Newborn diseases increase neonatal mortality rates, so a literature review was conducted to establish the risk factors related to maternal and peripartum morbidity affecting the newborn. We searched ...the following electronic databases: Cumed, EBSCO, LILACS, IBECS and PubMed/MEDLINE. We used specific terms and Boolean operators in Spanish, Portuguese and English. We included longitudinal and cross-sectional descriptive studies, as well as case-control and cohort studies, systematic reviews and meta-analysis, spanning from 2010 to 2015 that responded the topic of interest. The included studies show that multiple maternal and perinatal conditions are risk factors for significant increase of neonatal morbidity, which are described in this narrative review.
Resumen Introducción La vigilancia de la morbilidad materna severa y la mortalidad contribuye a evaluar el estado de la salud materna en los diferentes países. Objetivo Caracterizar la morbilidad ...materna extrema y la mortalidad materna en un hospital regional de Sudáfrica. Método Estudio descriptivo transversal en el Hospital Tshilidzini de Sudáfrica durante 3 años con un universo de 145 casos de morbilidad y 21 muertes maternas que también constituyó la muestra de manera intencional. Los datos se recolectaron mediante un formulario y se calcularon indicadores de salud materna empleando medidas descriptivas y pruebas inferenciales para el análisis estadístico. Resultados Hubo mayor morbilidad en adolescentes (30,3%) y mortalidad en añosas (28,6%), sin diferencias en cuanto al lugar de procedencia; la eclampsia (35,9%), preeclampsia severa (23,4%) y la hemorragia postparto (19,3%) fueron las causas principales de morbilidad; así, la hemorragia postparto (42,9%) y las infecciones severas (28,6%) de mortalidad, y el shock hipovolémico (23,8%), síndrome de dificultad respiratoria aguda (19%) y coagulación intravascular diseminada (14,3%) las causas finales más frecuentes. La razón de morbilidad materna extrema y resultado materno adverso fue 8,4 y 9,6 por cada 1000 nacidos vivos respectivamente; la razón de mortalidad materna 121,1 por cada 100 000 nacidos vivos, la razón morbilidad / mortalidad 6,9:1 y el índice de mortalidad 12,7%. Conclusiones La preeclamsia-eclampsia, hemorragia obstétrica e infecciones severas constituyeron las principales causas de morbilidad y mortalidad, todas mayormente prevenibles y que llevan a indicadores desfavorables de salud materna.
Preserving routine primary care for people living with human immunodeficiency virus (PLWH) has been an important challenge during the COVID-19 pandemic. Telemedicine platforms have offered novel ...means through which care for these individuals may be maintained. Opt-In for Life is a unique mobile health application that contains telemedicine capabilities as well as other features designed specifically for the care of PLWH. Opt-In for Life was implemented early in the pandemic at Hershey Medical Center, although the center is now using a different telemedicine platform across its health care system. Institutional decisions regarding telemedicine platforms are complex. Opt-In for Life contains features that may improve the care of PLWH where telemedicine software alone may be limited.
Memoria para optar al título de Geógrafo
La sobreexplotación de los recursos de aguas subterráneas es un grave problema que afecta a los acuíferos de diversos países, generando problemas de ...abastecimiento hídrico para diversos fines y para millones de personas en el mundo. En el caso de Chile, la extracción de aguas subterráneas es regulada legalmente por el Código de Aguas de 1981, el cual entrega Derechos de Aprovechamiento de Aguas a perpetuidad.;
Este estudio trata específicamente de una evaluación de disponibilidad hídrica del Sector Acuífero Chacabuco-Polpaico, ante las solicitudes de otorgamiento de nuevos Derechos Provisionales de aprovechamiento de agua, considerando que este sector acuífero ya fue decretado como Área de Restricción, donde ya no se pueden entregar nuevos derechos definitivos, no obstante se pueden seguir otorgando nuevos derechos en carácter de Provisionales.;
La evidencia de actual escasez hídrica en el área de estudio queda reflejada en el agotamiento de los cauces, esto motivó la elaboración de una estimación de recarga efectiva del acuífero a través de un estudio, cuyos resultados muestran un Balance Hídrico negativo reflejado en el descenso sostenido de los niveles freáticos del acuífero. Este se explica principalmente por la gran evapotranspiración y la extracción de agua para riego, motivando como recomendación el decretar este Sector Acuífero como una nueva Área de Prohibición en el país.
