Resumen: Introducción: En la pandemia por SARS-CoV-2, la modificación de la técnica de intubación utilizando dispositivos de barrera (aerosol box) para disminuir la exposición a aerosoles generó ...ansiedad en los trabajadores de la salud (TS), al incrementar el grado de dificultad y el tiempo de intubación endotraqueal (TI). Los ambientes simulados de intubación incrementan la habilidad para la intubación y disminuye el TI. Objetivo: Medir el TI pre y posmaniobra educativa (sin caja sin entrenamiento -SS-, con caja sin entrenamiento -CS-, con caja con entrenamiento -CC-). Material y métodos: Retrospectivo, comparativo, con médicos capacitados en el ambiente simulado. Resultados: n = 82, clínicos 69.5%, residentes 82.9%. TI: SS 35 s (27-47.25 s), CS 39.5 s (28-56.5 s) y CC 22 s (17.5-30 s), p = 0.0001. Mayores TI de clínicos versus quirúrgicos SS 39 s (30-52 s) versus 32 s (24-34 s), p = 0.004; CS 42 s (33-59 s) versus 28 s (21-43 s), p = 0.016; CC 25 s (20-35 s) versus 19 s (16-21 s), p = 0.018. Mayor TI novatos versus experimentados SS 68 s (39-135 s) versus 34 s (27-46 s), p = 0.058; CS 144 s (84-210 s) versus 38 s (28-54 s), p = 0.001; CC 46 s (30-55 s) versus 22 s (17-30 s), p = 0.030. El uso del dispositivo sin entrenamiento aumentó el TI, pero en todos los grupos hubo disminución del TI posterior a la capacitación -16 s (-26 a -7 s), más notoria entre los novatos -98 s (-163 a -45.5 s) y el grupo clínico -18.5 s (-32 a -7 s). Conclusión: El uso de dispositivos puede ser eficiente en términos de TI con un entrenamiento independientemente de la experiencia y especialidad médica.
Summary From January 2005 to December 2010, we conducted a prospective cohort surveillance study on surgical site infections (SSIs) in five hospitals, all of which were members of the International ...Nosocomial Infection Control Consortium (INICC) in four cities in Mexico. Data were recorded from hospitalized patients using the methods and definitions of the Centers for Disease Control and Prevention's National Healthcare Safety Network (CDC-NHSN) for SSIs. Surgical procedures (SPs) were classified into 11 types according to the ICD-9 criteria. We documented 312 SSIs, associated with 5063 SPs (5.5%; CI, 5.5–6.9). SSI rates per type of SP in these Mexican hospitals compared with the INICC and CDC-NHSN reports, respectively, include: 18.4% for ventricular shunt (vs. 12.9% vs. 5.6%); 10% for spleen surgery (vs. 5.6% vs. 2.3%); 7.3% for cardiac surgery (vs. 5.6% vs. 1.3%); 6.4% for open reduction of fracture (vs. 4.2% vs. 1.7%); 5.2% for exploratory abdominal surgery (vs. 4.1% vs. 2.0%), and 5.1% for hip prosthesis (vs. 2.6% vs. 1.3%). Compared with the CDC-NHSN, our SSIs rates were higher in 73% and similar in 27% of the analyzed types of SPs, whereas compared with INICC, rates were similar in 55% and higher in 45% of SPs. There are no data on SSI rates by surgical procedure in Mexico. Therefore, this paper represents an important advance in the knowledge of epidemiology of SSIs in Mexico that will allow us to introduce targeted interventions. This study also demonstrates that the INICC is a valuable international benchmarking tool, in addition to the CDC-NSHN, the participating hospitals of which enjoy factual advantages.
Listening in mediated contexts has become part of our daily routines with the growth of mobile device ownership and subsequent usage. Qualitatively, this study seeks to understand how listening ...occurs through mobile devices within family communication. In analyzing the data, three noteworthy themes were identified: noise, listening through posts, and inappropriate content. These themes were discussed through the lens of the Family Systems Theory and the noise component of the Transactional Communication Model. Relevant findings and participant insights offer growth and increased awareness over previous literature, current relevancy, and future opportunities to diversify and grow the research.
Se analizaron los factores de riesgo ambiental y su impacto en la mortalidad por insuficiencia renal crónica (IRC) en el estado de Tlaxcala. El estudio fue transversal-analítico, se obtuvieron ...registros de mortalidad por (IRC) del periodo 2012-2013, sitios potencialmente contaminantes y metales pesados en tres fuentes de información. Se observó que el municipio más afectado por mortalidad fue el Carmen Tequexquitla con una tasa de mortalidad de 45.54 por 100,000 habitantes. El municipio con más sitios potencialmente contaminantes fue Huamantla, ubicado en la región oriente. Hubo correlación entre Arsénico y mortalidad por (IRC) con una diferencia significativa de p≤ 0.05. Entre los riesgos ambientales y mortalidad hubo significancia de p≤ 0.05. La asociación entre estas variables corroboró que la presencia de factores de riesgo ambiental, influyen en la mortalidad por (IRC), principalmente en los municipios localizados en la región oriente del estado.
