Objetivo: descrever o caso de um lactente exposto à cocaína e as repercussões clínicas da sua ingestão por meio do leite materno.Relato do caso: lactente, com um mês e três dias de vida e peso de ...3.920g vem à emergência, por quadro de hipoatividade, rebaixamento de sensório, choro e sangramento nasal. Afebril, irritada, chorosa, sem sinais de esforço ventilatório ou sangramentos ativos. Exames mostraram leucocitose 13490/uL, acidose metabólica discreta, aumento de transglutaminase oxalacética e provas de coagulação alargadas. Demais exames laboratoriais sem alterações e culturas negativas. Screening toxicológico revelou cocaína no plasma da lactente. O Centro de Informações Toxicológicas, recomendou monitorização e suporte clínico. A paciente recebeu alta da unidade de terapia intensiva para enfermaria cinco dias após admissão, com melhora do sensório, seguindo acompanhamento com a equipes especializadas.Conclusão: o pronto reconhecimento da síndrome de abstinência neonatal permite o melhor manejo da mesma em benefício dos pacientes. O diagnóstico diferencial com quadro séptico pode ser de grande importância em quadros como este.
A vancomicina é um antibiótico glicopeptídeo efetivo em infecções graves por bactérias gram-positivas. Necessita atingir um nível sérico adequado para alcançar efetividade terapêutica e requer ...monitorização constante durante seu uso uma vez que pode causar toxicidade. O objetivo deste trabalho foi verificar qual o nível sérico de vancomicina nos pacientes internados em um hospital de ensino da região central do Rio Grande do Sul. Este estudo foi realizado com 69 pacientes, sendo 22 recém-nascidos, no período de julho de 2012 a dezembro 2013. As dosagens séricas de vancomicina foram realizadas após 72 horas do início do tratamento com o antimicrobiano, 30 minutos antes de sua administração através de imunoensaio de micropartículas por quimioluminescência. Foram realizadas e analisadas 117 dosagens séricas de vancomicina, sendo que apenas 19,4% das dosagens permaneceram na faixa ideal (10-20 µg/mL), enquanto que 38,1% permaneceram abaixo e 42,5% acima da faixa adequada. Com base nestes resultados, concluímos que é importante mensurar os níveis séricos deste antimicrobiano, a fim de evitar a toxicidade e alcançar níveis adequados para o sucesso terapêutico.
PDF