Introducción La apendicitis aguda es tal vez la causa más frecuente de abdomen quirúrgico en el mundo, por lo tanto es necesario un tratamiento oportuno a fin de evitar complicaciones tanto ...operatorias como post operatorias consiguiendo disminuir la morbimortalidad, la severidad de la enfermedad y la estancia hospitalaria del paciente lo que significa una disminución en los costos de la enfermedad para el paciente y la institución y por ultimo una rápida recuperación y pronta incorporación a su vida cotidiana
Objetivo General Identificar los factores que influyen en las complicaciones operatorias y post operatorias en el tratamiento de apendicitis aguda en hospital nacional Hipólito Unanue durante el periodo Enero-julio del 2016
Método y Metodología Se realizó un estudio de tipo Observacional, Analítico, transversal, retrospectivo con una metodología cuantitativa y con la aplicación de una ficha de recolección de datos en 208 pacientes.
Resultados El 50% presento apendicitis aguda complicada, hay una mayor incidencia del sexo masculino en generar apendicitis aguda complicada (68%) con un p= 0.12 (IC=95% 1.168-3,564), La media de la edad en la muestra es de 32,04 con un rango de 15-87 años, no hay relación significativa de la edad con apendicitis aguda complicada. La sintomatología más común es el dolor abdominal agudo con una incidencia del 100% de la muestra. La demora pre hospitalaria constituye un factor protector cuando se trata de una demora de 15- 48 horas presentado un p=0,008 (IC=95% 0,076-0,742) y un OR= 0,237.
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La pre medicación si constituye un factor de riesgo para apendicitis aguda complicada con un p=0,001, OR de 3.933 (IC 95% 2.182-7.092). No existe relación entre la apendicitis aguda complicada y las complicaciones post operatorias con la demora intrahospitalaria. El tiempo quirúrgico representa un factor protector, a menos tiempo quirúrgico (0-60 minutos) menor incidencia de complicaciones post operatorias (p=0,001, OR de 0,042 (IC 95% 0,018- 0,094). La complicación post operatoria más frecuente es la infección de herida operatoria con un 20,2% además los hallazgos patológicos nos pone en evidencia que la fase flemonosa (35,1%) es la más frecuente y hay una relación entre las complicaciones post operatorias y el tiempo de estancia hospitalaria, a menos complicaciones el paciente presenta menor tiempo de hospitalización P=0,001 con un OR: 0,017 (IC 95% 0,006-0,048).
Conclusiones Los factores que influyen en las complicaciones de la apendicitis aguda son el pre medicación, la demora pre hospitalaria y el tiempo quirúrgico.
Background: ectopic pregnancy has doubled in most industrialized countries and it is a major cause of maternal death.
Objective: to identify risk factors predisposing to ectopic pregnancy.
Methods: a ...case-control study was conducted in a universe of 132 patients from the municipality of Eastern Havana, operated on for ectopic pregnancy at the Dr. Luís Díaz Soto Hospital from 2009 to 2011. A random sample of 66 patients was selected to compose the study group; there was other control group with the same number of patients who didn’t undergo surgery for ectopic pregnancy in this period. Variables analyzed were related to sociodemographic, obstetric and gynecological and surgical risk factors, as well as sexual behavior and smoking. The mean, standard deviation, percentage, Student's t test, chi-square statistic and odds ratio were used.