Estudios policiales Ortiz, Irene Juárez; né, Carlos Silva
Desacatos,
05/2019
60
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
El dosier sobre estudios policiales que se presenta en este número de Desacatos refleja la diversidad de perspectivas teóricometodológicas y problemas de investigación del área. Se trata de un campo ...de análisis que con frecuencia se diluye en temas más generales, en los que también participa con más o menos solapamientos, como el control social, la violencia, el delito o la seguridad pública. Sin embargo, el acercamiento a las organizaciones policiales y sus prácticas de actuación, sus procesos de reforma y su relación con el contexto social e institucional en el que operan constituye un área con rasgos propios que debe ser analizada a partir de sus dimensiones políticas, culturales y sociales. La producción de estudios policiales es amplísima en los países anglosajones y en México ha crecido de manera significativa en la última década y media, pero aún es incipiente y de menor volumen que la de otros países de Latinoamérica, como Brasil, Colombia, Argentina o Chile.
Seventeen species of curculionids were reported for the first time for the State of Durango, of which five were new records for Mexico: Centrinites strigicollis Casey, 1892; Smicronyx vestitus ...LeConte, 1876; Smicronyx tardus Dietz, 1894; Sibinia texana (Pierce, 1908); and Chalcodermus martini Van Dyke, 1930. Species in the subfamily Baridinae were the most abundant in the study (43.5%), with four tribes, six genera, and 10 species. Se reportan por primera vez 17 especies de curculiónidos para el Estado de Durango; cinco de estas son nuevos registros para México: Centrinites strigicollis Casey, 1892; Smicronyx vestitus LeConte, 1876; Smicronyx tardus Dietz, 1894; Sibinia texana (Pierce, 1908); y Chalcodermus martini Van Dyke, 1930. La subfamilia Baridinae fue la más abundante (43.5%) con cuatro tribus, seis géneros, y 10 especies.
To determine the levels of total cholesterol in a significant sample of the Brazilian population.
Blood cholesterol was determined in 81.262 individuals > 18 years old (51% male, 44.7 +/- 15.7 ...years), using Accutrend equipment, in the cities São Paulo, Campinas, Campos do Jordão, São José dos Campos, Santos, Santo André , Ribeirão Preto, Porto Alegre, Rio de Janeiro, Belo Horizonte, Curitiba, Brasília, Salvador and documented in the presence of other risk factors (RF) for coronary artery disease (CAD) (systemic hypertension, CAD in the family, smoking, and diabetes). Participants were classified according to sex, age, and the presence or absence of RF, respectively, as 0 RF, 1 RF and > 2 RF. The percentage of individuals with cholesterol > 200 mg/dL and > 240 mg/dL was evaluated.
The prevalence of individuals with 0, 1, and > 2 risk factors was 30% (n = 24,589), 36% (n =29,324), and 34% (n = 27,349) respectively, (P=0.657), and the mean total cholesterol of the population was 199.0 +/- 35.0 mg/dL. Cholesterol levels above 200 and 240 mg/dL were found, respectively, in 40% (n = 32,515) and 13% (10.942) of individuals. The greater the number of risk factors the higher the levels of cholesterol (P<0.0001) and the greater the proportion of individuals with cholesterol > 200 mg/dL (P=0.032). No difference existed in the proportion of individuals with cholesterol > 240 mg/dL (P=0.11).
A great percentage of individuals with cholesterol levels above those recommended to prevent coronary artery disease was found.
Resumen Antecedentes No existen estudios en primer nivel de atención sobre factores asociados a recaída de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Objetivo Identificar factores de riesgo ...asociados a recaída de ERGE en pacientes de primer nivel de atención que respondieron adecuadamente a un tratamiento corto con inhibidor de la bomba de protones. Pacientes y métodos Estudio de cohorte, se incluyeron casos incidentes de ERGE. Se dio tratamiento con omeprazol durante 4 semanas. Se aplicó ReQuest y un cuestionario de factores de riesgo. Se determinó la tasa de éxito terapéutico y de recaída a las 4 y 12 semanas después de suspender el tratamiento. Se realizó análisis de regresión logística de los posibles factores de riesgo para recaída de ERGE. Resultados De 83 pacientes, 74 (89.16%) respondieron al tratamiento. Los síntomas recurrieron en 36 pacientes (48.64%) a las 4 semanas y en 13 pacientes (17.57%) a las 12 semanas; recaída acumulada: 66.21%. En el análisis multivariado RM (intervalo de confianza del 95%): escolaridad básica o menor 24.95 (1.92-323.79), sobrepeso 1.76 (0.22-13.64), obesidad 0.25 (0.01-3.46), consumo de 4-12 tazas de café al mes 1.00 (0.12-7.84), cítricos 14.76 (1.90-114.57), AINE 27.77 (1.12-686.11), chocolate 0.86 (0.18-4.06), ácido acetilsalicílico 1.63 (0.12-21.63), tabaquismo 0.51 (0.06-3.88), bebidas carbonatadas 4.24 (0.32-55.05), picante de 7-16 veces/mes 1.39 (0.17-11.17), picante ≥ 20 veces/mes, 4.06 (0.47-34.59) de recaída de ERGE a las 12 semanas de suspender tratamiento. Conclusiones La tasa de recaída posterior al tratamiento corto con omeprazoI fue alta. El consumo de cítricos y el consumo de AINE incrementaron la posibilidad de recaída de ERGE.
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