Sarkopenija je izguba mišične mase in funkcije, ki zmanjša kakovost življenja, povzroči fizično oslabelost in je povezana z večjo umrljivostjo. Za postavitev zgodnje diagnoze in za uspešno ...zdravljenje sarkopenije so potrebne varne, dostopne in natančne diagnostične metode. Ultrazvočna slikovna preiskovalna metoda se vse pogosteje uporablja za oceno mišične mase in kakovosti mišic. S pomočjo različnih ultrazvočnih parametrov lahko sklepamo o količini mišične mase kot tudi o kakovosti mišičnega tkiva. Z uporabo standardiziranih protokolov opravljanja meritev lahko dosežemo večjo natančnost in ponovljivost preiskave. Pomanjkanje jasno določenih mejnih vrednosti in nepopolna standardizacija protokolov in ponekod slaba korelacija parametrov z dejansko fizično zmogljivostjo bolnikov za zdaj še zavirajo širšo uporabo ultrazvočne preiskave v kliničnem okolju. Kljub temu z naraščujočim številom raziskav na tem področju ultrazvočna preiskava pridobiva veljavo pri vsakdanji klinični obravnavi sarkopeničnih bolnikov.
Pediatric interventional neuroradiology (PINR) is a relatively new field of diagnostic and therapeutic care in the pediatric population that has seen considerable advances in recent decades. However, ...it is still lagging behind adult interventional neuroradiology due to a variety of reasons, including the lack of evidence validating pediatric-specific procedures, the relative absence of pediatric-specific equipment, and the challenges in establishing and maintaining PINR competencies in a relatively small number of cases. Despite these challenges, the number and variety of PINR procedures are expanding for a variety of indications, including unique pediatric conditions, and are associated with reduced morbidity and psychological stigma. Continued technological advances, such as improved catheter and microwire designs and novel embolic agents, are also contributing to the growth of the field. This review aims to increase awareness of PINR and provide an overview of the current evidence base for minimally invasive neurological interventions in children. Important considerations, such as sedation, contrast agent use, and radiation protection, will also be discussed, taking into account the distinct characteristics of the pediatric population. The review highlights the usefulness and benefits of PINR and emphasizes the need for ongoing research and development to further advance this field.
Okužbe globokih vratnih prostorov kljub široki uporabi antibiotikov pogosto lahko pomenijo življenje ogrožajoča stanja. Pri otrocih najpogosteje nastanejo kot posledica predrtja vnetno spremenjene ...bezgavke, pri odraslih pa zaradi zobnih okužb in različnih vnetij v področju vratu. Globoke okužbe vratu se lahko širijo vzdolž prečnih in navpičnih vratnih prostorov, pri čemer lahko zajamejo zgornja dihala in prebavila, kjer povzročijo hude zaplete.Zgodnje prepoznavanje in ustrezna diagnoza sta tako ključna za ustrezno obravnavo in pravilen izbor zdravljenja.Zaradi pogosto zabrisanih znakov okužbe so radiološke preiskovalne metode ključne pri odkrivanju izvora okužbe, oceni razširjenosti okužbe in oceni prehoda vnetnega celulitisa v absces. Slikovno preiskovalni metodi izbire sta CT in MRI s kontrastnim sredstvom, v določenih okoliščinah tudi UZ.Namen tega preglednega članka je predstaviti radiološko obravnavo okužb globokih vratnih prostorov. Opisane so okužbe posameznih vratnih prostorov z ustreznimi diagnostičnimi postopki. Članek bo pomagal radiologom pri razlikovanju med posameznimi vrstami in pri zgodnejšem prepoznavanju okužb globokih vratnih prostorov.
Despite the wide use of antibiotics today, deep neck space infections still present potentially life-threatening conditions. In children, they mostly arise due to perforation of an inflamed lymph ...node, while in adults the common causes are dental infections and different infections of the neck. Deep neck infections can progress along horizontal and vertical deep neck spaces. The infection may spread to the upper respiratory and digestive tracts, which poses a serious complication. Early recognition and correct diagnosis are therefore essential for establishing a proper treatment plan. The signs of infection are frequently unclear, due to previous use of antibiotics and steroids. Radiological imaging techniques are therefore invaluable in determining the origin of infection, as well as for the evaluation of the spread and transformation from cellulitis to an abscess. The imaging techniques of choice are CT and MR with contrast enhancement and in some cases also the US. The purpose of this article is to present the radiological assessment of deep neck space infections. Infections of individual deep neck spaces are described in more detail, as well as the correct diagnostic procedures. This review article will help the radiologist in practice to recognize deep neck space infection as well as to differentiate between various forms.
Karcinomi glave in vratu predstavljajo pomemben zdravstveni problem in so šesti najpogostejši karcinom na svetu. Okoli 90 % karcinomov glave in vratu je ploščatoceličnih karcinomov, ki predstavljajo ...globalno letno incidenco okoli 650.000, v Sloveniji pa okoli 440 primerov (2015). V zadnjih desetletjih strmo raste incidenca karcinomov orofarinksa. Vzrok je epidemija okužb s humanim papiloma virusom (HPV), visokorizični tip 16 izoliramo kar iz 40–60 % ploščatoceličnih karcinomov orofarinksa. Bolniki s HPV-pozitivnimi PCKGV imajo občutno boljše preživetje in odzivnost na zdravljenje v primerjavi s HPV-negativnimi, zaradi česar je postalo določanje HPV statusa karcinoma ključno pri načrtovanju zdravljenja in napovedi preživetja. Trenutni zlati standard za dokaz HPV predstavlja pomnoževanje virusne RNA z verižno reakcijo s polimerazo, čedalje večjo veljavo pa dobivajo tudi radiološke slikovno preiskovalne metode. Zaenkrat izključno s pomočjo tovrstnih metod ne moremo rutinsko razlikovati med HPV-pozitivnimi in HPV-negativnimi karcinomi. Kljub temu pa raziskave kažejo na specifične, tudi radiološke lastnosti HPV-pozitivnih karcinomov, ki jih poleg rezultatov ostalih preiskav lahko uporabimo pri določanju HPV statusa. Vrednotimo tako primarni karcinom kot zasevke v bezgavkah. Primarni HPV-pozitivni karcinomi so v primerjavi s HPV-negativnimi običajno manjši, bolje zamejeni, metabolno manj aktivni in z manj nekrozami ter ulceracijami. Značilno se pojavljajo v tonzilarni regiji in na bazi jezika. Zasevki v bezgavkah so pri HPV-pozitivnih karcinomih zgodnejši in pogostejši kot pri HPV-negativnih, poleg tega imajo pogosteje cističen videz.