacevtka
    Hemostaza je fiziološki proces, ki z različnimi mehanizmi omogoči tvorbo trombocitnega strdka in s tem zaustavi krvavitev po poškodbi žile, sočasno pa aktivira njegovo razgradnjo in omogoči normalno ... prehodnost krvi v žili. Motnje hemostaze lahko privedejo do hiperkoagulabilnosti, le-te pa so zaradi mnogovrstnih vzrokov in mehanizmov pogostejše od krvavitev. Antikoagulanti so učinkovine, ki delujejo tako, da preprečijo strjevanje krvi. Omejitve tradicionalnih antikoagulacijskih zdravil so spodbudile razvoj tarčno specifičnih peroralnih antikoagulantov, ki neposredno zavirajo posamezne encime v koagulacijski poti. Ena teh učinkovin je rivaroksaban, ki neposredno zavira delovanje faktorja Xa. Zaradi predvidljive farmakokinetike in farmakodinamike rutinskega spremljanja rivaroksabana ne opravljamo, je pa laboratorijsko vrednotenje nepogrešljivo v nujnih primerih. Za oceno antikoagulacijskega učinka rivaroksabana trenutno uporabljamo klasični koagulacijski preiskavi protrombinski čas (PČ) in aktivirani parcialni tromboplastinski čas (APTČ), ki pa realnega hemostatskega stanja bolnikov ne odražata zadovoljivo. Razvoj je usmerjen v iskanje globalne hemostatske preiskave, katere rezultati bi korelirali s klinično sliko bolnika. Metoda celokupnega hemostatskega potenciala (CHP) temelji na spektrofotometričnem merjenju nastajanja in razgradnje fibrina v citratni plazmi v dveh paralelkah. Namen naloge je bil ovrednotenje uporabnosti te preiskave pri ex vivo vzorcih bolnikov, ki prejemajo rivaroksaban. Izmerili smo celokupni hemostatski potencial v vzorcih bolnikov v času pred zaužitvijo naslednjega odmerka in času največje absorpcije. Ocenili smo ponovljivost metode (KV=16,5 %) in preučili povezavo celokupnega hemostatskega potenciala s koncentracijo rivaroksabana v plazmi (R=0,148). Preučili smo tudi čas do začetka koagulacije in ugotovili, da se je s koncentracijo rivaroksabana povezoval enako dobro kot klasični koagulacijski preiskavi protrombinski čas (R=0,801) in aktivirani parcialni tromboplastinski čas (R=0,811), kar bi bilo smiselno podrobneje raziskati. Na osnovi naših rezultatov lahko zaključimo, da metoda CHP ni primerna za spremljanje zdravljenja z rivaroksabanom, predstavlja pa metodološki pristop k odkrivanju nove tehnike in prispeva k zavedanju zapletenosti procesa hemostaze. V prihodnosti pričakujemo intenziven razvoj metod za spremljanje učinkovitosti in varnosti zdravljenja z novimi oralnimi antikoagulanti.
    Vrsta gradiva - magistrsko delo ; neleposlovje za odrasle
    Založništvo in izdelava - Ljubljana : [M. Forster], 2019
    Jezik - slovenski
    COBISS.SI-ID - 4748401

    Povezava(-e):

    https://repozitorij.uni-lj.si/IzpisGradiva.php?id=108406

Signatura – lokacija, inventarna št. ... Status izvoda Rezervacija
Knjižnica
mlab 0000000616 FORSTER MONIKA Vpliv 0000000201
IN: 0016224 Knjižnica
mlab 616 FORSTER MONIKA Vpliv 201
IN: 0016224 		prosto - za čitalnico
loading ...
loading ...
loading ...

Vnos na polico