Results: ectopic pregnancy was more common in white women aged 25 to 34 years; history of pelvic inflammatory disease, endometriosis, three or more induced abortions, infertility, previous ectopic pregnancy, early onset of sexual intercourse, multiple sexual partners and use of intrauterine devices were predisposing factors for ectopic pregnancy; unlike the education level, occupation, amount of deliveries, appendectomy and prior tubal surgery, or smoking.
Conclusions: there are multiple risk factors leading to ectopic pregnancy and contributing to increased maternal morbidity and mortality; many of them can be modified in the primary health care.
The synthesis of copper nanoparticles (CuNPs) was accomplished by using a rapid, green, and versatile argon plasma reduction method that involves solvent extraction. With this method, a plasma–solid ...state interaction forms and CuNPs can be synthesized from copper(II) sulfate using a low-pressure, low-temperature argon plasma. Characterization studies of the CuNPs revealed that when a metal precursor is treated under optimal experimental conditions of 80 W of argon plasma for 300 s, brown CuNPs are synthesized. However, when those same brown CuNPs are placed in Milli-Q water for a period of 10 days, oxidation occurs and green CuNPs are formed. Confirmation of the chemical identity of the CuNPs was performed by using X-ray photoelectron spectroscopy. The results reveal that the brown CuNPs are predominantly Cu0 or what we refer to as CuNPs, while the green CuNPs are a mixture of Cu0 and Cu(OH)2 NPs. Upon further characterization of both brown and green CuNPs with scanning electron microscopy (SEM), the results depict brown CuNPs with a rod-like shape and approximate dimensions of 40 nm × 160 nm, while the green CuNPs were smaller in size, with dimensions of 40–80 nm, and more of a round shape. When testing the antibacterial activity of both brown and green CuNPs, our findings demonstrate the effectiveness of both CuNPs against Escherichia coli and Staphylococcus aureus bacteria at a concentration of 17 μg/mL. The inactivation of S. aureus and E. coli 7-day-old biofilms required CuNP concentrations of 99 μg/mL. SEM images of treated 7-day-old S. aureus and E. coli biofilms depict cell membranes that are completely damaged, suggesting a physical killing mechanism. In addition, when the same concentration of CuNPs used to inactivate biofilms were tested with human fibroblasts, both brown and green CuNPs were found to be biocompatible.
Factores de riesgo para preeclampsia Valdés Yong, Magel; Hernández Núñez, Jónathan
Revista cubana de medicina militar,
09/2014, Letnik:
43, Številka:
3
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
Introducción: la preeclampsia trae consigo múltiples complicaciones que incrementan la morbilidad y mortalidad materna y perinatal. Objetivo: identificar los factores de riesgo asociados a la ...preeclampsia. Métodos: estudio de casos y controles en el Hospital Militar Central "Dr. Luis Díaz Soto" entre enero de 2012 y diciembre de 2013. Se conformó la muestra con 128 pacientes, divididos en dos grupos; 64 con preeclampsia en el grupo estudio y 64 sanas en el grupo control escogidas al azar. Se recogieron los datos mediante una encuesta y la revisión de la historia clínica para analizar la edad materna, estado nutricional, ganancia de peso, afecciones propias del embarazo, antecedentes obstétricos, paridad y antecedentes familiares . Se emplearon los estadígrafos, media, desviación estándar, porcentaje, prueba t de Student, prueba de independencia chi cuadrado y Odds Ratio. Resultados: los factores que influyeron en la preeclampsia fueron la edad materna de 35 años o más (OR= 4,27), el sobrepeso materno al inicio de la gestación (OR= 2,61), la nuliparidad (OR= 3,35) y el antecedente familiar de madre con preeclampsia (OR= 7,35) o hermana (OR= 5,59); no así las afecciones propias de la gestación, la ganancia global de peso, ni los antecedentes obstétricos desfavorables. Conclusiones: la mayoría de los factores de riesgo para preeclampsia no son modificables, por lo que se requiere una esmerada atención prenatal que garantice el diagnóstico precoz y el manejo oportuno de esta entidad .